【摘要】目的：探討顱內血腫的低場MRI表現。 方法 ：對67例顱內血腫患者MRI片進行回顧性 分析 。結果：急性期血腫於T1WI呈低、等信號，T2WI呈高、等信號。GRET2*WI序列均呈低信號。亞急性早期血腫T1WI仍呈等、低信號，T2WI均呈高及略高信號。亞急性中期T1WI出現典型外周環狀高信號，中間等、低信號，T2WI仍呈高及略高信號。亞急性晚期T2WI呈明顯均勻高信號，T1WI多數為外周環狀高信號，中間等低信號或均勻高信號。慢性期血腫逐漸演變成液化灶，呈均勻長T1、長T2信號。結論：顱內血腫急性期、亞急性各期及慢性期在低場MRI上均能較好顯示病變特點，具有特徵性。
【關鍵詞】顱內血腫 低場 磁共振 影像
Study on Low Field MRI Image on Intracranial Hematoma
Abstract: Objective：To study the low field MRI image on intracranial hematoma. Method: We reviewed MRI datas on 67 cases intracranial hematoma. Result: MRI exhibited signal intensity of acute and subacute or chronicity premature hematoma. That's hematomas during acute period shoued hypointense and equal signal intensity on T1-wEighted images and hyperintense and T2-wEIghted images equal signal intensity. GRE T2*WI was hypointense. Insubacute period which showed hypointense and equal signal intensity on T1WI and hyperintense on T2WI.In the mid-term of subacute period showed T2WI hyperintense typical hyperintense in peripheral annular, equal and hypointense in central area. In late subacute period showed obviously hyperintense on T2WI, most of hpyerintense on T1WI in peripheral annular, equal signal intensity or hyperintense in central area. Hematomas resulted in liquefaction in chronicity, with long T1,T2 signal. Conclusion: The re's typical feature on MRI of intracranial hematorma in acute and subacute or chronic period.
Key words: Intracranial hematoma; Low field; MRI; Image
影像學檢查是診斷顱內血腫的重要方法，其中CT對於急性顱內血腫的診斷有重要價值。由於血腫在高低場強磁共振中的表現有較大差異，筆者 總結 本院67例顱內血腫的各期在低場磁共振中不同序列的表現特點，探討其信號演變 規律 ，以提高低場磁共振對於此類疾病的診斷價值。
1 材料與方法
1.1 材料：搜集自2004年4月至2007年3月我院收治的67例顱內血腫患者的CT和MRI資料。男45例,女22例,年齡18～84歲,平均年齡51歲。本組資料中超急性期0例。急性期（＜48h）24例，亞急性早期（3～5d）17例，亞急性中期（6～10d）11例，亞急性晚期（10～21d）9例、慢性期（21d至數月）6例。
1．2 方法：急性期病例行MRI檢查並與CT結果比對確認。亞急性各期、慢性期病例均單行MRI檢查。有兩位副主任醫師閱片，意見一致為診斷標準。
美國GE0.35T signa ovation MRI機,常規掃描程序為 橫軸位FSET2WI, T1FLAIR FSE—IR GRET2*WI序列
CT掃描採用：島津—4500T,掃描層厚10mm,共掃十層,疑為後顱窩病變做2～5mm薄掃。
2 結 果
2.1 急性期腦實質血腫24例：T2WI序列20例呈高信號,占總例數的83．3％。4例呈等信號，占總例數 16．7％。T1WI序列15例呈等信號;占總例數的62．5％。9例呈低信號，占總例數37．5％。FSEIR水抑制序列均呈高信號。 應用 GRET2*WI序列檢查24例血腫區表現為均值低信號。急性期24例同時行CT檢查，血腫均呈高密度影。
2．2 亞急性早期顱內血腫11例：T2WI序列 9例呈高信號,占總例數的81．8％。2例呈略高信號，占總例數 18．2％。T1WI序列 5例呈低信號，占45．4％。6例為等信號占54．6％。FSEIR水抑制序列均呈高信號。其中8例呈不均勻高信號，外周環狀明顯高信號，中間略低，占總例數的72．7％。3例呈均勻高信號。占總例數的27．3％。GRET2*WI序列大多數病例呈略低及等信號。
2．3 亞急性中期顱內血腫17例：於T2WI序列其中11例呈高信號,占總例數的64．7％。6例呈略高信號，占總例數 35．3％。T1WI序列均呈典型的外周環狀高信號，中間等低信號。FSEIR水抑制序列均呈不均勻高信號。GRET2*WI序列大多數病例呈等及中間略低信號。
