哪三個步驟迎接晚到的寶寶

俗話說：「十月懷胎，一朝分娩」。但有的孕婦到了預產期，卻遲遲沒有分娩的徵兆。由於傳統觀念的影響，有一部分人認為妊娠時間越長孩子就越強壯，命就越好，而且堅信「瓜熟一定蒂落」，所以就只是在家等待，最終導致胎死宮內等嚴重不良後果。其實這種觀念是錯誤的。下面就為大家介紹哪三個步驟迎接晚到的寶寶吧。
第1步 確認預產期
對於臨近40周仍無產兆的孕媽咪，李卓主任醫師建議最好趕緊到醫院，請醫師確認預產期是否正確。
醫師的處理方法
1. 詢問孕婦最後一次月經到來的日期，並以月份-3、日期+7的方式再次算出預產期。
「由於現在很多女性的月經周期不規律，或者周期較長，甚至有記不清楚者，所以「月經算法」有時需要修正，或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產期。」李卓主任醫師解釋。
2. 找出懷孕最初3個月內所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度)，以此推算預產期。
李卓醫師說，推算孕婦預產期的方法有很多，以上兩種是產科最常使用的方法，其中根據CRL值推算出的預產期準確度較高。「因為前3個月胎兒的成長不太會受到後天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。」
第2步 運動+催產
什麼樣的孕婦較容易發生過期妊娠呢？李卓主任醫師說：「目前過期妊娠的發生原因還不明確，只能推測可能跟孕婦本身的體質及懷孕後期是否做適度的運動有關。」
在家做運動
到了懷孕後期(尤其滿37周之後)，如果產檢一切正常(包括胎兒體重超過2 500克、孕婦無妊娠併發症等)，李卓醫師建議孕媽咪要做好即將生產的準備，可以多做以下運動：
*每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪)
*每天緩慢上台階數次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的孕媽咪)
*腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔，有助於自然生產)
到醫院催產
最佳時機：孕41周。
催產可以說是孕婦期盼自然產的最後關鍵，李卓主任醫師說：「過去產科認為要過了42周醫生才需要為孕婦做催產，但現今醫學發現，42周後孕婦的胎盤可能已經老化(48%的人已經是第三級)，其功能變差，羊水也變少了，事實上，這個時候催產的效果並不佳，所以現在只要過了40周仍未生產即可進行催產。」
準備工作1：檢查胎兒狀況
醫生在為產婦進行催產前，必須先檢查胎兒的健康狀況。李卓主任醫師介紹以下4種判斷胎兒狀況的方法：
1. 評估寶寶胎動是否正常。(孕婦也可以自行檢查)
2. 由醫師為孕婦裝上「不加壓胎兒心跳監視器」，從超聲波螢幕上可以看出胎兒是否正常。
3. 醫師利用超聲波進行「胎兒生理性評估」(包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量)，通過這6項數值的評分，評定胎兒的健康狀況是否良好。
4. 醫師用超聲波測出「臍動脈血流速度波形圖」，馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法)
準備工作2：檢查媽媽子宮頸
醫師除了要確認胎兒的健康狀況外，也必須評估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠併發症的評估)。李卓主任醫師進一步指出：「以內診的方式直接了解孕婦的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高(鬆軟、已開啟)，表示催產的成功率越高。」
兩種催產劑：前列腺素
目前醫院使用的催產藥劑有兩種：PGE1和PGE2。李卓主任醫師表示：「這兩種都是前列腺素塞劑，一般可以用2~4次，目的是讓子宮頸變軟、變薄，使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。」
第3步 準備剖宮產
如果產婦經過以上確認，並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產，李卓主任醫師建議，應該立即進行剖宮產手術，而不宜再等待。「因為時間越拖延，胎兒的圍產期死亡率及患病率越大，對母體的危害也越大。」
以上就是哪三個步驟迎接晚到的寶寶介紹，如果你對如何準確計算懷孕預產期等有關孕婦分娩方面的知識還有疑問，請繼續關注預產期計算安全常識欄目。