腎盂是否擴張和胎兒性別有關嗎？

#闢謠有態度#
不知道網上什麼時候出現一種謠言：胎兒腎盂液性分離或者擴張的話這個就是男寶寶，沒有擴張就是女寶寶。闢謠！這個是不對的。腎盂是否擴張和胎兒性別無關，和胎兒是否健康有關。
腎盂位置（圖片來自網絡）
胎兒腎盂在不同孕周有不同正常範圍，孕20周，小於4mm;孕20～30周，小於5mm，孕30～40周，小於7mm。
胎兒腎盂擴張前後徑4～10mm時，許多情況不是病理性的，正常或生理性也可表現輕度腎盂擴張，通常原因是孕婦大量飲水導致胎兒腎盂擴張或者胎兒憋尿膀胱過度充盈壓迫輸尿管引起腎盂輕度擴張；其次孕婦體內孕激素升高使泌尿系統平滑肌鬆弛，胎兒暴露在這種激素狀態下也可出現輕度腎盂擴張。
左腎腎盂輕度擴張（圖片來自網絡）
病理性結構異常也可導致腎盂擴張甚至腎積水（＞10mm），例如腎盂輸尿管連接處狹窄或閉鎖、膀胱輸尿管反流、輸尿管囊腫或輸尿管異位連接等。
單純性腎盂擴張，胎兒染色體異常尤其唐氏綜合徵風險3%；當合併其他多發畸形時，唐氏綜合徵風險高達30%。
因此，單純輕度腎盂擴張，我們建議先做無創，無創高風險再進一步羊水穿刺，無創低風險就定期複查彩超監測擴張程度變化；腎盂擴張合併其他超聲異常，建議羊水穿刺。
排除了染色體異常的胎兒，如果有輸尿管梗阻，有的出生後可以手術。具體以外科專業醫生意見為準。
產後複查彩超最好出生後5～7天進行，這時候嬰兒不再受母體內激素影響而平滑肌鬆弛，有的輕度腎盂擴張可消失。
所以不要再問腎盂擴張分離時胎兒是男孩女孩這種荒唐的問題了，這時候應該擔心胎兒是否健康。