新生兒心肌酶正常值

【導讀】心肌酶是存在於心肌的多種酶的總稱，一般有天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）及同功酶、a一羥丁酸脫氫酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB），國內常將這一組與心肌損傷相關的酶合稱為心肌酶譜，對診斷心肌梗死有一定的價值。而很多新生兒在心肌酶檢測時候，都會有心肌酶偏高的結果。那麼，新生兒心肌酶的正常值範圍是在多少呢？應該怎樣進行保持呢？
新生兒心肌酶正常值
檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜的通透性。而心肌酶譜正常參考值多為成人標準，而新生兒的正常參考值要高於成人，所以不要認為新生兒心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎，由於影響心肌酶譜的因素較多，採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎，絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
那麼，新生兒心肌酶的正常值到底是多少呢？
心肌酶譜是指與心肌損傷相關的一組酶，目前國內大多數醫院檢查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，這組相關酶對診斷新生兒心肌損傷有一定輔助作用。
新生兒心肌酶譜參考值較成人增高，新生兒心肌酶譜參考值分別為：
1、肌酸激酶：（115±82）U/L；
2、肌酸激酶同功酶（19士13）U/L；
3、天門冬氨酸氨基轉移酶（32±15）U/L；
4、乳酸脫氫酶（263士113）U/L；
5、a-羥丁酸脫氫酶（246士114）U/L。
新生兒心肌酶正常值怎麼保持
目前心肌酶譜正常值多為成人標準，而新生兒的心肌酶正常值要高於成人，所以不要認為新生兒心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎。而面對新生兒心肌酶的數值，應該怎樣保持在正常值的範圍內呢？
由於影響心肌酶譜的因素較多，很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎；對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖，以發現心腔擴大和心功能有否降低；對複雜的病兒，必要時還需進行心肌、心內膜活組織檢查來確診。
為了保持新生兒心肌酶的正常值，建議配合醫生積極治療。在新生兒護理上，要保證充分臥床休息，避免劇烈活動；飲食給予營養豐富易消化、高熱量、高纖維、高維生素、高蛋白、低脂肪飲食，少量多餐，避免過飽及刺激性食物，以免增加心臟負擔；保持大便通暢，防止便秘。
新生兒心肌酶高的原因
心肌酶是心肌細胞內的一種酶，通常在心肌損害後通過細胞膜釋放的血液檢查是可以發現升高的，常見於心肌炎，心肌病，風濕性心臟病等。找到病因對因治療，現在可以用ATP、維生素c、果糖、黃芪等藥物保護心肌對症治療。
可以說心肌酶高是心肌細胞受損引起的，如缺氧或者感染引起可能性比較大。那麼，新生兒心肌酶高又是什麼原因導致的呢？
據了解，很多新生兒存在異常的出生現象，比如窒息、宮內窘迫、臍帶繞頸、羊水混濁等情況，上述情況均提示新生兒在宮內已經存在缺氧。
而缺氧對令腦、心、肝、腎等重要器官受損；腦缺氧令腦細胞水腫而產生顱內壓增高，就會出現嘔吐嚴重的現象；心肌缺氧就會出現心肌酶高的表現；心肌受損就要用果糖及維生素C等營養心肌治療。
新生兒窒息後，會使心肌酶譜值升高；心肌缺氧，無氧酵解過程中酸性代謝產物堆積，細胞內酸中毒，心肌細胞能量代謝障礙，ATP減少，使細胞膜結構破壞，細胞通透性改變，使心肌酶譜及其同工酶釋放增多，導致血清心肌酶譜的活性升高。
新生兒心肌酶高的危害
一般情況下，新生兒的心肌酶都會高於正常成年人，所以，這點是在檢測新生兒的心肌酶時候需要注意的。然而，對於新生兒心肌酶高的情況下，大家都會關心會不會對新生兒造成什麼危害。下面，就由小編簡單為大家介紹下，新生兒心肌酶高是否會有危害吧！
目前，心肌酶譜是評價「心肌損傷」的一個指標之一。新生兒心肌酶高，一般提示心肌受損，在心電圖、心臟超聲正常的情況下，一般不會有危害，也不會有後遺症，建議定期複查即可，必要時可以口服或靜點營養心肌的藥物治療。
我們需了解的是，一般情況下，在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情況下，就會出現心肌酶譜增高。而醫院檢查心肌酶譜是想了解，新生兒出生缺氧時，是否存在心肌損傷的情況。
但是，新生兒本身正常的心肌是會略高於成年人的，因此，如果只是輕微偏高，那麼不必擔心；如果超過1倍以上，則應該有心肌損傷的問題；如果高出兩倍，那麼只要及時治療，並什麼不良後遺症，而且恢復也非常好。
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。