2．4 亞急性晚期顱內血腫9例：於T2WI序列均呈明顯均勻高信號。T1WI序列5例呈外周環狀高信號，中間等低信號。4例為均勻高信號。FSEIR水抑制序列6例呈均勻高信號，3例呈外周環狀明顯高信號，中間略高。GRET2*WI序列大多數病例呈等及中間略低信號。
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【關鍵詞】顱內血腫 低場 磁共振 影像
Study on Low Field MRI Image on Intracranial Hematoma
Abstract: Objective：To study the low field MRI image on intracranial hematoma. Method: We reviewed MRI datas on 67 cases intracranial hematoma. Result: MRI exhibited signal intensity of acute and subacute or chronicity premature hematoma. That's hematomas during acute period shoued hypointense and equal signal intensity on T1-wEighted images and hyperintense and T2-wEIghted images equal signal intensity. GRE T2*WI was hypointense. Insubacute period which showed hypointense and equal signal intensity on T1WI and hyperintense on T2WI.In the mid-term of subacute period showed T2WI hyperintense typical hyperintense in peripheral annular, equal and hypointense in central area. In late subacute period showed obviously hyperintense on T2WI, most of hpyerintense on T1WI in peripheral annular, equal signal intensity or hyperintense in central area. Hematomas resulted in liquefaction in chronicity, with long T1,T2 signal. Conclusion: The re's typical feature on MRI of intracranial hematorma in acute and subacute or chronic period.
Key words: Intracranial hematoma; Low field; MRI; Image
影像學檢查是診斷顱內血腫的重要方法，其中CT對於急性顱內血腫的診斷有重要價值。由於血腫在高低場強磁共振中的表現有較大差異，筆者 總結 本院67例顱內血腫的各期在低場磁共振中不同序列的表現特點，探討其信號演變 規律 ，以提高低場磁共振對於此類疾病的診斷價值。
1 材料與方法
1.1 材料：搜集自2004年4月至2007年3月我院收治的67例顱內血腫患者的CT和MRI資料。男45例,女22例,年齡18～84歲,平均年齡51歲。本組資料中超急性期0例。急性期（＜48h）24例，亞急性早期（3～5d）17例，亞急性中期（6～10d）11例，亞急性晚期（10～21d）9例、慢性期（21d至數月）6例。
1．2 方法：急性期病例行MRI檢查並與CT結果比對確認。亞急性各期、慢性期病例均單行MRI檢查。有兩位副主任醫師閱片，意見一致為診斷標準。
美國GE0.35T signa ovation MRI機,常規掃描程序為 橫軸位FSET2WI, T1FLAIR FSE—IR GRET2*WI序列
CT掃描採用：島津—4500T,掃描層厚10mm,共掃十層,疑為後顱窩病變做2～5mm薄掃。
2 結 果
2.1 急性期腦實質血腫24例：T2WI序列20例呈高信號,占總例數的83．3％。4例呈等信號，占總例數 16．7％。T1WI序列15例呈等信號;占總例數的62．5％。9例呈低信號，占總例數37．5％。FSEIR水抑制序列均呈高信號。 應用 GRET2*WI序列檢查24例血腫區表現為均值低信號。急性期24例同時行CT檢查，血腫均呈高密度影。
2．2 亞急性早期顱內血腫11例：T2WI序列 9例呈高信號,占總例數的81．8％。2例呈略高信號，占總例數 18．2％。T1WI序列 5例呈低信號，占45．4％。6例為等信號占54．6％。FSEIR水抑制序列均呈高信號。其中8例呈不均勻高信號，外周環狀明顯高信號，中間略低，占總例數的72．7％。3例呈均勻高信號。占總例數的27．3％。GRET2*WI序列大多數病例呈略低及等信號。
2．3 亞急性中期顱內血腫17例：於T2WI序列其中11例呈高信號,占總例數的64．7％。6例呈略高信號，占總例數 35．3％。T1WI序列均呈典型的外周環狀高信號，中間等低信號。FSEIR水抑制序列均呈不均勻高信號。GRET2*WI序列大多數病例呈等及中間略低信號。
2．4 亞急性晚期顱內血腫9例：於T2WI序列均呈明顯均勻高信號。T1WI序列5例呈外周環狀高信號，中間等低信號。4例為均勻高信號。FSEIR水抑制序列6例呈均勻高信號，3例呈外周環狀明顯高信號，中間略高。GRET2*WI序列大多數病例呈等及中間略低信號。
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