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B超能夠代替宮頸篩查嗎

2023年07月28日

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  宮頸癌是目前唯一一個找到發病原因的癌症,並且已有一套成熟的技術進行早期篩查。然而,女性對宮頸癌的認識不足,令這一「紅顏殺手」依然猖獗,我國每年有超過13萬的新發病例,且年輕化趨勢嚴重,35歲以下的患者越來越多見。婦科專家呼籲女性,定期篩查和早期治療,宮頸癌將會遠離你。
  HPV感染:宮頸癌發生的罪魁禍首
  女人害怕宮頸癌,卻不知道宮頸癌的根源何在。廣東省人民醫院婦科主任醫師錢德英介紹,經過大量研究,目前已明確,人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌前病變和宮頸癌發生的罪魁禍首。也就是說,沒有感染HPV,就不會發生宮頸癌。HPV的傳染途徑主要是通過性生活,也可通過皮膚接觸傳播,比如浴缸、坐廁等。
  一直以來人們認為宮頸癌大多因不潔性生活引起,其實不然,HPV廣泛存在於日常環境中,即使是一對一的性伴關係,也會通過做愛或相互接觸感染HPV。而性生活開始過早、有多個性伴侶或其男性伴侶本身有多個性伴,會增加女性感染HPV的危險性。
  說到這裡,有些女性會十分擔心:是否一旦查出自己感染了HPV就意味著會得宮頸癌?這個觀點是不對的。感染了HPV就像感染了流感病毒一樣,只要機體免疫力正常,大多數女性能自動清除病毒,如同感冒的自愈。但有10%-15%的女性會表現為持續感染,這部分人患宮頸癌前病變甚至發展為宮頸癌的風險將明顯增加。
  宮頸癌癌前病變,離癌症不遠了?
  宮頸癌的發展要經歷一個緩慢的過程,從感染HPV到發生宮頸癌前病變,再發展為宮頸癌,通常要幾年到十幾年,這為我們提供了預防篩查和早期治療的機會。
  錢徳英主任介紹,宮頸癌的癌前病變又稱「宮頸上皮內瘤變」。在癌前病變時期,雖然增生的細胞已有向癌細胞轉變的傾向,但尚未成為典型的癌細胞。也就是說,不能將CIN與宮頸癌等同起來。
  不少女性看到自己的驗單上蹦出一個驚悚的詞彙:「宮頸癌癌前病變」,心理素質不好的人當時就崩潰了,覺得自己患上了不治之症。其實大可不必驚慌。通常,醫生會根據患者宮頸上皮細胞的改變程度將CIN分為3級,級別越低,自然消退的可能性就越大。「CIN1級患者大部分有自然逆轉的機會,只需密切隨訪或局部物理治療,如電灼、雷射等就已足夠,這些治療都可在婦科門診完成。對CIN2級和CIN3級患者,則可通過局部切除法治療,常用方法有子宮頸電環切除術、子宮頸錐形切除術。通過局部切除病灶,既可保留生育功能,又能達到滿意的治療效果。當然,所有宮頸癌前病變患者治療後一定要定期回醫院複查,以防復發。」
  可以說,如果女性能每年定期做宮頸篩查,就可以在癌前病變階段發現問題,並施以合理治療,那麼她一生都不會患宮頸癌。
  

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