寶寶長不胖怎麼辦？一直拉綠色大便正常不？

　　問：男寶寶四個月了。出生6.8斤，還算可以吧，現在四個月了，不到十四斤，怎麼辦，好著急，臉小小的，喝了個多月的母乳。後面喝牛奶，一直拉綠粑粑。前段時間給他換了牌子，轉奶轉了十天，現在半個月了，還是不喝新奶粉，奶量下降。怎麼辦，要換回以前的奶粉嗎？
　　對於4個月的男寶，4個月接近14斤也屬於正常範圍體重。寶寶的身高、體重存在個體差異，並非每個孩子的身高、體重都在均值以上，總有一部分的孩子的身高、體重處於均值以下，但只要在一定範圍內，都是正常的。
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　　如何動態監測寶寶的發育情況？
　　很多家長一看別人的孩子胖點，而自己的孩子沒那麼胖，就開始擔心自己喂的是不是不夠好，乳母開始懷疑自己的母乳是不是沒有營養。或者覺得孩子胖了才算喂得好。其實，孩子太胖不是好事，只要正常範圍即可。嬰幼兒期發生肥胖，可能會增加成年期肥胖的風險。如何知道自己的孩子的身高、體重在一個什麼水平，是不是正常範圍？
　　這些需要定期測寶寶的身高、體重等指標，然後把這些指標繪到動態生長曲線圖上，或者手機下載帶有生長曲線的APP，把每次檢測的數據輸進去，就非常方便的看到寶寶的身高、體重、頭圍所處的百分位。前後對比，還可以了解寶寶的生長發育趨勢，在哪個階段發育太慢了，以便引起重視。
　　下圖就是其中一個育兒類APP生成的一個圖，這個生長曲線的標準是世界衛生組織制定的，也可以6歲以內的中國兒童。把寶寶出生體重、4個月體重輸入上去後，可以看到，4個月時，體重14斤（7kg）處於47.8%百分位，接近均值的位置，而只要在3%~97%期間都算正常範圍，超出這個區間就要重視了，提示可能是異常。同樣，把身高輸入進入，也可以得到類似一個分析結果。
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　　綠色大便是不是正常大便？
　　通常寶寶的大便為黃色，尤其母乳喂養寶寶，但綠色大便也屬於正常顏色，部分奶粉喂養的寶寶大便顏色確實比母乳喂養的顏色深，如綠色。所以，只要寶寶發育良好，就不用擔心。由於不同的奶粉，配方有所區別，寶寶吃某一品牌的奶粉大便可能是綠的，換一個一品牌可能會是黃色。一般來說，對於奶粉喂養的寶寶，如果能夠適應一種奶粉，沒有什麼不適，就不要輕易更換品牌，更換以後寶寶可能出現不適應或不接受口味。所以，如果換新的奶粉，寶寶的奶量下降且持續上不去，可以考慮換回原來的品牌。
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　　母乳喂養，寶寶體重增加不夠理解，需要加奶粉嗎？
　　通常情況下，無論哪種喂養方式，只要寶寶攝入奶量充足，就可以滿足生長發育需要。母乳喂養的寶寶，只要發育處於正常參考範圍，就不需要加奶粉，或改成奶粉喂養。然而，現實中，確實有不少乳母自己認為母乳不足或營養不夠而給寶寶添加奶粉，其實是沒有必要的。所以，學會監測寶寶寶寶發育情況非常重要。