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神經纖維瘤病Ⅰ型

2023年10月17日

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㈠   概述
神經纖維瘤病I型 又稱Von Rechklinghausen神經纖維瘤病Ⅰ型,是以多發的皮膚咖啡癍和神經纖維瘤為主要臨床表現,常合併的神經系統腫瘤包括視神經膠質瘤、毛細胞型星形細胞瘤或其他類型的膠質瘤,良性外周神經纖維瘤、惡性神經鞘瘤等。北京大學人民醫院神經外科範存剛
㈡   流行病學
發病率大約為1/3000~1/4000。
㈢   遺傳學
NF1為常染色體顯性遺傳病,NF1基因定位於17q11.2,編碼鳥苷三磷酸激活蛋白(GAP)-neurofibromin。
㈣   診斷依據
具有下屬標準中的2條或2條以上可診斷:
①   6個或以上的皮膚咖啡癍,青春期前最大直徑在5mm以上或青春期後最大直徑達15mm以上
②   2個以上任何類型的神經纖維瘤或出現一個叢狀神經纖維瘤
③    腋窩或腹股溝雀斑
④    視神經膠質瘤
⑤   2個或以上的虹膜錯構瘤(Lisch結節)
⑥   有明顯的骨病,如蝶骨發育不良、骨皮質變薄並伴有或不伴有假關節
⑦    一級親屬(父母、同胞兄妹、子女)中有符合上述標準的NF1
㈤    治療
      本病為基因遺傳病,無法治癒,僅能通過手術對引起患者症狀的病灶進行切除,患者一生中多需進行多次手術治療。

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