護理目標管理責任書
在社會一步步向前發展的今天，很多情況下我們都會接觸到責任書，責任書是寫明責任、針對不同的部門的文書。我敢肯定，大部分人都對擬定責任書很是頭疼的，以下是小編為大家整理的護理目標管理責任書 ，僅供參考，歡迎大家閱讀。
各臨床護理單元：
根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況，對各臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
護理質量安全管理目標
1.基礎護理質量合格率100%（合格分9分）
2.重症、一級護理質量合格率100%（合格分9分）
3.急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。（合格分10分）
4.消毒隔離合格率100%。（合格分9分）
5.護理服務質量合格率100%，（合格分9分）病員滿意度≥95%（合格分95分）
6.用藥醫囑正確執行核對程序100%
7.毒麻藥品管理符合規範要求（專人、專櫃管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶）
8.護理操作合格率100%（合格分90分） 護理工作任務
1.制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
2.科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整改並跟蹤複查，要達到質量持續改進，並向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。
3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓，不斷提升專業知識及學歷層次。
4.根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；嚴格依法執業，護士不超範圍執業。
5.加強護理質量管理，認真實施責任制整體護理，保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。
6.加強護理安全管理，完善護理風險防範措施。
7.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施和獎懲制度。
8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核，確保科室人人達標，並在各級考核競賽中成績優良。
10.積極開展護理新技術、新項目，每年發表論文≥二篇。
11.各專科：全科護士能熟練掌握專科技能，能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法，開展與本專科相適應的護理新技術新項目，各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。
12.婦產科、兒科：進一步鞏固創建愛嬰醫院和示範產科成果，確保通過省市級複評審。認真落實「十二五」、婦女兒童發展規劃及《江蘇省婦幼衛生規範化目標管理方案》，做好產前篩查和產房B肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作，篩查率90%以上。
13.顧全大局，服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。
14.開展優質護理服務，病區每月發放滿意度測評表，滿意度＞95%。
15.在簽訂責任書後，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
科室護士長簽字：
淮安市腫瘤醫院（楚州醫院）護理部
二0XX一月一日
各護理單元：
為全面創建二級甲等綜合醫院，按照醫院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂護理管理目標責任書。
一、目標任務指標要求：
（一）、臨床護理質量
1、建立院科二級護理質量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質控小組成員進行護理質量檢查，科室每月組織科室質控組進行護理質控活動，並做好活動記錄，體現持續改進。
2、護理文書書寫合格率≥95%。
3、基礎護理合格率≥90%。
4、崗前培訓率100%。
5、使用監護儀、呼吸機等儀器的護士專科技能培訓率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度護理質控檢查綜合評分≥95分。
8、病區健康教育覆蓋率100%。
9、一年內住院病人無護理併發症發生。
10、積極開展品管圈活動，持續改進護理質量。
（二）護理安全
1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動上報率100%、查處率100%、討論率100%。
2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。
3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育。
4、執行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。
5、嚴格執行手衛生制度，洗手規範率達標。
6、嚴格執行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統一標識。
7、急救物品齊全、完好、備用。
8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防範等管理制度並落實到位。
（三）培訓學習
1、護理部每月組織護理查房、業務學習一次，科室每月組織業務查房一次、業務學習1-2次。
2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。
3、新上崗護士崗前培訓率100%。
4、護理部每年組織在職人員「三基」理論考試1-2次，參考率≥95%。
5、護理核心制度、應急預案的護理人員知曉率100%，組織演練。
6、年內選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續教育參與率100%。
（四）護理服務
1、護理部每季度、科室每月發放調查住院病人調查表，收回有效問卷100例以上。
2、1年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態度投訴。
二、實施辦法：
1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據實際情況制定分目標。
2、目標制定後，各護理單元採用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標實現。護理部做好目標管理的指導、協助、監督工作，共同促進全院護理工作目標實現。
3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實施動態管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
三、考核方法：
1、根據《平遙縣人民醫院護理質量考核標準》，對各科室護理質量進行考核，並與科室績效、年終評優掛鈎。
2、建立「護理管理目標責任制考核（護士長素質考核）」，考核成績作為聘用、評優、晉升的依據。
3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：
科 室：
責任人：
為全面提高管理效能，促進科室發展，實現院、科兩級責任目標管理，現結合我院實際情況，制定本責任書。
一、在醫院各項規章制度的規範下，部門負責人對各病區護理工作實施全面指導,按照醫院人事制度改革方案，享有行政領導權、業務決策權和醫德醫風獎懲權。
二、積極主動向院領導彙報工作，服從醫院統一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務。
三、護理部領導在對病區實施管理過程中，要重視民主管理，科學決策，充分體現公開、公正、公平的原則，團結協作，分工明確，切實調動病區護理人員的積極性，增強病區活力。
