經前7天～14天開始出現症狀，日漸加重，行經前2-3天達高峰，直至月經來後症狀消失，較重者可遷延較久，查體無器質性改變。另有一種不常見的情況，即月經周期中存在兩個不相連接的嚴重症狀期，一是在排卵前後，然後經歷一段無症狀期，於月經前一周再出現症狀，為PMS的特殊類型。
經前期綜合徵涉及150種症狀，可分為精神和軀體二大類，每一類又可有1種以上的亞組，嚴重程度不一。
與憂慮有關的症狀 為精神緊張，情緒波動，易怒，急躁，微細瑣事就可引起感情衝動乃至爭吵。 與壓抑有關的症狀 如好哭、焦慮、孤獨感、自悲感等。 與精神失常有關的症狀 如失眠、健忘、慌亂、思想不集中，甚至精神神經錯亂等。
軀體症狀 包括發熱、肢體浮腫、口舌糜爛、水鈉瀦留、疼痛和低血糖症狀。 有浮腫者可見顏面及下肢凹陷性水腫。 經前有粘膜變化者，可有口腔潰瘍；皮膚可見蕁麻疹或痤瘡樣瘡。 水瀦留：常見症狀是手足與眼瞼水腫，有的感乳房脹痛及腹部脹滿，少數患者有體重增加。
疼痛：可有頭痛、周期性偏頭痛、乳房脹痛、盆腔痛、腸痙攣等全身各處疼痛症狀。 經前頭痛：為較常見的主訴，多為雙側性，但亦可單側頭痛；疼痛部位不固定，一般位於顳部或枕部。頭痛症狀於經前數天即出現，伴有噁心甚至嘔吐，呈持續性或時發時愈，可能與間歇性顱內水腫有關；
易與月經期偏頭痛混淆，後者往往為單側，在發作前幾分鐘或幾小時出現頭暈、噁心等前驅症狀，發作時多伴有眼花等視力障礙和噁心、嘔吐。可根據頭痛部位及伴隨症狀鑑別。 乳房脹痛：經前感乳房飽滿、腫脹及疼痛。以乳房外側邊緣及乳頭部位為重；嚴重者疼痛可放射至腋窩及肩部，可影響睡眠。
捫診時乳頭敏感、觸痛，有瀰漫的堅實增厚感，但無局限性腫塊感覺，經後症狀完全消失。乳房脹痛明顯者，檢查時可發現乳房觸痛性結節。 盆腔痛：經前發生盆腔墜脹和腰骶部疼痛，持續至月經來潮後緩解，與前列腺素作用及盆腔組織水腫充血有關。
但應與盆腔子宮內膜異位症等器質性病變引起的痛經鑑別。 腸痙攣痛：偶有腸痙攣性疼痛，可有噁心嘔吐；臨近經期可出現腹瀉。 低血糖症狀：疲乏，食慾增加，喜甜食。頭痛也可能與低血糖有關。 行為方面的改變：胃納增加，特別喜進甜食或鹹食，不願到社交場所，只願留在家中，性慾增加或減退。
易有犯罪行為或自殺企圖。 大多數婦女經前期綜合徵有多種症狀。嚴重的經前期綜合徵均有精神症狀，其中焦慮症狀居多，占70%～100%。60%的經前期綜合徵患者有乳房脹痛或體重增加的主訴；45%～50%的患者有低血糖症狀，約35%患者有抑鬱症狀，該組患者因有自殺意識，故對生命有潛在威脅。
經前期綜合徵涉及150種症狀，可分為精神和軀體二大類，每一類又可有1種以上的亞組，嚴重程度不一。
與憂慮有關的症狀 為精神緊張，情緒波動，易怒，急躁，微細瑣事就可引起感情衝動乃至爭吵。 與壓抑有關的症狀 如好哭、焦慮、孤獨感、自悲感等。 與精神失常有關的症狀 如失眠、健忘、慌亂、思想不集中，甚至精神神經錯亂等。
軀體症狀 包括發熱、肢體浮腫、口舌糜爛、水鈉瀦留、疼痛和低血糖症狀。 有浮腫者可見顏面及下肢凹陷性水腫。 經前有粘膜變化者，可有口腔潰瘍；皮膚可見蕁麻疹或痤瘡樣瘡。 水瀦留：常見症狀是手足與眼瞼水腫，有的感乳房脹痛及腹部脹滿，少數患者有體重增加。
疼痛：可有頭痛、周期性偏頭痛、乳房脹痛、盆腔痛、腸痙攣等全身各處疼痛症狀。 經前頭痛：為較常見的主訴，多為雙側性，但亦可單側頭痛；疼痛部位不固定，一般位於顳部或枕部。頭痛症狀於經前數天即出現，伴有噁心甚至嘔吐，呈持續性或時發時愈，可能與間歇性顱內水腫有關；
易與月經期偏頭痛混淆，後者往往為單側，在發作前幾分鐘或幾小時出現頭暈、噁心等前驅症狀，發作時多伴有眼花等視力障礙和噁心、嘔吐。可根據頭痛部位及伴隨症狀鑑別。 乳房脹痛：經前感乳房飽滿、腫脹及疼痛。以乳房外側邊緣及乳頭部位為重；嚴重者疼痛可放射至腋窩及肩部，可影響睡眠。
捫診時乳頭敏感、觸痛，有瀰漫的堅實增厚感，但無局限性腫塊感覺，經後症狀完全消失。乳房脹痛明顯者，檢查時可發現乳房觸痛性結節。 盆腔痛：經前發生盆腔墜脹和腰骶部疼痛，持續至月經來潮後緩解，與前列腺素作用及盆腔組織水腫充血有關。
但應與盆腔子宮內膜異位症等器質性病變引起的痛經鑑別。 腸痙攣痛：偶有腸痙攣性疼痛，可有噁心嘔吐；臨近經期可出現腹瀉。 低血糖症狀：疲乏，食慾增加，喜甜食。頭痛也可能與低血糖有關。 行為方面的改變：胃納增加，特別喜進甜食或鹹食，不願到社交場所，只願留在家中，性慾增加或減退。
易有犯罪行為或自殺企圖。 大多數婦女經前期綜合徵有多種症狀。嚴重的經前期綜合徵均有精神症狀，其中焦慮症狀居多，占70%～100%。60%的經前期綜合徵患者有乳房脹痛或體重增加的主訴；45%～50%的患者有低血糖症狀，約35%患者有抑鬱症狀，該組患者因有自殺意識，故對生命有潛在威脅。
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