（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者，女，22歲，自述就診2天前，無明顯誘因出現肛周疼痛，自檢觸及肛周有一腫物隆起，約花生米大小，因未伴隨其他不適症狀，未及時就醫。隨著時間流逝，自覺肛周腫物逐漸增大且出現行走坐臥不便，於是前來我院就診。經過檢查被診斷為「肛瘺伴肛周膿腫」，結合患者病情予以膿腫切開引流+肛瘺掛線術治療後，病情得以緩解。
【基本信息】女、22歲
【疾病類型】肛瘺合併肛周膿腫
【治療醫院】全椒縣人民醫院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】膿腫切開引流+肛瘺掛線術
【治療周期】11天
【治療效果】出院時，患者病情平穩，肛周疼痛輕，切口創面清潔
一、初次面診
患者，女，22歲，自述就診2天前，無明顯誘因出現肛周疼痛，自檢觸及肛周有一腫物隆起，約花生米大小，因未伴隨其他不適症狀，未及時就醫，只是自己購買頭孢克洛咀嚼片口服治療。
經過治療後，症狀並未減輕，反而自覺肛周腫物有增大，且出現行走坐臥不便，於是想查明原因，解除肛周不適，前來我院就診。
接診病人後，我先查看了其腫物情況，考慮「肛周膿腫，肛瘺？」可能性大，為進一步確診，便建議病人入院完善檢查。
二、治療經過
患者辦理入院手術後，接著為患者完善了專科檢查，得知患者肛周2點位距離肛緣約2cm處可見一約2×3cm腫物，皮膚紅腫，觸痛明顯，局部可觸及波動感。直腸指診未觸及明顯腫物，退出時指套也無血染。詢問患者既往史，得知半年前有肛周膿腫發作史，其無特殊。
結合患者症狀及相關檢查，可明確診斷為「肛瘺合併肛周膿腫」。
臨床上對於肛瘺並肛周膿腫形成，治療原則是消除感染灶，將瘺管切開，形成敞開的創面，促使癒合，因此結合患者情況並徵求其意見後，考慮行膿腫切開引流+肛瘺掛線術。於是在完善術前檢查，排除手術禁忌後，於腰麻下進行了膿腫切開引流+肛瘺掛線術，手術過程順利，置入橡皮筋結紮肛門外括約肌，檢查無活動性出血，遂放置凡士林紗布於術區壓迫止血，完成手術。術後給予頭孢呋辛鈉抗炎補液、監護、傷口換藥等對症治療措施。
三、治療效果
經過11天的住院治療，患者傷口恢復良好。無胸悶、憋氣等不良表現。查體肛周皮膚顏色恢復正常，膿腔較小，內填紗布引流條，已脫落，創面新鮮，有少許分泌物。囑託患者院外保持肛周清潔，並堅持溫水坐浴，定期複查。
四、注意事項
1、術後注意保持創口清潔、乾燥，遵醫囑換藥。因為換藥得當可促進創口生長，加速癒合，減少患者痛苦，縮短住院時間，降低患者住院費用。
2、養成良好的排便習慣，防止大便乾結，損傷肛管皮膚，造成感染。
3、保持肛門清潔，養成便後洗凈局部或每日早晚清洗肛門的習慣，保持肛門清潔，可有效預防肛周膿腫和肛瘺。
4、日常生活中勿久蹲久坐，尤其入廁時間要短，建議每次大便時間控制在2分鐘以內。
5、堅持做提肛運動，常做提肛運動，可以改善肛門部血液循環，恢復和加強肛門括約肌功能。
6、日常生活中飲食應注意以清淡、易消化飲食為主，避免進食辛辣、刺激性食物。
五、個人感悟
肛瘺其實是長在肛門附近的不正常隧道，通常是由感染導致的。醫生們管這條隧道叫做瘺管，瘺管的內口在肛門裡頭，外口在肛門旁邊的皮膚上，統稱為瘺口。
根據瘺管的數量和位置，把肛瘺分為幾種類型。只有一條瘺管的叫做單純性肛瘺；超過一條瘺管的叫做複雜性肛瘺；靠近肛門部位，不是很深的瘺管叫做低位肛瘺，比較深，比較長的瘺管叫做高位肛瘺。
臨床上對於肛瘺，治療的主要方法是手術，肛瘺手術治療原則是將瘺管全部切開，必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸癒合。根據瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術等，少數可行肛瘺切除後一期縫合。此次就診患者因為肛瘺合併膿腫，所以綜合決定後考慮行膿腫切開引流+肛瘺掛線術，從而去除膿腫，保護肛周功能，最終患者病情得到緩解。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