四、加強護理質量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發展規劃，制定護理技術操作規程和護理文書書寫標準，做好護理資料統計工作，加強對護士長的領導與培養，協調和處理與科主任、醫技、後勤等部門的關係，合理調配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質量。
五、各項管理制度健全，核心制度的執行要落到實處，管理措施科學合理，人員思想穩定，病區工作有序，無違法、違紀和責任事故發生。
六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設，重視人才培養和儲備。
七、協助醫院做好突發公共衛生事件的衛生應急處置工作，並有相應的各種應急事件處置預案。
八、堅持「以病人為中心」，認真學習、執行醫德醫風規範，加強醫德醫風建設和職業道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風, 努力為患者營造溫馨舒適的就醫環境.
院 長： 主任：
年 月
為了確保該年度護理管理目標的順利完成，現將該年度我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。
1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。
3、參與病房危重，疑難病人的護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4、參加臨床教學，帶教護生臨床實習。
5、協助護士長制訂病房的科研新業務、新技術、計劃並組織實施。
6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，並擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。
7、協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質量的檢查，定期提出改進意見。
8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反覆培訓，直至考核合格為止。
9、每年撰寫一篇護理工作經驗總結文章。
10、對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防範措施。
責任人：
年月日
為了進一步加強護理管理，提高護理質量，保障護理安全，樹立良好的護理行業形象，特簽定護理服務目標管理責任書。
1．遵守國家法律法規，依法執業，遵守醫院各項規章制度，認真履行護理工作職責。按照醫院和護理部的`工作計劃，結合本科室情況制定護理工作計劃，並付諸實施，定期進行總結。
2．加強科室護理人員職業道德建設，以病人為中心，改善就醫環境，主動熱情服務，改進服務流程，增進護患溝通，不斷提高護理質量。
3．加強護理質量管理，建立健全科室護理質控小組，按照護理考核標準每月自查，對存在問題認真分析原因，制定整改措施，持續改進護理質量。
4．要求護理人員嚴格執行各項規章制度、護理常規和護理規程，指導並參與危重及大手術病人的救護，不斷提高護理業務水平。
5．加強護理安全管理，嚴格執行護理核心制度，發現護理隱患或差錯，應及時進行分析反饋，制定整改措施，減少護理差錯的發生，杜絕護理事故，保障護理工作的正常進行。
6．計劃、組織本科室的護理業務培訓和考核，加強「三基」訓練，不斷提高護理技術水平。積極開展新業務新技術和護理科研工作，積極撰寫護理學術論文。
7.按照二級醫院的要求，完成全年護理管理綜合目標：
1）年計劃達標率≥80%
2）護理工作滿意率≥90%
3）護理人員考試考核參考率≥95%
4）護理技術操作合格率100%（合格分90分）
5）護理「三基」考核合格率100%（合格分80分）
6）掌握徒手心肺復甦技術合格率100%
7）護師以上職稱人員繼續教育學分達標率≥90%
8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%
10）護理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%
12）常規器械消毒滅菌合格率100%
13)院內非難免性壓瘡發生率為「0」
14）年重大護理差錯事故發生率為「0」
上述各項內容應認真遵照執行，抓好落實，圓滿完成。年終考核不達標科室，按照相關規定給予處理
護理部主任：護士長：
20xx年月日
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、 目標任務指標要求
1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、 護理指標
⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。
⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。
⑷急救物品完好率達100%。
⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。
⑹特色護理質量≥90分
⑺護理技術操作合格率≥90%
⑻病人對護理工作滿意度≥95%
⑼「三基三嚴」考核合格率：護理人員「三基理論」考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。
⑽繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。 ⑾規範化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。 ⑿非難免壓瘡發生次數為0。
⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。
⒁年護理事故發生率0。
⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%
3、護理工作任務
（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。
（2）、臨床護理技術操作每個病區≥2項
（3）、在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。
（4）、理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透於每一個護理環節。
（5）、所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務
（6）、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
（7）、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；
（8）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。
（9）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
（10)、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。
(11)、每月組織科室規範化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規範化培訓操作和理論考試一次。
(12)、嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，預防院內感染髮生。
(13)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
（14）、在簽訂責任書後，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、 護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析與歸類。
2、 各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：
科室：
責任人：
各臨床科室：
