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HPV疫苗史上全FAQ,你應該這樣給患者科普!

2023年09月20日

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2017年婦產科熱門話題中,HPV疫苗在中國上市當屬最熱。
各位婦產科醫生,你們有沒有經常被患者提問:HPV只能通過性接觸傳播嗎?HPV陽性還要打疫苗嗎?懷孕了還可以打HPV疫苗嗎?二價疫苗和四價疫苗如何選擇?
諸如此類的問題層出不窮,今天給大家送上一波福利史上最全HPV疫苗FAQ,從此再也不愁怎麼給患者科普啦!
史上最全HPV疫苗FAQ
Q:有固定性伴侶就不會有感染HPV風險?
A:當然有,你的固定性伴侶在這段穩定性關係前可能已經被感染。
Q:每次性接觸都有安全措施會感染HPV嗎?
A:會的!因為即便∮∮和€€沒有直接接觸,口交也會傳播,邊緣性愛也會傳播。用手撫摸ta的∮∮或€€或者使用沒有清潔乾淨的振動棒,都有可能感染HPV。
Q:沒有性生活是不是就肯定不會感染HPV了?
A:還是有可能會!比如去看醫生檢查私處,座椅沒有清潔乾淨;公共浴室的儲藏櫃里有病毒,嫁禍到了衣服里;做SPA,某個病毒攜帶者污染了座位簡直防不勝防!
Q:二價疫苗和四價疫苗如何選擇?
A:二價疫苗,只適合9-25歲的女性接種,而四價疫苗,接種年齡更寬泛,適合20歲-45歲女性接種。二價疫苗四價疫苗都能預防HPV16、18型別引起的宮頸癌,四價疫苗還能預防感染HPV6、11型別引發的生殖器尖銳濕疣。
Q:有性生活是否也能打?
A:性生活並不是接種該疫苗的禁忌症。有性生活也可以打。
Q:打針之後可以進行性生活嗎?
A:可以,沒有影響。
Q:感染了HPV還有必要接種嗎?
A:有必要,接種HPV疫苗可以預防其它相關HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染。
Q:九價疫苗何時能打?
A:九價疫苗進入中國市場具體時間尚不確定。
Q:懷孕了能打嗎?
A:孕期不能接種,哺乳期女性慎用。
Q:經期能打嗎?
A:可以打。
Q:在國外,適齡的男性是可以接種四價HPV疫苗的,國內為何不能?
A:國內4價疫苗的臨床實驗數據主要取自20-45歲的已婚女性,沒有男性的實驗數據作為依據,所以不推薦接種。
Q:45歲以上者還有沒有必要打疫苗?
A:HPV感染有兩個高峰,一個是17-24歲,另一個是40-44歲,高危型HPV持續感染到最終發展為宮頸癌大概需要十年時間,因此45歲以上的女性接種意義不太明顯。
Q:打完疫苗多久可以備孕?
A:建議接種後3-6個月後再懷孕。
Q:20-25歲這個年齡階段,是打二價好還是四價好?
A:20-25歲為二價和四價疫苗的交叉接種年齡,二價和四價都是可以接種。
Q:已經打了一針二價,後面兩針能接著打四價嗎?
A:不建議,這兩種疫苗製備工藝不一樣,建議打一個系列。
Q:打完二價,還能打四價嗎?還需要打四價嗎?
A:理論上是可以的,但實際上沒有必要,兩種疫苗在保護宮頸癌的範圍上基本相同。
Q:疫苗的保護期能持續幾年呢?
A:疫苗在歐美國家上市十年,從跟蹤研究中發現保護性抗體目前是還存在的,還會繼續跟蹤下去。保護效果需要時間驗證。
Q:已育女性還有打HPV疫苗的必要嗎?
A:有必要,沒有研究證明生完孩子就不會感染HPV以及患上宮頸癌,在適宜接種的年齡階段都是推薦注射的。
Q:打了第一針後,發現懷孕了,會不會對孩子有影響?
A:目前觀察沒有影響,可以繼續懷孕。
Q:打了第一針後,懷孕了,後面兩針還能不能接著打?
A:後面兩針先暫緩接種,等分娩後再接種。
Q:接種了四價疫苗後,還有必要再打九價嗎?
A:任打一種就行,沒必要重複接種,四價疫苗已對70%的宮頸癌有了保護效果,所以沒必要再打九價。
溫馨提示
HPV疫苗並不能提供100%的保護,即使接種了疫苗,也不能高枕無憂,仍然要按照正規的篩查策略,定期接受篩查!

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