馬蘭 李佳倩
摘要：改造老舊社區適老化服務體系，優化老齡化社會背景下的養老模式。通過引入社會支持理論，結合支持主體、支持介體和支持客體要素分析老舊社區的居家養老現狀，提出明確的適老化服務系統設計指導原則和改造方法。構建以服務規劃、流程、利益相關者、觸點和服務內容為核心的整體性適老化系統服務模式。為老舊社區適老化服務改造提供了新的探索方向。
關鍵詞：服務設計 社會支持 老舊社區 居家養老 適老化改造
中圖分類號：TB47 文獻標識碼：A
文章編號：1003-0069{2021）04-0023-03
引言
隨著我國少子化社會特徵的日趨明顯，以傳統家庭為基礎的養老模式正在逐漸瓦解。與機構養老相比，居家養老因既能滿足老年人原居養老的要求，又能減輕社會財政負擔，成為世界各國共識性戰略;而社區建設是實現以社區為依託的居家養老的重要前提。
一、我國老舊社區的服務現狀及問題
老舊社區是指單位制改革之前，由政府、單位出資建設的居住區。我國目前處在新舊社區並存的社會環境，其中老舊社區的居民主要以老年人為主。由於建設時期較早且在建設過程中缺乏對老年人的考慮，老舊社區不僅環境設施落後、社區管理不足、功能欠缺，而且還面臨著老年人分布比較集中，養老條件滯後和養老服務短缺等的問題。舊區服務改造是指通過增設無障礙設施、改善安全網絡和提升服務等手段，局部或整體地、有步驟有計劃化地改造和更新老舊社區，使其改建成環境適宜、生活便利、服務便捷的「新」社區。舊區改造不僅增加了社區的使用壽命，符合可持續發展理念;而且減輕了老年人在養老問題上的經濟負擔，滿足了老年人原居養老的心理需求，為我國居家養老問題的解決提供了研究方向。
近年來政府多次強調改造老舊小區，以北京、上海為代表的老齡化程度較高的城市率先開始探索老舊社區的適老性改造，如圖1。就目前改造完的老舊社區來看，雖然社區服務整體有了顯著的改善：但不論從改造的理論還是實踐上，舊區改造更偏向於硬體改造如增設養老智能設備，實現對老年人就寢、如廁、洗浴等數據實時監測，老年人遇到問題可一鍵呼救，保證其在較短的時間內獲得幫助。
但老舊社區改造缺乏對社區居家養老系統服務的思考。問題主要集中在如下幾點：社區與居家養老的關係不明確;社區提供養老服務的方式相對單一，無法與老年人建立多維度的聯繫;缺乏對居家養老人群的研究，現有的社區養老服務相對基礎;老年人與社區的溝通較弱，無法及時地從社區中獲取養老服務等，這些都使得現有的舊區改造還沒有達到適老化服務的目標。
二、社會支持理論與老舊社區適老服務系統改造
關於社會支持理論的定義，相關學者從不同角度對其給予不同的理解和界定。林南綜合了眾多學者對社會支持的討論給出了綜合的定義：社會支持是由社區、社會網絡和親密夥伴所提供的感知的和實際的工具性或表達性支持。從國內外現有的研究來看，社會支持理論的核心已經成為通過物質資源和精神資源等支持手段，幫助弱勢群體擺脫生存和發展困境的社會行為。
㈠社會支持理論與養老服務系統設計的契合
社會支持理論與養老服務設計的研究方向相貼合，二者都是以弱勢群體為主要研究對象，通過組織和規劃相關資源為其提供解決方案，提升用戶在特定環境的服務體驗和發展現狀。適老化服務系統改造強調分析老舊社區環境下老年人的養老需求，通過制訂合理的計劃並有效組織老舊社區中所涉及的人員、基礎設施、通訊和物資等相關因素，構建以老舊社區為依託的居家養老服務系統，滿足老年人的養老需求，從而提升老年人的養老體驗和生活質量。老齡化國家如日本，從19世紀60年代開始就十分關注社區的設備供給和養老服務，在滿足老年人基本需求的基礎上，引導針對老齡人口養老服務的建設並由此建立起以家庭養老為主，社區服務為補充的新型養老系統，如圖2。
