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化療病人口腔潰瘍的護理體會

2023年09月26日

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【摘要】 目的 討論化療病人口腔潰瘍的護理體會。方法 對40例口腔潰瘍病人的採取飲食護理、藥物護理、心理護理等多元化護理措施。結果 40例患者全部好轉。結論 有效的護理措施可以使病人減輕痛苦,提高生活質量,防止細菌、真菌感染,預防敗血症,去除炎症,促進上皮細胞增值,儘早癒合,減少醫療費用。
【關鍵詞】 口腔潰瘍;護理;體會
大劑量化療可引起口腔黏膜的潰瘍及炎症,這不僅增加了病人的痛苦及 治療 費用,而且黏膜的損傷增加了感染特別是致死性感染的幾率,大大限制了大劑量化療在白血病治療中的應用。因此,積極預防及控制口腔感染是白血病治療中一個十分關鍵的問題。現將護理體會報告如下。
   1 臨床資料
  我科2010年1月份共收治化療病人40例,其中慢性粒細胞白血病15例,急性淋巴細胞白血病8例,多發性骨髓瘤10例,非霍奇金淋巴瘤7例。其中病人最小年齡11歲,最大年齡84歲,男21例,女19例。
   2 護理
  2.1 基礎護理 (1)入院後做好患者健康宣教,根據不同層次的患者家屬進行衛生指導。(2)在開始化學治療之前,先到牙科醫師那裡檢查牙齒,清理牙齒並且處理口腔內的問題。(3)保持口腔清潔,用軟毛牙刷刷牙,不剔牙。(4)進食半流質食物,不食骨刺類,堅硬及刺激性大的食物,以免刺激和損傷口腔黏膜。(5)多喝水,嘴唇乾裂可用唇膏。(6)提高全身營養,鼓勵患者進食,注意患者飲食習慣和嗜好,保證高蛋白、高維生素。
  2.2 疼痛的護理 (1)疼痛可直接引起病人的不良情緒反應,並影響進食和飲水,應用1%達可羅寧液含漱,或應用2%的利多卡因加生理鹽水漱口以達到止痛的目的。(2)王金鳳[1]研究表明,採用冰水或其他有止痛或縮血管藥物的冰水漱口也可以預防和治療化療引起的口腔潰瘍疼痛。(3)瑞血新漱口液對化療所致的口腔潰瘍引起的疼痛有明顯的緩解。
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