單選題:患者女,38歲,陰道不規則出血1個月,發熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經規律5/28天,gp,上環8年,曾患左附件炎,1月前月經中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起發熱,體溫38.8℃,腹痛 腰酸加重.查體:血壓16/10.7kpa(120/80mmhg),脈搏100次/分,心 肺(-),下腹部肌緊張(+),壓痛(+),反跳痛(±),移動性濁音(-).婦科檢查:外陰經產型,陰道暢,少量暗紅血,宮頸中糜,子宮頸舉痛(+),子宮後位正常大,活動受限,子宮左後方觸及一拳頭大小囊性腫物,張力大,邊界不清,壓痛(+),活動受限.凝血酶(-),白細胞15.0×10/l,中性粒細胞90%,淋巴細胞10%.正確的治療方法是()
A、立即剖腹探查
B、抗生素治療後剖腹探查
C、化療後手術治療
D、抗生素治療後化療
E、立即後穹隆切開引流
答案:B
2020年12月28日