（二）社會支持理論下的居家養老
老舊社區的養老社會支持指社區及相關人員為老年人的居家養老需求提供相應的物質支持、精神支持和價值實現。社會支持是由支持主體、支持介體和支持客體組成，如圖3。在養老社會支持框架中，老舊社區、養老服務和老年人作為支持要素，通過支持和被支持的雙向聯繫，形成養老社會支持，實現老舊社區的居家養老。
支持主體是指為老年人居家養老提供支持的老舊社區以及相關人員。在現有的居家養老中對已有的主體參與考慮不夠全面;並且由於老年產業的特殊性，企業等社會資源的參與度相對較低，社區的支持經濟來源主要依靠政府，遠遠無法維持老舊社區養老項目的運轉。支持客體是指在老舊社區獲得養老服務支持的老年人。老年人用戶模型是社區向老年人提供社會支持內容和手段的重要依據。由於缺乏對養老群體的研究和分類，社會支持的內容往往不能解決老年人養老的關鍵問題。支持介體是指老舊社區為老年人的居家養老提供物質幫助、精神支持等內容和相關手段。社區現有的支持內容以基礎性為主，無法適應和滿足老年人不同場景下的養老需求。與此同時，許多老年居民認為社區老年人活動的針對性弱，在參與過程中難以感受到快樂，從而對社區的各類活動產生了一定的牴觸心理，出現了老年人對已有社會支持利用程度不高的情況。
社區及相關人員作為支持主體，其參與度影響了養老服務的內容和手段;社區所提供的養老服務內容和手段決定了老年人的養老需求是否得到滿足;老年人對社區社會支持的利用度反向影響社區及相關人員的支持參與;服務流程使老舊社區、養老服務和老年人要素緊密聯繫，保證社區養老社會支持的完整。
三、老舊社區適老化服務系統設計原則和方法
（—）老舊社區適老化服務系統設計原則
基於上述從社會支持理論角度分析現有老舊社區環境下老年人居家養老的研究，本節提出了老舊社區適老化服務系統設計應當遵循的五項原則，分別是服務規劃整體性原則、服務流程流暢性原則、利益相關者協作性原則、服務觸點的屬性錨點與優化原則和服務內容人性化原則。這些設計原則為設計方法的提出指明了方向。
1.服務規劃整體性原則
服務設計強調系統地挖掘和優化服務過程中的觸點體驗，以便各個利益相關者可以有效地協作並最終獲得完美的用戶體驗。老舊社區適老化服務改造強調以社區為整體，通過服務設計改造為老年人在熟悉的社區環境下提供養老服務，使其獲得更好的服務體驗。
2.服務流程流暢性原則
服務設計是以觸點為切入點，通過觸點之間相互聯繫、相互作用，共同組成的動態流程。在老舊社區養老服務系統中，流暢性強調對養老服務觸點以及老年人與服務觸點互動的關注。
3.利益相關者協作性原則
服務設計需要綜合考慮系統里涉及的所有利益相關者。在老舊社區的養老服務系統中既要考慮到有養老需求的老年人，還要考慮涉及養老服務系統的其他人員如服務人員，其他住戶等。
4.服務觸點的屬性錨點與優化原則
觸點是用戶與服務系統交互的關鍵點，每一個接觸點都能對用戶體驗產生不同的影響。在養老服務系統中，適宜且完整的接觸點可以滿足老年人的需求與期望，給老年人留下良好的服務體驗。
5.服務內容人性化原則
服務系統設計最本質的要素是服務。在養老服務系統中老舊社區要針對老年人居家養老的各種場景和需求提供全方位、多層次的服務。
（二）老舊社區適老化服務系統設計方法
在明確設計原則的前提下，運用恰當的設計方法才能保證老舊社區適老化服務改造的順利進行。本節針對設計原則總結老舊社區適老化服務系統的五種設計方法，分別是構想服務場景，優化服務流程，利益相關者共同參與，優化服務觸點和定義服務需求。
1.構想服務場景