摘要：患者，女，22歲，自述就診2天前，無明顯誘因出現肛周疼痛，自檢觸及肛周有一腫物隆起，約花生米大小，因未伴隨其他不適症狀，未及時就醫。隨著時間流逝，自覺肛周腫物逐漸增大且出現行走坐臥不便，於是前來我院就診。經過檢查被診斷為「肛瘺伴肛周膿腫」，結合患者病情予以膿腫切開引流+肛瘺掛線術治療後，病情得以緩解。
【基本信息】女、22歲
【疾病類型】肛瘺合併肛周膿腫
【治療醫院】全椒縣人民醫院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】膿腫切開引流+肛瘺掛線術
【治療周期】11天
【治療效果】出院時，患者病情平穩，肛周疼痛輕，切口創面清潔
一、初次面診
患者，女，22歲，自述就診2天前，無明顯誘因出現肛周疼痛，自檢觸及肛周有一腫物隆起，約花生米大小，因未伴隨其他不適症狀，未及時就醫，只是自己購買頭孢克洛咀嚼片口服治療。
經過治療後，症狀並未減輕，反而自覺肛周腫物有增大，且出現行走坐臥不便，於是想查明原因，解除肛周不適，前來我院就診。
接診病人後，我先查看了其腫物情況，考慮「肛周膿腫，肛瘺？」可能性大，為進一步確診，便建議病人入院完善檢查。
二、治療經過
患者辦理入院手術後，接著為患者完善了專科檢查，得知患者肛周2點位距離肛緣約2cm處可見一約2×3cm腫物，皮膚紅腫，觸痛明顯，局部可觸及波動感。直腸指診未觸及明顯腫物，退出時指套也無血染。詢問患者既往史，得知半年前有肛周膿腫發作史，其無特殊。
結合患者症狀及相關檢查，可明確診斷為「肛瘺合併肛周膿腫」。
臨床上對於肛瘺並肛周膿腫形成，治療原則是消除感染灶，將瘺管切開，形成敞開的創面，促使癒合，因此結合患者情況並徵求其意見後，考慮行膿腫切開引流+肛瘺掛線術。於是在完善術前檢查，排除手術禁忌後，於腰麻下進行了膿腫切開引流+肛瘺掛線術，手術過程順利，置入橡皮筋結紮肛門外括約肌，檢查無活動性出血，遂放置凡士林紗布於術區壓迫止血，完成手術。術後給予頭孢呋辛鈉抗炎補液、監護、傷口換藥等對症治療措施。
三、治療效果
經過11天的住院治療，患者傷口恢復良好。無胸悶、憋氣等不良表現。查體肛周皮膚顏色恢復正常，膿腔較小，內填紗布引流條，已脫落，創面新鮮，有少許分泌物。囑託患者院外保持肛周清潔，並堅持溫水坐浴，定期複查。
四、注意事項
1、術後注意保持創口清潔、乾燥，遵醫囑換藥。因為換藥得當可促進創口生長，加速癒合，減少患者痛苦，縮短住院時間，降低患者住院費用。
2、養成良好的排便習慣，防止大便乾結，損傷肛管皮膚，造成感染。
3、保持肛門清潔，養成便後洗凈局部或每日早晚清洗肛門的習慣，保持肛門清潔，可有效預防肛周膿腫和肛瘺。
4、日常生活中勿久蹲久坐，尤其入廁時間要短，建議每次大便時間控制在2分鐘以內。
5、堅持做提肛運動，常做提肛運動，可以改善肛門部血液循環，恢復和加強肛門括約肌功能。
6、日常生活中飲食應注意以清淡、易消化飲食為主，避免進食辛辣、刺激性食物。
五、個人感悟
肛瘺其實是長在肛門附近的不正常隧道，通常是由感染導致的。醫生們管這條隧道叫做瘺管，瘺管的內口在肛門裡頭，外口在肛門旁邊的皮膚上，統稱為瘺口。
根據瘺管的數量和位置，把肛瘺分為幾種類型。只有一條瘺管的叫做單純性肛瘺；超過一條瘺管的叫做複雜性肛瘺；靠近肛門部位，不是很深的瘺管叫做低位肛瘺，比較深，比較長的瘺管叫做高位肛瘺。
臨床上對於肛瘺，治療的主要方法是手術，肛瘺手術治療原則是將瘺管全部切開，必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸癒合。根據瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術等，少數可行肛瘺切除後一期縫合。此次就診患者因為肛瘺合併膿腫，所以綜合決定後考慮行膿腫切開引流+肛瘺掛線術，從而去除膿腫，保護肛周功能，最終患者病情得到緩解。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
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