所謂的機不可失，時不再來，講的就是好的時機不可放過，失掉了不會再來。有些事、有些病，你沒有抓緊時機去做、去治，將會延誤終身。今天，小編給你講個故事並針對這個故事，探討一下為了不延誤時機，哪些情況需要我們刨根究底、當機立斷！
上周二上午，一位長相甜美、個頭不高的12歲河南農村女孩--笑笑被眉頭緊鎖的父親帶進浙一兒科診室。笑笑四肢勻稱、肩部不寬、胸部豐滿、腰部較窄，臀腹部較渾圓，已然是成熟女性的體型，可一量身高，笑笑才1米38。這個年齡，本是竄個子的時候，但笑笑近1年身高絲毫未增加。笑笑的父親身高1米72，母親身高1米59，她的遺傳靶身高應該在1米59左右。隨後拍了手骨片一查，笑笑的骨齡已是成年人的骨齡（見下圖），所有的骨縫已閉合。她的身高將永遠定格在1米38。
（笑笑的骨齡片）
是什麼原因使這個孩子在11歲就停止長高了呢？
追問病史，笑笑4歲不到就出現陰道出血，初起每年幾次，每次持續2～3天，量不多，曾在當地醫院就診，病因未明。在笑笑7歲的時候，就有了規律的月經，乳房逐漸豐滿；因為當時笑笑的身高略高於同齡人，沒有頭痛、視力減退等任何不舒適的感覺，因此，沒有引起家人的重視。可是，在笑笑10歲的時候，同學們開始竄個子了，身高一個一個超過了她。從1年前開始，笑笑的身高就再也沒有增加過，父母這才著了急。通過當地醫生的介紹，父親滿懷希望，帶著笑笑從千里之外的河南來到杭州。
可是，失望馬上接踵而至。拍好手骨片不到半小時，通過電腦閱片就已知道，笑笑所有的骨縫已閉合，沒有長高的空間了。只能一聲長嘆！回天無力啊！欲哭無淚的父親要醫生簽字退了已付費的頭顱磁共振，拒絕了其他任何檢查。
雖然，導致笑笑最終身高定格在1米38的確切病因，我們目前不得而知。但是，根據病史，性早熟是可以明確的；而且中樞性性早熟（真性性早熟）的可能性非常大。如果在笑笑不到4歲、出現陰道出血就診時，能夠得到兒科內分泌專科檢查、明確性早熟類型並採取抑制性腺軸、抑制骨齡的治療措施，現在的情況就完全不同了。可惜的是時光不能倒流啊！
為了不再出現第二個、第三個笑笑，我們來探討一下，什麼情況下的性早熟需要引起家長和醫生重視，一定要刨根究底弄清病因，當機立斷進行治療的。
性早熟指的是：女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性徵（包括乳房增大，或出現腋毛、陰毛、鬍鬚，或有變聲、喉結等）及內外生殖器官發育（如男孩睪丸、陰莖增大，女孩B超提示卵巢增大等），女孩在10歲前月經來潮也屬於性早熟。符合性早熟定義、又有下列表現之一的，均要引起家長和醫生的特別關註：
1、陰道有分泌物或陰道出血（除外新生兒期）；
2、乳暈增大或色澤變深；
3、溢乳；
4、出現較明顯的陰毛和腋毛；
5、外陰色素沉著；
6、陰蒂肥大；
7、短期內骨齡增加明顯；
8、伴有生長加速；
9、兩側睪丸明顯不等大；
10、皮膚色素沉著、多毛；
11、有頭痛、嘔吐等顱高壓症狀；
12、有視力下降或視野缺損，等。
有上述情況的性早熟孩子一定要轉診至兒科內分泌專科檢查，判別性早熟類型，查找原因和採取行之有效的治療方法。
上周二上午，一位長相甜美、個頭不高的12歲河南農村女孩--笑笑被眉頭緊鎖的父親帶進浙一兒科診室。笑笑四肢勻稱、肩部不寬、胸部豐滿、腰部較窄，臀腹部較渾圓，已然是成熟女性的體型，可一量身高，笑笑才1米38。這個年齡，本是竄個子的時候，但笑笑近1年身高絲毫未增加。笑笑的父親身高1米72，母親身高1米59，她的遺傳靶身高應該在1米59左右。隨後拍了手骨片一查，笑笑的骨齡已是成年人的骨齡（見下圖），所有的骨縫已閉合。她的身高將永遠定格在1米38。
（笑笑的骨齡片）
是什麼原因使這個孩子在11歲就停止長高了呢？
追問病史，笑笑4歲不到就出現陰道出血，初起每年幾次，每次持續2～3天，量不多，曾在當地醫院就診，病因未明。在笑笑7歲的時候，就有了規律的月經，乳房逐漸豐滿；因為當時笑笑的身高略高於同齡人，沒有頭痛、視力減退等任何不舒適的感覺，因此，沒有引起家人的重視。可是，在笑笑10歲的時候，同學們開始竄個子了，身高一個一個超過了她。從1年前開始，笑笑的身高就再也沒有增加過，父母這才著了急。通過當地醫生的介紹，父親滿懷希望，帶著笑笑從千里之外的河南來到杭州。
可是，失望馬上接踵而至。拍好手骨片不到半小時，通過電腦閱片就已知道，笑笑所有的骨縫已閉合，沒有長高的空間了。只能一聲長嘆！回天無力啊！欲哭無淚的父親要醫生簽字退了已付費的頭顱磁共振，拒絕了其他任何檢查。
雖然，導致笑笑最終身高定格在1米38的確切病因，我們目前不得而知。但是，根據病史，性早熟是可以明確的；而且中樞性性早熟（真性性早熟）的可能性非常大。如果在笑笑不到4歲、出現陰道出血就診時，能夠得到兒科內分泌專科檢查、明確性早熟類型並採取抑制性腺軸、抑制骨齡的治療措施，現在的情況就完全不同了。可惜的是時光不能倒流啊！
為了不再出現第二個、第三個笑笑，我們來探討一下，什麼情況下的性早熟需要引起家長和醫生重視，一定要刨根究底弄清病因，當機立斷進行治療的。
性早熟指的是：女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性徵（包括乳房增大，或出現腋毛、陰毛、鬍鬚，或有變聲、喉結等）及內外生殖器官發育（如男孩睪丸、陰莖增大，女孩B超提示卵巢增大等），女孩在10歲前月經來潮也屬於性早熟。符合性早熟定義、又有下列表現之一的，均要引起家長和醫生的特別關註：
1、陰道有分泌物或陰道出血（除外新生兒期）；
2、乳暈增大或色澤變深；
3、溢乳；
4、出現較明顯的陰毛和腋毛；
5、外陰色素沉著；
6、陰蒂肥大；
7、短期內骨齡增加明顯；
8、伴有生長加速；
9、兩側睪丸明顯不等大；
10、皮膚色素沉著、多毛；
11、有頭痛、嘔吐等顱高壓症狀；
12、有視力下降或視野缺損，等。
有上述情況的性早熟孩子一定要轉診至兒科內分泌專科檢查，判別性早熟類型，查找原因和採取行之有效的治療方法。
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