老舊社區適老化服務改造是在老齡化背景下提出的老年人居家養老日常生活圈構想，如圖4。在老舊社區服務改造過程中，將社區視為整體，既要考慮社區內部的用戶、觸點、服務內容、相關流程;也要考慮社區與企業、社會組織的聯繫，確保各服務環節的流暢性，實現服務系統規劃的整體性。
2.優化服務流程
在養老服務系統中，接觸的觸點越多、流程越完整，老年人的養老體驗就會越好。通過繪製老年人在老舊社區的養老旅程地圖，總結老年人與社區硬體設施、服務人員和養老服務等產生的服務流程，分析老年人在養老中的行為、常見問題和機會點。結合已有的服務流程，以觸點為切入點，分析現有養老服務系統是否引入新的接觸點，優化部分服務流程的完整性;以服務流程入手，考慮各流程間的連接，提升老舊社區養老服務的整體體驗。
3.利益相關者共同參與
老舊社區養老服務系統中，利益相關者既有社會支持客體也有社會支持主體。
（1）社會支持客體。老年人是老舊社區養老服務系統的支持客體。適老化服務改造的目標不是將老舊社區變成只屬於老年人養老的社區養老院，而是從根本改善其生活、娛樂和服務條件使其成為適老化程度更高、包容性更強的新型社區模式，因此除了研究主要用戶之外，還要考慮老舊社區的潛在用戶模型，如處於年齡過渡期的中老年群體等。
（2）社會支持主體。老舊社區是居家養老服務系統的主要支持主體，通過適老化服務改造不斷完善老舊社區的養老服務系統。除此之外政府通過加強對相關政策的制定和監督，積極引導社會各界組織和力量參與到老舊社區適老化改造中去;為老舊社區提供物質和技術服務等專業支持;鼓勵親屬、鄰居等非專業性支持積極參與到養老服務系統中。在老舊社區適老化服務系統中，形成以社區為主、多元並舉的支持主體框架。
4.優化服務觸點
在老舊社區適老化服務系統中，養老觸點可以分為物理觸點、數字觸點和人際觸點三類。物理觸點是老年人在老舊社區可以看到的元素如鍛鍊器材、服務站等。數字觸點是老年人通過其他媒介如宣傳單、社區網站等接觸養老服務。人際觸點是養老過程中老年人與其他人員接觸的感知點。基於總結的觸點種類和內容，分析老舊社區養老服務系統中已存在的接觸點，同類服務系統已有使用而社區養老服務系統未使用的潛在接觸點以及滿足老年人未知用戶體驗的創新接觸點。優化現有觸點，移除不利的觸點，增添可滿足老年人養老需求的新觸點，提升服務流暢性，從而提高老年人居家養老的體驗。
5.定義服務需求
本研究將服務對象定為60-75周歲的老年人，此外依據老年人的能力有針對性地提供養老服務，是滿足老年人需求的重要方法。根據老年人的實際生活自理能力將其分為自理老人、介助老人和介護老人，如表l。通過文獻調查和觀察，對上述三類老年人進行聚類分析，從而將老舊社區適老化改造的目標用戶進一步確定為60-75周歲的自理和介助老人。根據社會支持的性質結合對主要用戶的研究，老舊社區關於服務的適老化改造主是分為三個方面。
（1）客觀支持。根據需求層級理論以及社會調查數據顯示，以健康護理和衣食住行為代表的基本生存是老年人在居家養老中最根本的需要;其次是安全需求。老舊社區要適當給予老年用戶，特別是經濟有困難的老年人一定的物質幫助，如提供養老補貼等有形的幫助;完善日間照料、助餐助浴服務、呼叫服務、健康指導和成立社區衛生服務站等服務措施，滿足老年人居家養老的基本需求。
（2）主觀體驗到的支持。基於我國低齡老人比重大、老年人養老休閒需求旺盛的特點，社區需要為老年群體提供相應的服務支持，如養老驛站、健康管理和老年人活動中心等，方便老年人根據需求自主選擇服務內容並積極融入到新的養老圈。社區要注重與老年人建立社交聯繫，傾聽他們在居家養老中遇到的問題和想法，給予老年人更多的尊重、關懷和理解，形成親密的互動關係，滿足老年人居家養老的社交需求和尊重需求。