為了提高我院護理質量並持續改進，繼續深化優質護理服務，按照《優質護理服務評價細則（20xx版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續、無間隙的護理，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、 目標任務指標要求
（一）護理目標
1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。
2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）。
4.救物品完好率達100%。
5.常規器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對護理工作滿意度≥95%。
7.護理「三基」考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術操作≥90分）。
8.繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。
9.規範化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，專科技能培訓合格率≥100%。
10.非難免壓瘡發生次數為0。
11.年護理事故發生次數為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護理工作任務
1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。
2.所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務。
3.制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
4.根據科室人力資源，實行彈性合理排班，不使用非衛生技術人員從事護理工作；嚴格依法執業，護士不超範圍執業。
5.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。
6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
7.每周組織科室質量檢查一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，並與獎懲掛鈎。
8.每月組織護理業務查房一次，對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。
9.每月組織科法室規範化培訓，理論學習及護理質量考核各一次，技術操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。
10.加強病案管理，確保病案不丟失。
11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規範》進行護理文件書寫，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查。
12.嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，按照《消毒技術考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內感染髮生。
13.完成進修和實習護士的進修實習計劃，按教學大綱要求進行有計劃的示範操作和小講課，嚴格考試考核，並定期進行教學分析總結。
14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質量標準進行。
16.在簽訂責任書後，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
17.手術病人術前、術後訪視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析，在護士長例會上通報。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、 評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部： 責任人：
科 室： 責任人：
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、目標任務指標要求
1、各護理單元根據《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護理指標
（1）基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。
（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
（3）護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。
（4）急救物品完好率達100%。
（5）常規器械消毒滅菌合格率100%。
（6）特色護理質量≥90分
（7）護理技術操作合格率≥90%
（8）病人對護理工作滿意度≥95%
（9）「三基三嚴」考核合格率：護理人員「三基理論」考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。
（10）繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。
（11）規範化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。
（12）非難免壓瘡發生次數為0。
（13）每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。
（14）年護理事故發生率0。
（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%
3、護理工作任務
（1）護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔護理查房至少1次/月。
（2）臨床護理技術操作每個病區≥2項。
（3）在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。
（4）理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透於每一個護理環節。
（5）所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務
（6）制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
（7）根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；
（8）嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。
（9）嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
（10）護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。
（11）每月組織科室規範化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規範化培訓操作和理論考試一次。
（12）嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，預防院內感染髮生。
（13）各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
（14）在簽訂責任書後，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析與歸類。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：
科室：
責任人：
20xx年XX月XX日
在社會一步步向前發展的今天，很多情況下我們都會接觸到責任書，責任書是寫明責任、針對不同的部門的文書。我敢肯定，大部分人都對擬定責任書很是頭疼的，以下是小編為大家整理的護理目標管理責任書 ，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護理目標管理責任書 1
