多個隊列的已發表的數據研究，為我們精確地評估壓力和心血管疾病之間的聯繫提供了可能。
研究顯示在一般人群中，有工作或私人生活壓力的成年人患冠心病和中風的風險增加了1.1到1.6倍。雖然與吸煙、高血壓、高血清膽固醇水平、肥胖或童年時期多次嚴重壓力經歷相關的風險相比，壓力研究不是特別多。但成年期的壓力對動脈粥樣硬化斑塊負擔高的個體具有重要的疾病觸發作用，對那些已有心腦血管疾病的人來說，壓力也是預後和結局的決定因素。
而應激的潛在病理生理效應包括增加心電不穩定性、心肌缺血、斑塊破壞和血栓形成，導致諸如心律失常、心肌梗死、心肌病和中風等臨床事件。有研究顯示：情緒壓力與心血管疾病的風險增加有關。而杏仁核(大腦中與壓力有關的區域)成像，顯示杏仁核活動預測了心血管疾病事件。杏仁核活動部分通過增加骨髓活動和動脈炎症的途徑參與。這些發現為情緒壓力導致人類心血管疾病的機制提供了新的見解。
但只有歐洲的心血管疾病預防指南承認壓力在心血管疾病總體風險高或已確診心血管疾病的個體中是一個有臨床意義的風險因素。
健康生活方式的關鍵組成部分是養成健康的飲食模式、定期進行體育活動、避免使用煙草產品、習慣性地獲得充足的睡眠以及管理壓力。對於這些健康行為，有指導方針和建議。然而，在臨床環境中推廣可能是具有挑戰性的，特別是在某些人群中，必須克服這些挑戰，以促進在臨床環境中更大程度地推廣健康的生活方式。因此醫生在門診給予患者5A模式(評估、建議、同意、協助和安排)是為臨床輔導提供一個框架。
從我個人角度考慮，給予患者及時的隨訪和疑問解答，心理支持，提供健康幫助，對患者長期的預後改善等都是十分有幫助的。
參考文獻
1.Effectsofstressonthedevelopmentandprogressionofcardiovasculardisease
2.Relationbetweenrestingamygdalaractivityandcardiovascularevents:alongitudinalandcohortstudy
3.SpecialConsiderationsforHealthyLifestylePromotionAcrosstheLifeSpaninClinicalSettings:AScienceAdvisoryFromtheAmericanHeartAssociation
研究顯示在一般人群中，有工作或私人生活壓力的成年人患冠心病和中風的風險增加了1.1到1.6倍。雖然與吸煙、高血壓、高血清膽固醇水平、肥胖或童年時期多次嚴重壓力經歷相關的風險相比，壓力研究不是特別多。但成年期的壓力對動脈粥樣硬化斑塊負擔高的個體具有重要的疾病觸發作用，對那些已有心腦血管疾病的人來說，壓力也是預後和結局的決定因素。
而應激的潛在病理生理效應包括增加心電不穩定性、心肌缺血、斑塊破壞和血栓形成，導致諸如心律失常、心肌梗死、心肌病和中風等臨床事件。有研究顯示：情緒壓力與心血管疾病的風險增加有關。而杏仁核(大腦中與壓力有關的區域)成像，顯示杏仁核活動預測了心血管疾病事件。杏仁核活動部分通過增加骨髓活動和動脈炎症的途徑參與。這些發現為情緒壓力導致人類心血管疾病的機制提供了新的見解。
但只有歐洲的心血管疾病預防指南承認壓力在心血管疾病總體風險高或已確診心血管疾病的個體中是一個有臨床意義的風險因素。
健康生活方式的關鍵組成部分是養成健康的飲食模式、定期進行體育活動、避免使用煙草產品、習慣性地獲得充足的睡眠以及管理壓力。對於這些健康行為，有指導方針和建議。然而，在臨床環境中推廣可能是具有挑戰性的，特別是在某些人群中，必須克服這些挑戰，以促進在臨床環境中更大程度地推廣健康的生活方式。因此醫生在門診給予患者5A模式(評估、建議、同意、協助和安排)是為臨床輔導提供一個框架。
從我個人角度考慮，給予患者及時的隨訪和疑問解答，心理支持，提供健康幫助，對患者長期的預後改善等都是十分有幫助的。
參考文獻
1.Effectsofstressonthedevelopmentandprogressionofcardiovasculardisease
2.Relationbetweenrestingamygdalaractivityandcardiovascularevents:alongitudinalandcohortstudy
3.SpecialConsiderationsforHealthyLifestylePromotionAcrosstheLifeSpaninClinicalSettings:AScienceAdvisoryFromtheAmericanHeartAssociation
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