（3）個體對社會支持的利用度。在養老服務體系里是指老年人對老舊社區提供的社會支持的主動性。老舊社區在養老服務系統中不僅要提供養老支持，還要關注老年人與支持介體的互動以及老年人對支持介體給予的反饋。通過反饋，社區可以及時調整社會支持介體的內容和手段，保證社區提供的支持介體符合老年人的實際養老需求，提高老年人對老舊社區社會支持的利用度，進而滿足老年人在居家養老服務系統中實現自身價值的需求。
服務設計作為適老化改造的設計方法，針對支持理論提出的老舊社區養老問題，從服務規劃、流程、利益相關者、觸點和服務內容五個方面提出設計原則和方法，服務規劃強調各要素間的相互協調和配合，流程的有序性為養老服務設計提供了設計思路，利益相關者強調對養老服務參與者的引入和協調，觸點的優化為舊區改造明確養老服務的切入點，服務內容強調社區在特定環境下為老年人提供相應的服務。設計原則和方法的提出為老舊社區的適老化改造提供了整體性的服務規劃。
總結
在老齡化背景下，居家養老問題備受關注。相比於傳統的舊區改造，適老化服務改造不僅要完成老舊社區的硬體更新，還要考慮和解決以老舊社區為依託的養老服務系統的構建和優化。文章通過引入社會支持理論，從社會學視角分析老舊社區的居家養老，對居家養老問題進行研究，並以此為適老化服務改造提供了方向;但居家養老涉及範圍相對廣泛，文章僅從社會學和設計學角度分析仍存在一些不足。老舊社區的適老化服務改造不只是面向老年人的特殊形制，而是引領社區規劃與建設走向精細化和人性化的前沿探索。目前我國的老舊社區適老化改造仍處於探索階段，還需要加強這方面的研究，進行深度創新，提出更多關於適老化服務改造的設計策略。
摘要：改造老舊社區適老化服務體系，優化老齡化社會背景下的養老模式。通過引入社會支持理論，結合支持主體、支持介體和支持客體要素分析老舊社區的居家養老現狀，提出明確的適老化服務系統設計指導原則和改造方法。構建以服務規劃、流程、利益相關者、觸點和服務內容為核心的整體性適老化系統服務模式。為老舊社區適老化服務改造提供了新的探索方向。
關鍵詞：服務設計 社會支持 老舊社區 居家養老 適老化改造
中圖分類號：TB47 文獻標識碼：A
文章編號：1003-0069{2021）04-0023-03
引言
隨著我國少子化社會特徵的日趨明顯，以傳統家庭為基礎的養老模式正在逐漸瓦解。與機構養老相比，居家養老因既能滿足老年人原居養老的要求，又能減輕社會財政負擔，成為世界各國共識性戰略;而社區建設是實現以社區為依託的居家養老的重要前提。
一、我國老舊社區的服務現狀及問題
老舊社區是指單位制改革之前，由政府、單位出資建設的居住區。我國目前處在新舊社區並存的社會環境，其中老舊社區的居民主要以老年人為主。由於建設時期較早且在建設過程中缺乏對老年人的考慮，老舊社區不僅環境設施落後、社區管理不足、功能欠缺，而且還面臨著老年人分布比較集中，養老條件滯後和養老服務短缺等的問題。舊區服務改造是指通過增設無障礙設施、改善安全網絡和提升服務等手段，局部或整體地、有步驟有計劃化地改造和更新老舊社區，使其改建成環境適宜、生活便利、服務便捷的「新」社區。舊區改造不僅增加了社區的使用壽命，符合可持續發展理念;而且減輕了老年人在養老問題上的經濟負擔，滿足了老年人原居養老的心理需求，為我國居家養老問題的解決提供了研究方向。
近年來政府多次強調改造老舊小區，以北京、上海為代表的老齡化程度較高的城市率先開始探索老舊社區的適老性改造，如圖1。就目前改造完的老舊社區來看，雖然社區服務整體有了顯著的改善：但不論從改造的理論還是實踐上，舊區改造更偏向於硬體改造如增設養老智能設備，實現對老年人就寢、如廁、洗浴等數據實時監測，老年人遇到問題可一鍵呼救，保證其在較短的時間內獲得幫助。