各臨床護理單元：
根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況，對各臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
護理質量安全管理目標
1.基礎護理質量合格率100%（合格分9分）
2.重症、一級護理質量合格率100%（合格分9分）
3.急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。（合格分10分）
4.消毒隔離合格率100%。（合格分9分）
5.護理服務質量合格率100%，（合格分9分）病員滿意度≥95%（合格分95分）
6.用藥醫囑正確執行核對程序100%
7.毒麻藥品管理符合規範要求（專人、專櫃管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶）
8.護理操作合格率100%（合格分90分） 護理工作任務
1.制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
2.科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整改並跟蹤複查，要達到質量持續改進，並向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。
3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓，不斷提升專業知識及學歷層次。
4.根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；嚴格依法執業，護士不超範圍執業。
5.加強護理質量管理，認真實施責任制整體護理，保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。
6.加強護理安全管理，完善護理風險防範措施。
7.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施和獎懲制度。
8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核，確保科室人人達標，並在各級考核競賽中成績優良。
10.積極開展護理新技術、新項目，每年發表論文≥二篇。
11.各專科：全科護士能熟練掌握專科技能，能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法，開展與本專科相適應的護理新技術新項目，各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。
12.婦產科、兒科：進一步鞏固創建愛嬰醫院和示範產科成果，確保通過省市級複評審。認真落實「十二五」、婦女兒童發展規劃及《江蘇省婦幼衛生規範化目標管理方案》，做好產前篩查和產房B肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作，篩查率90%以上。
13.顧全大局，服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。
14.開展優質護理服務，病區每月發放滿意度測評表，滿意度＞95%。
15.在簽訂責任書後，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
科室護士長簽字：
淮安市腫瘤醫院（楚州醫院）護理部
二0XX一月一日
護理目標管理責任書 2
各護理單元：
為全面創建二級甲等綜合醫院，按照醫院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂護理管理目標責任書。
一、目標任務指標要求：
（一）、臨床護理質量
1、建立院科二級護理質量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質控小組成員進行護理質量檢查，科室每月組織科室質控組進行護理質控活動，並做好活動記錄，體現持續改進。
2、護理文書書寫合格率≥95%。
3、基礎護理合格率≥90%。
4、崗前培訓率100%。
5、使用監護儀、呼吸機等儀器的護士專科技能培訓率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度護理質控檢查綜合評分≥95分。
8、病區健康教育覆蓋率100%。
9、一年內住院病人無護理併發症發生。
10、積極開展品管圈活動，持續改進護理質量。
（二）護理安全
1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動上報率100%、查處率100%、討論率100%。
2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。
3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育。
4、執行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。
5、嚴格執行手衛生制度，洗手規範率達標。
6、嚴格執行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統一標識。
7、急救物品齊全、完好、備用。
8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防範等管理制度並落實到位。
（三）培訓學習
1、護理部每月組織護理查房、業務學習一次，科室每月組織業務查房一次、業務學習1-2次。
2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。
3、新上崗護士崗前培訓率100%。
4、護理部每年組織在職人員「三基」理論考試1-2次，參考率≥95%。
5、護理核心制度、應急預案的護理人員知曉率100%，組織演練。
6、年內選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續教育參與率100%。
（四）護理服務
1、護理部每季度、科室每月發放調查住院病人調查表，收回有效問卷100例以上。
2、1年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態度投訴。
二、實施辦法：
1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據實際情況制定分目標。
2、目標制定後，各護理單元採用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標實現。護理部做好目標管理的指導、協助、監督工作，共同促進全院護理工作目標實現。
3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實施動態管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
三、考核方法：
1、根據《平遙縣人民醫院護理質量考核標準》，對各科室護理質量進行考核，並與科室績效、年終評優掛鈎。
2、建立「護理管理目標責任制考核（護士長素質考核）」，考核成績作為聘用、評優、晉升的依據。
3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：
科 室：
責任人：
護理目標管理責任書 3
為全面提高管理效能，促進科室發展，實現院、科兩級責任目標管理，現結合我院實際情況，制定本責任書。
一、在醫院各項規章制度的規範下，部門負責人對各病區護理工作實施全面指導,按照醫院人事制度改革方案，享有行政領導權、業務決策權和醫德醫風獎懲權。
二、積極主動向院領導彙報工作，服從醫院統一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務。
三、護理部領導在對病區實施管理過程中，要重視民主管理，科學決策，充分體現公開、公正、公平的原則，團結協作，分工明確，切實調動病區護理人員的積極性，增強病區活力。
