從眼睛觀病象

眼睛是心靈的窗口，中醫通過眼睛的變化觀病象，眼睛每天腫：是病首先，我們就來說說眼泡腫，比如有的人是一起床就腫，有的人會持續一整天，有的人上眼瞼腫，有的人表現為下眼袋大……早上一起床時有點腫，活動活動就好了的，我們把它叫生理性腫脹。它可能跟頭一天的喝水、睡眠不好、枕頭不適有一定的關係。有時頭一天吃的特別咸，導致水鈉儲留，或是頭一天晚上哭過，第二天眼睛就腫了，這些也都是生理性腫脹。這種不是每天都腫，每次持續的時間也比較短，活動以後能夠減輕，不伴有其他全身異常問題，能夠明確地想到眼睛腫脹的原因，就屬於生理性腫脹，不用過度擔心，只要養成良好的生活習慣，腫脹後及時用茶包等敷即可消腫。
還有一種是病理性腫脹，每天早上起來眼睛都會腫，這種情況可能就意味著身體有什麼毛病了。即使活動後眼睛會消腫，我們也要引起足夠的重視。這種眼瞼腫和我們前面說的生理性水腫有一定的差別：1、眼瞼腫的程度更重比如能夠看見眼皮腫脹發亮，這個程度往往會使雙眼皮變單眼皮，單眼皮變雙眼皮了，或者明顯的大眼睛變成小眼睛了，自我感覺眼睛睜起來很沉重或睜不開。2、有時會帶有一些其他症狀比如，尿頻、尿急、尿痛，說明可能是急性泌尿系統感染;總是眼皮腫，活動之後也不會減輕，會持續一天，就可能是甲減;早上起來腫，排尿後會減輕的可能是泌尿系統感染……最嚴重的情況就是泌尿系感染、腎臟有疾病，因為影響腎臟的疾病確實很多，不僅僅是原發性的腎小球腎炎，還有繼發性的糖尿病、高血壓、痛風性腎病，一些其他免疫系統疾病，比如說紅斑狼瘡也會對腎造成損害。
很多人下眼皮腫脹，這種情況多被人們認為是衰老導致的，但在我們中醫里還有一種情況。我們形容它為「眼如臥蠶」，就是說像一個蠶臥在那裡一樣，但是如果「臥蠶」有時候輕、有時候重，早上起來手脹、臉脹，下眼袋發亮，睡一覺可能就輕了，中醫認為是脾濕的一種表現，這時去西醫檢查，可能查不出什麼器質性病變。脾濕跟體質和臟器功能有關係，比如脾的運化能力比較差，體質就比較弱，有的人平時總是懶懶散散的、經常感冒、免疫力低、臟腑的功能就比較差。
脾濕又分為兩種，一種是水濕，一種是痰濕，水濕往往是有腫脹感，痰濕往往是舌頭厚膩，看起來很髒，大部分還伴有口臭、食慾旺盛或者不振。水濕的人可以吃些紅豆和薏仁，它有利尿作用;如果是痰濕，就還要再加些梔子、苦瓜等苦一點的藥物或食物，比如清炒苦瓜、薏米苦瓜湯都可以。