但老舊社區改造缺乏對社區居家養老系統服務的思考。問題主要集中在如下幾點：社區與居家養老的關係不明確;社區提供養老服務的方式相對單一，無法與老年人建立多維度的聯繫;缺乏對居家養老人群的研究，現有的社區養老服務相對基礎;老年人與社區的溝通較弱，無法及時地從社區中獲取養老服務等，這些都使得現有的舊區改造還沒有達到適老化服務的目標。
二、社會支持理論與老舊社區適老服務系統改造
關於社會支持理論的定義，相關學者從不同角度對其給予不同的理解和界定。林南綜合了眾多學者對社會支持的討論給出了綜合的定義：社會支持是由社區、社會網絡和親密夥伴所提供的感知的和實際的工具性或表達性支持。從國內外現有的研究來看，社會支持理論的核心已經成為通過物質資源和精神資源等支持手段，幫助弱勢群體擺脫生存和發展困境的社會行為。
㈠社會支持理論與養老服務系統設計的契合
社會支持理論與養老服務設計的研究方向相貼合，二者都是以弱勢群體為主要研究對象，通過組織和規劃相關資源為其提供解決方案，提升用戶在特定環境的服務體驗和發展現狀。適老化服務系統改造強調分析老舊社區環境下老年人的養老需求，通過制訂合理的計劃並有效組織老舊社區中所涉及的人員、基礎設施、通訊和物資等相關因素，構建以老舊社區為依託的居家養老服務系統，滿足老年人的養老需求，從而提升老年人的養老體驗和生活質量。老齡化國家如日本，從19世紀60年代開始就十分關注社區的設備供給和養老服務，在滿足老年人基本需求的基礎上，引導針對老齡人口養老服務的建設並由此建立起以家庭養老為主，社區服務為補充的新型養老系統，如圖2。
（二）社會支持理論下的居家養老
老舊社區的養老社會支持指社區及相關人員為老年人的居家養老需求提供相應的物質支持、精神支持和價值實現。社會支持是由支持主體、支持介體和支持客體組成，如圖3。在養老社會支持框架中，老舊社區、養老服務和老年人作為支持要素，通過支持和被支持的雙向聯繫，形成養老社會支持，實現老舊社區的居家養老。
支持主體是指為老年人居家養老提供支持的老舊社區以及相關人員。在現有的居家養老中對已有的主體參與考慮不夠全面;並且由於老年產業的特殊性，企業等社會資源的參與度相對較低，社區的支持經濟來源主要依靠政府，遠遠無法維持老舊社區養老項目的運轉。支持客體是指在老舊社區獲得養老服務支持的老年人。老年人用戶模型是社區向老年人提供社會支持內容和手段的重要依據。由於缺乏對養老群體的研究和分類，社會支持的內容往往不能解決老年人養老的關鍵問題。支持介體是指老舊社區為老年人的居家養老提供物質幫助、精神支持等內容和相關手段。社區現有的支持內容以基礎性為主，無法適應和滿足老年人不同場景下的養老需求。與此同時，許多老年居民認為社區老年人活動的針對性弱，在參與過程中難以感受到快樂，從而對社區的各類活動產生了一定的牴觸心理，出現了老年人對已有社會支持利用程度不高的情況。
社區及相關人員作為支持主體，其參與度影響了養老服務的內容和手段;社區所提供的養老服務內容和手段決定了老年人的養老需求是否得到滿足;老年人對社區社會支持的利用度反向影響社區及相關人員的支持參與;服務流程使老舊社區、養老服務和老年人要素緊密聯繫，保證社區養老社會支持的完整。
三、老舊社區適老化服務系統設計原則和方法
（—）老舊社區適老化服務系統設計原則
