（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者41歲，因長期痛經來就診。根據檢查結果和患者自訴，診斷為子宮腺肌病。患者41歲，表示無生育要求，而且病史較長，為避免惡變風險，與患者溝通後決定予以手術治療（腹腔鏡下子宮切除+雙側卵巢切除）。術後患者一般情況可，症狀改善。
【基本信息】女，41歲
【疾病類型】子宮腺肌病
【治療醫院】山東大學齊魯醫院
【治療方案】手術治療（腹腔鏡下子宮+雙輸卵管切除術）
【治療周期】7天
【治療效果】症狀改善
一、初識患者
患者是位41歲的中年女性，是因長期痛經而來就診。
詢問患者具體情況，患者表示10年前做過一次超聲檢查，示子宮肌瘤、子宮腺肌病（具體不詳）。但當時並未進行特殊治療，只是定期去醫院複查了。
期間一直無明顯不適，但最近這一兩年，患者有痛經加重的現象，疼痛嚴重時需要使用藥物止痛，伴有輕度腹脹，於是前來我院就診。
患者多年前有過剖宮產以及腰椎間盤突出手術史，恢復良好。無其他慢性病史，既往月經規律，經量可。考慮疾病待進一步治療，於是收治入院。
二、治療過程
患者入院後完善相關檢查，查體示患者腹部無壓痛及反跳痛，外陰正常，宮頸肥大光滑，宮體增大明顯，如孕四個月大小，伴有輕度壓痛，雙側附件區未觸及明顯壓痛。進一步予以婦科B超，示子宮腺肌病並腺肌瘤；子宮肌瘤，宮頸囊腫。輔助檢查HPV（-）（排除HPV病毒感染）。
根據檢查結果和患者自訴，診斷為子宮腺肌病。患者41歲，表示無生育要求，而且病史較長，為避免惡變風險，與患者溝通後決定予以手術治療（腹腔鏡下子宮切除+雙側卵巢切除），完善相關術前檢查，排除手術禁忌症後，給予頭孢替安以及甲硝唑抗炎2日，再在全麻下行腹腔鏡子宮+雙輸卵管切除術，術中查見子宮情況與超聲報告相符，於是切除組織並送病理，手術順利，約1.5個小時，術後給予患者常規的抗炎補液治療，定期換藥，保持傷口乾燥，降低感染風險。後病理回報，示：子宮腺肌症；多發性子宮平滑肌瘤，大者直徑4cm。
三、治療效果
患者因痛經伴腹部不適前來就診，完善相關檢查，診斷為子宮腺肌病。根據患者實際情況綜合評估後，予以手術治療（腹腔鏡下子宮切除+雙側卵巢切除），術後病理報告結果與術前診斷相符，均為良性病變。
術後予以抗炎補液治療，患者病情得到好轉，症狀改善，徹底解決了患者的子宮腺肌症以及患者的痛經問題。查體見患者陰道無異常出血，無發熱、腹痛等感染症狀。一般情況良好，於是予以出院。囑咐一個月後回院複查。
四、注意事項
患者術後要積極配合醫生治療，以免傷口恢復不良。如有不適，要及時告知醫生護士。
日常生活中，患者要勞逸結合，適當多休息，出院後一段時間內禁性生活，一個月後回門診複查。保持傷口周圍的清潔和乾燥，避免大幅度動作，以免拉扯傷口，導致腹部疼痛。
1、調整好自身狀態，保持樂觀積極的心情。飲食以清淡為主，可適當增加蛋白質的攝入。
五、醫生感悟
子宮腺肌症是子宮內膜跑到子宮肌層中生長引起的。也會跟正常的子宮內膜一樣脫落形成月經，但長期下去會在肌層內形成小血包。日積月累，就會形成病灶。
子宮腺肌病多採取手術治療，常見的是腹腔鏡下切除手術，腹腔鏡下手術傷口小，感染風險低，術後恢復更快，同時可以採用防粘連紗，有效避免腹腔臟器粘連。由於患者無生育需求，結合患者自身病情考慮，還切除了雙側卵巢。
所以在臨床治療中，綜合考慮病人病情以及需求來選擇治療方案很重要。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