四、加強護理質量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發展規劃，制定護理技術操作規程和護理文書書寫標準，做好護理資料統計工作，加強對護士長的領導與培養，協調和處理與科主任、醫技、後勤等部門的關係，合理調配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質量。
五、各項管理制度健全，核心制度的執行要落到實處，管理措施科學合理，人員思想穩定，病區工作有序，無違法、違紀和責任事故發生。
六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設，重視人才培養和儲備。
七、協助醫院做好突發公共衛生事件的衛生應急處置工作，並有相應的各種應急事件處置預案。
八、堅持「以病人為中心」，認真學習、執行醫德醫風規範，加強醫德醫風建設和職業道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風, 努力為患者營造溫馨舒適的就醫環境.
院 長： 主任：
年 月
護理目標管理責任書 4
為了確保該年度護理管理目標的順利完成，現將該年度我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。
1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。
3、參與病房危重，疑難病人的護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4、參加臨床教學，帶教護生臨床實習。
5、協助護士長制訂病房的科研新業務、新技術、計劃並組織實施。
6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，並擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。
7、協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質量的檢查，定期提出改進意見。
8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反覆培訓，直至考核合格為止。
9、每年撰寫一篇護理工作經驗總結文章。
10、對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防範措施。
責任人：
年月日
護理目標管理責任書 5
為了進一步加強護理管理，提高護理質量，保障護理安全，樹立良好的護理行業形象，特簽定護理服務目標管理責任書。
1．遵守國家法律法規，依法執業，遵守醫院各項規章制度，認真履行護理工作職責。按照醫院和護理部的`工作計劃，結合本科室情況制定護理工作計劃，並付諸實施，定期進行總結。
2．加強科室護理人員職業道德建設，以病人為中心，改善就醫環境，主動熱情服務，改進服務流程，增進護患溝通，不斷提高護理質量。
3．加強護理質量管理，建立健全科室護理質控小組，按照護理考核標準每月自查，對存在問題認真分析原因，制定整改措施，持續改進護理質量。
4．要求護理人員嚴格執行各項規章制度、護理常規和護理規程，指導並參與危重及大手術病人的救護，不斷提高護理業務水平。
5．加強護理安全管理，嚴格執行護理核心制度，發現護理隱患或差錯，應及時進行分析反饋，制定整改措施，減少護理差錯的發生，杜絕護理事故，保障護理工作的正常進行。
6．計劃、組織本科室的護理業務培訓和考核，加強「三基」訓練，不斷提高護理技術水平。積極開展新業務新技術和護理科研工作，積極撰寫護理學術論文。
7.按照二級醫院的要求，完成全年護理管理綜合目標：
1）年計劃達標率≥80%
2）護理工作滿意率≥90%
3）護理人員考試考核參考率≥95%
4）護理技術操作合格率100%（合格分90分）
5）護理「三基」考核合格率100%（合格分80分）
6）掌握徒手心肺復甦技術合格率100%
7）護師以上職稱人員繼續教育學分達標率≥90%
8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%
10）護理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%
12）常規器械消毒滅菌合格率100%
13)院內非難免性壓瘡發生率為「0」
14）年重大護理差錯事故發生率為「0」
上述各項內容應認真遵照執行，抓好落實，圓滿完成。年終考核不達標科室，按照相關規定給予處理
護理部主任：護士長：
20xx年月日
護理目標管理責任書 6
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、 目標任務指標要求
1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、 護理指標
⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。
⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。
⑷急救物品完好率達100%。
⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。
⑹特色護理質量≥90分
⑺護理技術操作合格率≥90%
⑻病人對護理工作滿意度≥95%
⑼「三基三嚴」考核合格率：護理人員「三基理論」考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。
⑽繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。 ⑾規範化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。 ⑿非難免壓瘡發生次數為0。
⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。
⒁年護理事故發生率0。
⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%
3、護理工作任務
（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。
（2）、臨床護理技術操作每個病區≥2項
（3）、在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。
（4）、理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透於每一個護理環節。
（5）、所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務
（6）、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
（7）、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；
（8）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。
（9）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
（10)、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。
(11)、每月組織科室規範化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規範化培訓操作和理論考試一次。
(12)、嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，預防院內感染髮生。
(13)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
（14）、在簽訂責任書後，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、 護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析與歸類。
2、 各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：
科室：
責任人：
護理目標管理責任書 7
各臨床科室：
