抑鬱症的四個基本類型

　　抑鬱症成為了一種都市中普遍的心理疾病，而有部分的人能夠努力走出抑鬱症的圈子，但是有些人卻無法排解心理問題，最終走上絕路，近年因為較多自殺個案是由抑鬱症引起，因此大家開始給予了更多的關注。抑鬱性疾病的四個基本類型：
　　1、伴有輕度焦慮的抑鬱性疾病
　　在此組中的輕度抑鬱疾病被稱作「適應障礙」或「情境性反應」。如考試失敗後出現抑鬱，這些通常在2-3周內就會消失。這裡所說的抑鬱無論軀體還是心理上的症狀和體徵都是輕度的，持續時間相對較短。其中許多病人可能同時伴隨焦慮症狀。焦慮病人病情未得到緩解時也可能變成輕度抑鬱。
　　治療這些輕度抑鬱患者可以通過討論問題的心理學方法和使用抗抑鬱劑。有時也必須使用鎮靜劑或抗焦慮劑。對於輕或中度病例，在症狀消失後至少還要繼續服用抗抑鬱劑三個月。
　　2、嚴重抑鬱疾病——精神病性抑鬱
　　常表現為極少說話，存在妄想或幻覺，自殺觀念或企圖，體重嚴重減輕。病人可能會感到一些不真實的事情，「瘋子」的一面變得更加明顯。儘管它是以抑鬱這種情緒問題出現的，但已經演變成了「瘋子」的類型或精神病性類型。精神病性抑鬱有以下嚴重的形式：
　　(1)重度抑鬱疾病——單次發作
　　(2)復發性重度抑鬱疾病，如重性抑鬱反覆性的背景
　　(3)躁狂-抑鬱性疾病的抑鬱相
　　躁狂抑鬱性疾病是一種不尋常的疾病，患者在某些階段(可能有幾天)變得恰恰相反-異常的心境高漲，此時稱為「躁狂」。這一突然的改變不是恢復了正常，而是轉向了另一個不正常。事實上它是通過無意識的「偽裝」來消除抑鬱的心理方法，而現實中他根本不是這樣。從極度高興到極度憂傷的波動性類型被稱作「雙相」的「躁狂-抑鬱」障礙(兩極，一上一下)。患者可能在同一階段出現躁狂或抑鬱。躁狂本身則很少單獨重複發生。作為精神病的精神病性抑鬱和躁狂，最好在急性期要治療。
　　藥物治療：主要有三環類、四環類、單環類抗抑鬱藥以及選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)，如賽樂特。
　　心理治療：在重性精神病性抑鬱的主要症狀被控制之後，需要對「喪失」或其他的情緒問題進行治療。心理治療通過討論、支持和幫助等方法來克服對「喪失」的情緒反應，這是一個難點。
　　因為復發頻繁，對躁狂-抑鬱障礙的治療通常要持續許多年，甚至有些病人需要終生治療。對精神病性抑鬱單次發作的治療需要至少持續1年。
　　3、非痛反應
　　愛人、親屬或親密的朋友的死亡經常會導致嚴重的喪失感和憂傷。對親友死亡這種喪失的反應稱作「悲痛」。悲痛反應(或稱憂傷反應)是生活中的正常反應。悲痛有如下幾個階段：首先出生震驚和不相信某人已真正去世的感覺，伴有哭泣和抑鬱。其後是憤怒，因為有關人員沒能竭力挽救亡者而生氣，憤怒甚至會針對死者，因為他/她的去世造成自己的煩憂。幾周或幾個月後悲痛反應慢慢減弱，接受了失去的現實。正常的悲痛只需周圍人的支持而並不需要特殊的治療。如果發現克服悲痛很困難，那就需要得到來自醫生的額外幫助了。
　　4、其他抑鬱疾病
　　抑鬱性反應或抑鬱性疾病也可發生在：母子分離、患有嚴重疾病如癌症時、因治療某種軀體疾病或重大手術之後定期服用某種藥物之後。治療這些類型的抑鬱通常需要心理治療和藥物治療相結合，而且首先需要抗抑鬱劑治療。