摘要：患者41歲，因長期痛經來就診。根據檢查結果和患者自訴，診斷為子宮腺肌病。患者41歲，表示無生育要求，而且病史較長，為避免惡變風險，與患者溝通後決定予以手術治療（腹腔鏡下子宮切除+雙側卵巢切除）。術後患者一般情況可，症狀改善。
【基本信息】女，41歲
【疾病類型】子宮腺肌病
【治療醫院】山東大學齊魯醫院
【治療方案】手術治療（腹腔鏡下子宮+雙輸卵管切除術）
【治療周期】7天
【治療效果】症狀改善
一、初識患者
患者是位41歲的中年女性，是因長期痛經而來就診。
詢問患者具體情況，患者表示10年前做過一次超聲檢查，示子宮肌瘤、子宮腺肌病（具體不詳）。但當時並未進行特殊治療，只是定期去醫院複查了。
期間一直無明顯不適，但最近這一兩年，患者有痛經加重的現象，疼痛嚴重時需要使用藥物止痛，伴有輕度腹脹，於是前來我院就診。
患者多年前有過剖宮產以及腰椎間盤突出手術史，恢復良好。無其他慢性病史，既往月經規律，經量可。考慮疾病待進一步治療，於是收治入院。
二、治療過程
患者入院後完善相關檢查，查體示患者腹部無壓痛及反跳痛，外陰正常，宮頸肥大光滑，宮體增大明顯，如孕四個月大小，伴有輕度壓痛，雙側附件區未觸及明顯壓痛。進一步予以婦科B超，示子宮腺肌病並腺肌瘤；子宮肌瘤，宮頸囊腫。輔助檢查HPV（-）（排除HPV病毒感染）。
根據檢查結果和患者自訴，診斷為子宮腺肌病。患者41歲，表示無生育要求，而且病史較長，為避免惡變風險，與患者溝通後決定予以手術治療（腹腔鏡下子宮切除+雙側卵巢切除），完善相關術前檢查，排除手術禁忌症後，給予頭孢替安以及甲硝唑抗炎2日，再在全麻下行腹腔鏡子宮+雙輸卵管切除術，術中查見子宮情況與超聲報告相符，於是切除組織並送病理，手術順利，約1.5個小時，術後給予患者常規的抗炎補液治療，定期換藥，保持傷口乾燥，降低感染風險。後病理回報，示：子宮腺肌症；多發性子宮平滑肌瘤，大者直徑4cm。
三、治療效果
患者因痛經伴腹部不適前來就診，完善相關檢查，診斷為子宮腺肌病。根據患者實際情況綜合評估後，予以手術治療（腹腔鏡下子宮切除+雙側卵巢切除），術後病理報告結果與術前診斷相符，均為良性病變。
術後予以抗炎補液治療，患者病情得到好轉，症狀改善，徹底解決了患者的子宮腺肌症以及患者的痛經問題。查體見患者陰道無異常出血，無發熱、腹痛等感染症狀。一般情況良好，於是予以出院。囑咐一個月後回院複查。
四、注意事項
患者術後要積極配合醫生治療，以免傷口恢復不良。如有不適，要及時告知醫生護士。
日常生活中，患者要勞逸結合，適當多休息，出院後一段時間內禁性生活，一個月後回門診複查。保持傷口周圍的清潔和乾燥，避免大幅度動作，以免拉扯傷口，導致腹部疼痛。
1、調整好自身狀態，保持樂觀積極的心情。飲食以清淡為主，可適當增加蛋白質的攝入。
五、醫生感悟
子宮腺肌症是子宮內膜跑到子宮肌層中生長引起的。也會跟正常的子宮內膜一樣脫落形成月經，但長期下去會在肌層內形成小血包。日積月累，就會形成病灶。
子宮腺肌病多採取手術治療，常見的是腹腔鏡下切除手術，腹腔鏡下手術傷口小，感染風險低，術後恢復更快，同時可以採用防粘連紗，有效避免腹腔臟器粘連。由於患者無生育需求，結合患者自身病情考慮，還切除了雙側卵巢。
所以在臨床治療中，綜合考慮病人病情以及需求來選擇治療方案很重要。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
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