基於上述從社會支持理論角度分析現有老舊社區環境下老年人居家養老的研究，本節提出了老舊社區適老化服務系統設計應當遵循的五項原則，分別是服務規劃整體性原則、服務流程流暢性原則、利益相關者協作性原則、服務觸點的屬性錨點與優化原則和服務內容人性化原則。這些設計原則為設計方法的提出指明了方向。
1.服務規劃整體性原則
服務設計強調系統地挖掘和優化服務過程中的觸點體驗，以便各個利益相關者可以有效地協作並最終獲得完美的用戶體驗。老舊社區適老化服務改造強調以社區為整體，通過服務設計改造為老年人在熟悉的社區環境下提供養老服務，使其獲得更好的服務體驗。
2.服務流程流暢性原則
服務設計是以觸點為切入點，通過觸點之間相互聯繫、相互作用，共同組成的動態流程。在老舊社區養老服務系統中，流暢性強調對養老服務觸點以及老年人與服務觸點互動的關注。
3.利益相關者協作性原則
服務設計需要綜合考慮系統里涉及的所有利益相關者。在老舊社區的養老服務系統中既要考慮到有養老需求的老年人，還要考慮涉及養老服務系統的其他人員如服務人員，其他住戶等。
4.服務觸點的屬性錨點與優化原則
觸點是用戶與服務系統交互的關鍵點，每一個接觸點都能對用戶體驗產生不同的影響。在養老服務系統中，適宜且完整的接觸點可以滿足老年人的需求與期望，給老年人留下良好的服務體驗。
5.服務內容人性化原則
服務系統設計最本質的要素是服務。在養老服務系統中老舊社區要針對老年人居家養老的各種場景和需求提供全方位、多層次的服務。
（二）老舊社區適老化服務系統設計方法
在明確設計原則的前提下，運用恰當的設計方法才能保證老舊社區適老化服務改造的順利進行。本節針對設計原則總結老舊社區適老化服務系統的五種設計方法，分別是構想服務場景，優化服務流程，利益相關者共同參與，優化服務觸點和定義服務需求。
1.構想服務場景
老舊社區適老化服務改造是在老齡化背景下提出的老年人居家養老日常生活圈構想，如圖4。在老舊社區服務改造過程中，將社區視為整體，既要考慮社區內部的用戶、觸點、服務內容、相關流程;也要考慮社區與企業、社會組織的聯繫，確保各服務環節的流暢性，實現服務系統規劃的整體性。
2.優化服務流程
在養老服務系統中，接觸的觸點越多、流程越完整，老年人的養老體驗就會越好。通過繪製老年人在老舊社區的養老旅程地圖，總結老年人與社區硬體設施、服務人員和養老服務等產生的服務流程，分析老年人在養老中的行為、常見問題和機會點。結合已有的服務流程，以觸點為切入點，分析現有養老服務系統是否引入新的接觸點，優化部分服務流程的完整性;以服務流程入手，考慮各流程間的連接，提升老舊社區養老服務的整體體驗。
3.利益相關者共同參與
老舊社區養老服務系統中，利益相關者既有社會支持客體也有社會支持主體。
（1）社會支持客體。老年人是老舊社區養老服務系統的支持客體。適老化服務改造的目標不是將老舊社區變成只屬於老年人養老的社區養老院，而是從根本改善其生活、娛樂和服務條件使其成為適老化程度更高、包容性更強的新型社區模式，因此除了研究主要用戶之外，還要考慮老舊社區的潛在用戶模型，如處於年齡過渡期的中老年群體等。
（2）社會支持主體。老舊社區是居家養老服務系統的主要支持主體，通過適老化服務改造不斷完善老舊社區的養老服務系統。除此之外政府通過加強對相關政策的制定和監督，積極引導社會各界組織和力量參與到老舊社區適老化改造中去;為老舊社區提供物質和技術服務等專業支持;鼓勵親屬、鄰居等非專業性支持積極參與到養老服務系統中。在老舊社區適老化服務系統中，形成以社區為主、多元並舉的支持主體框架。
4.優化服務觸點
