麻黃杏仁薏苡甘草湯

【方劑名】麻黃杏仁薏苡甘草湯，出自漢·《金匱要略》。本方又名麻杏苡甘湯。
【組成】麻黃半兩(6克)、杏仁1個(6克)、薏苡仁半兩(12克)、甘草一兩(3克)。
【用法】水煎服。
【功效】發汗解表，祛風除濕。
【主治】風濕在表，濕郁化熱證，症見一身盡疼，午後發熱加劇，脈浮數，舌苔薄膩。
【臨床運用】臨床主要用於治療咳嗽、扁平疣及風濕熱等病症。
1.咳嗽：以本方結合酮替芬、糖皮質激素吸入劑或β2受體激動劑吸入治療小兒過敏性咳嗽60例。1個療程為2周，2～4個療程後停藥統計療效。療效評定以咳嗽1周內消失，療程結束後隨訪1年無復發即為治癒。結果：治癒50例；顯效5例；有效4例；無效1例，總有效率98.33%。(《河北中醫》2002年第7期)
2.扁平疣：以本方加大青葉、馬齒莧治療72例。偏肝氣鬱結加香附，偏熱加大大青葉、馬齒莧用量，扁平疣發病時間較長且堅硬者加牡蠣。療程為14日。療效評定以皮疹消退、無新出皮疹為治癒。結果：治癒51例，好轉12例，未愈9例，總有效率87.5%。(《廣西中醫藥》2001年第6期)
3.風濕熱：以本方加生石膏、秦艽等治療。每日1劑，早、晚分服。6劑後複診，踝關節疼痛減輕，又以前方6劑；三診踝關節疼痛基本消失，復以前方6劑，鞏固療效。(《中醫學報》2013年第1期)
【方解】此方即為麻黃湯以薏苡仁易桂枝而成，變辛溫解表為辛平解表，且劑量上較麻黃湯原方為輕，故發汗力較弱，以有微汗出為宜。主要適用於汗出當風，或久居潮濕之地所致風濕在表之證。
方中麻黃疏風散邪，除濕溫經；杏仁宣降肺氣，通調水道，使水濕得以下輸；薏苡仁除濕祛風，兼能運脾化濕，使濕從前陰而去；甘草和諸藥、建中州，四藥合用有除風、祛濕、解表、通陽的作用。
臨床應用以一身盡疼、午後發熱加重、脈浮帶數為辨證要點。若濕邪偏勝且從熱化，加防己、桑枝、忍冬藤；風邪偏勝，加僵蠶、蟬蛻等。
【現代研究】臨床報道亦見於治療急性腎小球腎炎、頭痛、哮喘、鼻竇炎、風濕性關節炎、銀屑病、黃褐斑、濕疹、皮膚瘙癢症、嗜睡等病症。
【方歌】麻黃湯方除桂枝，發汗解表也不差，再加薏仁祛濕熱，風濕發熱亦可祛。