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100例PCI術的護理配合

2023年09月26日

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【摘要】 目的 探討PCI術的護理措施。 方法 隨機選擇行PCI術的病人100例進行回顧性 總結 分析。 結果 100例PCI均獲成功,術後出現併發症9例,但經積極地處理後,都已痊癒。 結論 在PCI術中,若護理配合得當,可提高PCI術的成功率。
【關鍵詞】 PCI 護理 併發症
經皮冠狀動脈介入 治療 (PCI)技術經過30年的不斷 發展 ,已由最初的單純球囊擴張(PTCA)發展到冠脈內支架術、旋磨術等,冠脈內超聲、放射治療、藥物洗脫支架、血管遠端保護裝置、血栓吸取裝置等新技術不僅拓展了冠脈介入手術的適應症,手術成功率及遠期效果也越來越令人振奮[1]。但PCI術具有創傷性,手術風險大,要提高PCI術的成功率,需要一套與之相應的護理措施。現將我院開展PCI術的護理配合總結如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 選擇2007年-2010年3月施行PCI術的100例病人。男67例,女33例,年齡42-79歲,其中急性心肌梗死15例,冠心病85例,無1例死亡。
1.2 結果 100例PCI術中經橈動脈穿刺48例,股動脈穿刺52例,手術均成功,術後併發症9例,其中低血壓1例,局部皮下血腫及出血2例,血管迷走反射3例,尿瀦留3例。經過精心護理,患者均恢復健康。
2 心理護理
行PCI術的患者易產生焦慮、恐懼、緊張、抑鬱等不同的心理應激反應。因此責任護士術前主動給予安慰、鼓勵,可根據患者提出的問題和引起焦慮的原因進行針對性心理疏導,採用傾聽、解釋、建議等技巧,緩解患者心理焦慮。可應用圖例、模型、錄像資料等方式向患者及家屬介紹PCI術的方法、目的、注意事項,讓患者充分了解手術的重要性,並做好術中的配合。
3 術前準備
術前做好過敏試驗,皮膚準備,訓練患者床上大小便和有效咳嗽等,做好靜脈通路,檢查急救箱內藥品是否完備、除顫儀應處與充電狀態,臨時起搏器電池量是否充足。硝酸甘油及肝素的劑量應備好,以備用。

4 術中配合
4.1術中密切觀察患者的一般狀況,詢問患者有何不適,給予安慰,穩定患者的情緒,監測患者神志、血壓、心率、心律及有無心律失常、呼吸、意識,嚴密觀察心電監護及壓力波形,隨時通知醫生。轉貼於論文聯盟 http://www.lwlm.com

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