為了提高我院護理質量並持續改進，繼續深化優質護理服務，按照《優質護理服務評價細則（20xx版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續、無間隙的護理，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、 目標任務指標要求
（一）護理目標
1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。
2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）。
4.救物品完好率達100%。
5.常規器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對護理工作滿意度≥95%。
7.護理「三基」考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術操作≥90分）。
8.繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。
9.規範化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，專科技能培訓合格率≥100%。
10.非難免壓瘡發生次數為0。
11.年護理事故發生次數為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護理工作任務
1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。
2.所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務。
3.制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
4.根據科室人力資源，實行彈性合理排班，不使用非衛生技術人員從事護理工作；嚴格依法執業，護士不超範圍執業。
5.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。
6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
7.每周組織科室質量檢查一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，並與獎懲掛鈎。
8.每月組織護理業務查房一次，對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。
9.每月組織科法室規範化培訓，理論學習及護理質量考核各一次，技術操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。
10.加強病案管理，確保病案不丟失。
11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規範》進行護理文件書寫，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查。
12.嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，按照《消毒技術考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內感染髮生。
13.完成進修和實習護士的進修實習計劃，按教學大綱要求進行有計劃的示範操作和小講課，嚴格考試考核，並定期進行教學分析總結。
14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質量標準進行。
16.在簽訂責任書後，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
17.手術病人術前、術後訪視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析，在護士長例會上通報。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、 評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部： 責任人：
科 室： 責任人：
護理目標管理責任書 8
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、目標任務指標要求
1、各護理單元根據《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護理指標
（1）基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。
（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
（3）護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。
（4）急救物品完好率達100%。
（5）常規器械消毒滅菌合格率100%。
（6）特色護理質量≥90分
（7）護理技術操作合格率≥90%
（8）病人對護理工作滿意度≥95%
（9）「三基三嚴」考核合格率：護理人員「三基理論」考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。
（10）繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。
（11）規範化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。
（12）非難免壓瘡發生次數為0。
（13）每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。
（14）年護理事故發生率0。
（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%
3、護理工作任務
（1）護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔護理查房至少1次/月。
（2）臨床護理技術操作每個病區≥2項。
（3）在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。
（4）理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透於每一個護理環節。
（5）所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務
（6）制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
（7）根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；
（8）嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施制度。
（9）嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
（10）護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。
（11）每月組織科室規範化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規範化培訓操作和理論考試一次。
（12）嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，預防院內感染髮生。
（13）各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。
（14）在簽訂責任書後，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析與歸類。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鈎，並作為護士長晉升、評優的優先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。
護理部：
科室：
責任人：
20xx年XX月XX日
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