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常見脊柱側彎術後康復問答

2023年10月17日

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脊柱側彎術後飲食需要注意什麼?


脊柱側彎術後的一般需要禁食1-2天,因每個患兒施行的手術部分不同,肛門排氣的時間上也會有先後。一般在肛門排氣前只可以喝少量的水,如果喝多了或者進食會加重腹脹導致疼痛。肛門排氣後可以先進食稀飯等流質,1-2天後過度至麵條等半流質,載1-2天後過度至米飯,早期儘量不要喝牛奶、豆漿等產氣的食物,可以喝新鮮果汁補充維生素。因為手術以後患兒臥床,活動量不是很大,要少吃多餐進食,每次進食量大概在平時的70%左右就行。出院後可按照術前飲食習慣進食,但因術後早期活動量較小,需注意避免過度飲食引起腹脹不適;因術後可能導致輕度貧血和低蛋白血症,可以適度增加富含鐵(如動物肝臟、瘦肉等)或富含蛋白質的食物(如奶、畜肉、魚蝦、豆類等)。

脊柱側彎術後多久能下地活動?


脊柱側彎術後一般需臥床休息10-14天,引流管通常會在術後6-8天拔除,拔除引流管後可佩戴支具在家屬的攙扶下下地活動。首次下床前需要在床上坐30分鐘,如果沒有頭暈等不舒服症狀後可以下床活動,活動量以患者自己的感覺為主,只要沒有不舒服症狀,我們鼓勵患者術後早期下床活動。但由於患者自身情況的特異性(如患者有嚴重的骨質疏鬆、傷口癒合不良等)以及手術操作的不同(如術中發生腦脊液漏等),對於這樣的特殊情況,住院患者我會單獨交代,其他患者建議詢問主刀醫師獲得更準確的信息。

脊柱側彎術後支具要佩戴多久?


脊柱側彎術後建議支具佩戴8周,臥床時無需佩戴,起床活動前佩戴好,鬆緊要合適。平時需要注意鍛鍊腰背肌,否則長期佩戴支具會引起腰背肌的萎縮。

脊柱側彎術後如何調整自己的姿勢?


脊柱側彎術後患兒開始下床活動後就需要慢慢開始自己姿勢的訓練,我建議家長可以給患兒買一面全身鏡,讓患兒穿露肩的衣服,對著鏡子練習自己的站姿和走路姿勢。要求是把兩個肩膀調整平衡,還有就是人整個身體要保持直立,不要有左右傾斜。因為術後患兒的脊柱從彎曲矯正直以後,這個姿勢的訓練是需要一個慢慢適應的過程,不要著急,如果訓練中遇到問題或者困難,可以在複診時和我講,我再根據實際情況對患兒進行指導。

脊柱側彎術後需要進行哪些功能鍛鍊?


脊柱側彎術後2周內需要在床上進行雙下肢活動鍛鍊,預防深靜脈血栓的發生。術後2周後開始進行腰背肌功能鍛鍊(圖1):①「五點支撐」法:仰臥位,頭、雙肘和雙足跟為支點,腰背部儘量懸空;②「四點支撐」法:仰臥位,雙手和雙足跟為支點,胸腰部挺起,軀幹懸空;③「三點支撐」法:仰臥位,上肢放於胸前,頭及雙足跟為支點,腰背部儘量後伸,使背懸空;④「小燕飛」:俯臥位,腹部支撐,雙上肢,雙下肢及頭部儘量後伸。每日2-3次,每次持續5-10秒,然後放下休息5-10秒,再重複上述動作,如此反覆5-10個為一次,循序漸進,逐漸增加訓練數量和次數,以腰部肌肉無酸痛為適度。
圖1:腰背肌功能鍛鍊
對於大多數術後的患者,我們推薦使用五點支撐法進行腰背肌功能鍛鍊,抬起的高度不要太高,超過一拳的高度就可以,注意緩慢抬起,最高位置停頓1秒,緩慢放下。每天建議做3-5組,每組10-20次。當然還有其他更好的腰背肌功能鍛鍊的方法,比如:蛙泳,蛙泳作為一種娛樂性的運動,容易堅持,也能很好的鍛鍊腰背部及頸部肌肉。

脊柱側彎術後會再次出現側彎現象嗎?


脊柱側彎是通過釘棒內固定系統對彎曲的脊柱進行矯正,因患者脊柱仍有生長潛力,未固定的節段是有可能出現側彎或者原有側彎加重的現象,因此術後需要根據情況定期複查,及時干預,特別是術前已經交代過只做胸椎選擇性融合的家長更要重視定期複查。已固定矯形的區域也有可能因為應力集中出現內固定鬆動、斷棒斷釘的情況,若發生此種現象需及時就醫,到時我會給出專業性的建議。

脊柱側彎術後能進行劇烈運動嗎?


脊柱側彎術後不建議行劇烈的運動,因為內固定在體內受到一定的應力,若進行劇烈運動可能會使內固定受到的應力超過自身承受的範圍,引起斷釘斷棒,導致矯形角度的丟失。一般我們建議術後三個月可以開始進行輕度的鍛鍊,但不建議行劇烈運動。

脊柱側彎術後傷口如何處理?


脊柱側彎術後傷口需每2天換一次藥,若2天內不慎污染傷口或紗布及時換藥,術後約2周拆線,2周內若傷口出現滲出、紅腫等情況儘快複查。

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