【劉志龍教授驗案】芎芷石膏湯合止痙散治頭痛案珠海市中西醫結合醫院名醫工作室黎崇裕
廣東省珠海市中西醫結合醫院 劉志龍名醫工作室黎崇裕整理
劉某，男，29歲，2015年7月14日初診。主訴：反覆頭痛十年，加重半個月。
現病史：面色紅，晨起頭痛明顯，每日發作一次，每次持續兩個小時，以太陽穴附近為主，伴有跳躍性疼痛，發作時手腳發麻乏力，疼痛甚則流眼淚，頭痛與氣溫變化無關。舌質紅，苔白，脈滑數。腦部CT檢查未見異常，無其他重要病史可載。廣東省珠海市中西醫結合醫院劉志龍教授認為此乃風熱頭痛，治當祛風止痙，散熱止痛，方用芎芷石膏湯合止痙散化裁。
處方：川芎30克，白芷15克，生石膏30克，藁本15克，羌活15克，杭菊花15克，葛根50克，全蠍10克，蜈蚣2條，天麻15克，法半夏15克，7劑，每日1劑，水煎服，分2次溫服。
二診（2015年7月21日）：前藥後頭痛大減，近兩日頭痛未發，舌脈如前，守方加浙貝母20克，白芍30克再進7劑。後隨訪效果良好。
按：芎芷石膏湯出自《醫宗金鑒·卷四十三》，原方由川芎、白芷、石膏、藁本、羌活、菊花組成，主治頭痛眩暈，頭風盛時發作，日久不愈；外感風熱頭痛。止痙散出自《流行性乙型腦炎中醫治療法》，原方由全蠍、蜈蚣組成，具有祛風止痙的作用。劉志龍常兩方合用治療風熱頭痛，效果甚好。此案，患者頭痛呈跳躍性疼痛，其實是脹痛的一種表現，再結合面色紅，舌質紅，苔白，脈滑數的表現，雖然頭痛時間長達十年，但仍辨為風熱頭痛，用芎芷石膏湯合止痙散化裁而獲效，且芎芷石膏湯本可治療頭痛日久不愈。(黎崇裕)原文發表於中國中醫藥報2016年10月10日學術與臨床板塊。
廣東省珠海市中西醫結合醫院 劉志龍名醫工作室黎崇裕整理
劉某，男，29歲，2015年7月14日初診。主訴：反覆頭痛十年，加重半個月。
現病史：面色紅，晨起頭痛明顯，每日發作一次，每次持續兩個小時，以太陽穴附近為主，伴有跳躍性疼痛，發作時手腳發麻乏力，疼痛甚則流眼淚，頭痛與氣溫變化無關。舌質紅，苔白，脈滑數。腦部CT檢查未見異常，無其他重要病史可載。廣東省珠海市中西醫結合醫院劉志龍教授認為此乃風熱頭痛，治當祛風止痙，散熱止痛，方用芎芷石膏湯合止痙散化裁。
處方：川芎30克，白芷15克，生石膏30克，藁本15克，羌活15克，杭菊花15克，葛根50克，全蠍10克，蜈蚣2條，天麻15克，法半夏15克，7劑，每日1劑，水煎服，分2次溫服。
二診（2015年7月21日）：前藥後頭痛大減，近兩日頭痛未發，舌脈如前，守方加浙貝母20克，白芍30克再進7劑。後隨訪效果良好。
按：芎芷石膏湯出自《醫宗金鑒·卷四十三》，原方由川芎、白芷、石膏、藁本、羌活、菊花組成，主治頭痛眩暈，頭風盛時發作，日久不愈；外感風熱頭痛。止痙散出自《流行性乙型腦炎中醫治療法》，原方由全蠍、蜈蚣組成，具有祛風止痙的作用。劉志龍常兩方合用治療風熱頭痛，效果甚好。此案，患者頭痛呈跳躍性疼痛，其實是脹痛的一種表現，再結合面色紅，舌質紅，苔白，脈滑數的表現，雖然頭痛時間長達十年，但仍辨為風熱頭痛，用芎芷石膏湯合止痙散化裁而獲效，且芎芷石膏湯本可治療頭痛日久不愈。(黎崇裕)原文發表於中國中醫藥報2016年10月10日學術與臨床板塊。
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