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男性脫髮是因為雄激素過多嗎

2023年09月19日

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對於27歲在IT行業工作的男性小李來說,加班、熬夜是日常。早在去年他就發現自己每天起床後枕巾上都會有一些掉落的頭髮,現在情況越來越糟了,他只要輕輕一拔就會掉下大把頭髮,而且每次洗完澡浴室的地漏就會鋪一層頭髮,看得他真是非常心疼。

到醫院檢查後,醫生說這是脂溢性脫髮,與雄激素分泌過多有關。
01 什麼是脂溢性脫髮?
脂溢性脫髮,又叫雄激素源性脫髮,是因為患者局部頭皮對雄激素的敏感性增加,從而抑制了毛髮地生長,從而導致脫髮,與遺傳有一定關係。
脂溢性脫髮的臨床表現為患者頭皮部位油脂過量溢出,從而導致頭皮油膩、潮濕。
脂溢性脫髮初期,頭髮逐漸由粗變軟;到了中期,頭髮更油膩,脫髮症狀更加明顯;進入後期,已經可以在頭頂或前額部明顯看到局部脫髮區域,即使頭皮有絨毛,也長不長;到了晚期,患者頭頂部已經油光光地沒有頭髮了,消失的皮下肌肉已經被脂肪層代替,頭皮上的發孔也變成了毛孔。
脂溢性脫髮有時還會伴有頭皮搔癢、炎症等現象,這主要是由頭皮油脂積聚過多,細菌感染而引起脂溢性皮炎導致的。
脂溢性脫髮常見於20歲左右的男性,女性較少,且腦力勞動者多於體力勞動者。經過臨床認證,發生在男性身上的脂溢性脫髮與內分泌功能,主要是雄激素分泌過多有關。
02 為什麼男性雄激素分泌過多會導致脫髮?
雄激素可以刺激鬍鬚、腋毛、陰毛的生長,促進皮脂腺分泌。雄激素分泌過多會引起油脂分泌過多、痤瘡,甚至脫髮、禿頂。
男性的雄激素主要是睪酮,睪酮經過還原酶的作用形成雙氫睪酮。如果雙氫睪酮的水平比較高,進入血液循環後就會刺激毛囊,使毛囊能量代謝和蛋白質代謝發生障礙,從而引起脫髮。
前額和頭頂部的還原酶活性比較高,故脫髮也常見於這些部位。而枕部的還原酶水平比較低,故枕部脫髮很少見。
患者在醫生的定期監測和指導下,適度抑制體內的雄激素水平,是可以對脫髮起到一定治療作用的。
03 脂溢性脫髮的治療和預防原則
脫髮雖不會給患者帶來身體上的不適,卻會造成極大的心理壓力,甚至影響正常的生活。採取積極預防和治療,可以在一定程度上有效控制脂溢性脫髮的發生和發展。下面我們就來介紹幾種治療和預防方法:
1.治療
外用藥物治療:使用米諾地爾溶液,從患處中心開始塗抹於毛髮稀疏的部位或頭皮上,每天塗抹總量不超過2毫升。
口服藥物治療:排除藥物使用禁忌後,可以使用處方口服藥物,如非那雄胺。
臨床證明,雄激素性脫髮患者長期使用藥物是比較安全的,當然,不良反應也在所難免。因此,必須根據個人情況,在醫生的指導下合理用藥。
其他:可以採用雷射生髮設備治療、注射富含血小板的血漿、頭皮健康管理。
另外,在脫髮嚴重的情況下,還可以在藥物治療的基礎上進行毛髮移植。
2.預防
避免長期暴曬:陽光中的紫外線會破壞頭皮細胞,對頭髮和頭皮造成傷害,故長期進行戶外活動時應該採取防曬保護措施,如打傘或戴上帽子。
避免過度抓撓、刺激頭皮:患者不能因為瘙癢就過度搔抓頭皮,這會給頭皮和頭髮造成更大的傷害。如果遇到頭皮潰爛或有液體滲出時,就要及時就醫。
調整心態、放鬆心情:及時排解心理和精神壓力,不要讓精神長期處於緊張狀態,樹立治癒疾病的信心。
作息規律、適當運動:保持充足的睡眠,消除精神疲勞,經常外出散步,積極參加體育鍛鍊。
飲食均衡、保證營養:葷素搭配,多吃富含鈣、鐵、鋅等礦物質的食物;平時多吃蔬菜、水果,保證維生素和蛋白質的攝入;少吃高糖、高鹽、油膩的食物。
正確洗髮、護髮:對於脂溢性脫髮患者來說,頭皮皮脂的積聚可對皮脂分泌形成一種負壓,從而減慢其分泌速度。因此,建議不要頻繁洗頭,每周洗頭2-3次即可。
選用對頭皮、頭髮溫和無刺激的洗髮水,對於頭皮特別油膩者,可以使用二硫化硒洗劑或酮康唑洗劑洗頭。
對於脂溢性脫髮,預防重於治療。一旦患病,越早治療,效果越好。毛髮生長是一個緩慢的過程,一般需要3-6個月甚至更長時間。因此,患者要積極配合醫生的治療,持之以恆才能達到治療效果。

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