在老舊社區適老化服務系統中，養老觸點可以分為物理觸點、數字觸點和人際觸點三類。物理觸點是老年人在老舊社區可以看到的元素如鍛鍊器材、服務站等。數字觸點是老年人通過其他媒介如宣傳單、社區網站等接觸養老服務。人際觸點是養老過程中老年人與其他人員接觸的感知點。基於總結的觸點種類和內容，分析老舊社區養老服務系統中已存在的接觸點，同類服務系統已有使用而社區養老服務系統未使用的潛在接觸點以及滿足老年人未知用戶體驗的創新接觸點。優化現有觸點，移除不利的觸點，增添可滿足老年人養老需求的新觸點，提升服務流暢性，從而提高老年人居家養老的體驗。
5.定義服務需求
本研究將服務對象定為60-75周歲的老年人，此外依據老年人的能力有針對性地提供養老服務，是滿足老年人需求的重要方法。根據老年人的實際生活自理能力將其分為自理老人、介助老人和介護老人，如表l。通過文獻調查和觀察，對上述三類老年人進行聚類分析，從而將老舊社區適老化改造的目標用戶進一步確定為60-75周歲的自理和介助老人。根據社會支持的性質結合對主要用戶的研究，老舊社區關於服務的適老化改造主是分為三個方面。
（1）客觀支持。根據需求層級理論以及社會調查數據顯示，以健康護理和衣食住行為代表的基本生存是老年人在居家養老中最根本的需要;其次是安全需求。老舊社區要適當給予老年用戶，特別是經濟有困難的老年人一定的物質幫助，如提供養老補貼等有形的幫助;完善日間照料、助餐助浴服務、呼叫服務、健康指導和成立社區衛生服務站等服務措施，滿足老年人居家養老的基本需求。
（2）主觀體驗到的支持。基於我國低齡老人比重大、老年人養老休閒需求旺盛的特點，社區需要為老年群體提供相應的服務支持，如養老驛站、健康管理和老年人活動中心等，方便老年人根據需求自主選擇服務內容並積極融入到新的養老圈。社區要注重與老年人建立社交聯繫，傾聽他們在居家養老中遇到的問題和想法，給予老年人更多的尊重、關懷和理解，形成親密的互動關係，滿足老年人居家養老的社交需求和尊重需求。
（3）個體對社會支持的利用度。在養老服務體系里是指老年人對老舊社區提供的社會支持的主動性。老舊社區在養老服務系統中不僅要提供養老支持，還要關注老年人與支持介體的互動以及老年人對支持介體給予的反饋。通過反饋，社區可以及時調整社會支持介體的內容和手段，保證社區提供的支持介體符合老年人的實際養老需求，提高老年人對老舊社區社會支持的利用度，進而滿足老年人在居家養老服務系統中實現自身價值的需求。
服務設計作為適老化改造的設計方法，針對支持理論提出的老舊社區養老問題，從服務規劃、流程、利益相關者、觸點和服務內容五個方面提出設計原則和方法，服務規劃強調各要素間的相互協調和配合，流程的有序性為養老服務設計提供了設計思路，利益相關者強調對養老服務參與者的引入和協調，觸點的優化為舊區改造明確養老服務的切入點，服務內容強調社區在特定環境下為老年人提供相應的服務。設計原則和方法的提出為老舊社區的適老化改造提供了整體性的服務規劃。
總結
在老齡化背景下，居家養老問題備受關注。相比於傳統的舊區改造，適老化服務改造不僅要完成老舊社區的硬體更新，還要考慮和解決以老舊社區為依託的養老服務系統的構建和優化。文章通過引入社會支持理論，從社會學視角分析老舊社區的居家養老，對居家養老問題進行研究，並以此為適老化服務改造提供了方向;但居家養老涉及範圍相對廣泛，文章僅從社會學和設計學角度分析仍存在一些不足。老舊社區的適老化服務改造不只是面向老年人的特殊形制，而是引領社區規劃與建設走向精細化和人性化的前沿探索。目前我國的老舊社區適老化改造仍處於探索階段，還需要加強這方面的研究，進行深度創新，提出更多關於適老化服務改造的設計策略。
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