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孕期為什麼會水腫?

2023年09月06日

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專業回答


曉曉是個二胎媽媽,雖然今年才33還沒到高齡孕產婦的35歲那條界線,但懷孕本當多注意一些才對。不過,由於頭胎無論是懷孕還是生產都比較順利,身體素質向來不錯的她在這一胎時就有些怠惰。
一方面每天要操勞家中大小事務,光是每晚輔導上小學三年級的大寶就能把自己氣得夠嗆,另一方面曉曉對自己的身體有信心,認為既然頭胎沒啥問題,第二胎應該也差不多,於是孕檢並沒有按時去。
要說起和頭胎的不同,曉曉只覺得自己孕期水腫變得更加嚴重了些,上次只是腿和腳腫得厲害,這次上半身和臉都有些發腫。曉曉有時照鏡子都會被自己嚇一跳,許久不見的朋友也吐槽她,懷孕後咋變了這麼多?
「懷孕變胖水腫嘛,大家都有的,生完就好啦」曉曉這麼安慰著自己。
隨著月齡的增加,到了30周左右,曉曉逐漸發現自己時常感到頭暈噁心無力,奇怪的是妊娠反應早在孕5月左右就消失了,現在噁心難道是因為又出現了嗎?曉曉有些擔心,架不住家人的勸導去醫院檢查了一番。
在向醫生描述完最近的一些症狀和不適後,醫生給曉曉做了檢查,看到結果後醫生嚴肅地表示:「你有妊娠高血壓你知道嗎?現在你水腫得這麼厲害,就是因為高血壓,怎麼到現在才來治療,孩子都快生了!血壓越早控制,對你和胎兒就越好。」
曉曉聽完才是一頭霧水,從來也不知道自己高血壓了啊?自己頭胎健健康康的,現在怎麼會突然成了高血壓?
醫生嘆了口氣,對曉曉說「孕檢有多重要我們當醫生的總提,關鍵是還有些像你這樣的孕婦不看重。即便你頭胎身體很健康,現在年齡也增長了,身體素質肯定不如當年。孕檢就是為了及時掌握你們和胎兒最新的身體狀況,對可能出現的疾病做出把控。」
「你不知道你有高血壓,可是身體早就給出了預兆。就是這水腫,都腫到你眼皮上去了,和正常的生理性水腫有著明顯區別,這是高血壓的症狀之一。這種情況下你一個不小心,萬一血壓飆升出了點什麼事,孩子和你都有危險!」
曉曉這才想起,每天晚上輔導孩子作業都被氣得半死,是不是就拍桌想揍人,那時候血壓一定很高,還好沒發生什麼意外……
生理性水腫與病理性水腫的原因
對於大多數孕媽來說,孕期水腫是繞不開的一道坎。普通的生理性水腫,多在孕7月後逐漸出現。原因是胎兒逐漸變大,子宮會對周圍的靜脈產生一定程度的壓迫,此時靜脈回流不佳的媽媽就會出現水腫,這也是為何多是下肢水腫的原因。
其次,由於懷孕後血容量甚至會比孕前多出40%,血漿滲透壓降低,血液中的水分容易回到細胞間的組織液中,形成水腫。
影響滲透壓的還有體內激素的變化,內分泌失調,身體調節能力變差,蛋白質減少形成滲透壓產生水腫。如果孕婦還堅持高鹽分的飲食習慣,久坐不動也容易水腫。
至於病理性水腫,則是因為某些孕期疾病引起的,主要包括以下這幾種,並且合併其他症狀:
1.妊娠高血壓,水腫高血壓並且尿蛋白。
2.心臟類疾病,水腫、胸悶、呼吸有困難。
3.腎臟疾病,水腫尿蛋白,皮膚彈性變差呈現暗藍色。
4.其他症狀包括視力模糊、頭疼等。
如何區分生理性水腫與病理性水腫?
既然媽媽們在孕期往往都會遇上水腫,區分生理性與病理性,及時就醫發現病症顯得十分重要,可以從以下5點來判斷:
1.時間,生理性水腫多出現在孕晚期,病理性水腫則可能在孕中期甚至孕晚期就出現;
2.部位,生理性水腫多發於小腿下半部、腳踝處、腳部,而病理性水腫除了上述部位,甚至手臂、臉部、眼皮處都會出現水腫(要注意區分肥胖和水腫);
3.程度,生理性水腫較輕,用手按壓小腿部位後,凹陷很快能恢復,多在久站久坐後出現,
相反病理性水腫更為嚴重,按壓後凹陷久久不退,即使正常狀態下也會出現,難以緩解;
4.體重,出現生理性水腫的媽媽體重逐步上升,孕中晚期每周增長0.5kg,病理性水腫的媽媽體重增長較快,幅度甚至達到了1.5kg;
5.檢查,如果媽媽的血壓、尿常規、肝腎功能檢查都無異常,則考慮是生理性水腫。
希望各位媽媽都及時按時做孕檢,為自己也為了孩子的健康。

其他回答1


記得一個同時4個多月就水腫了,不光腳腫,渾身都腫,好像是長胖了一樣。就拿她的胳膊來說吧,用手摁一下她的皮膚,就會陷下去一個小坑,很長時間起不來,這就是水腫。同時查了很多項目,也沒有查出什麼問題,到了預產期順利生下一個男孩,都很正常。

孕期為什麼會水腫?


孕期水腫常常發生在孕晚期,我懷一胎的時候就是在30幾周之後出現水腫的,只是腳面水腫,原先的鞋子穿不上,需要買大2號的鞋子。孕期水腫分生理性水腫和病理性水腫,生理性水腫非常常見。
1、生理性水腫
懷孕後,自身體重增加,再加上胎兒的重量,身體的負擔比較重,所有的重量都在下肢或者腳上,所以下肢或腳最容易出現腫脹的問題。
懷孕後,孕媽媽的體液會增加6-8升,其中4-6升為細胞外液,他們儲留在組織中造成水腫。
2、病理性水腫
如果水腫出現得比較早,下肢水腫明顯或有全身性水腫出現,休息後水腫不能消退,可能是高血壓、蛋白尿、貧血等症狀或有高血壓、 心血管系統疾病、慢性腎炎等疾病引起的水腫,要引起重視。

緩解水腫


1、充分休息,減少循環負擔。

2、少吃鹽,保證蛋白質供應,減少水瀦留。
3、抬高雙腿,幫助下肢血液回流,降低下肢壓迫負擔。
4、左側臥休息,減輕對下腔靜脈的壓迫
5、穿寬鬆的鞋子和衣服,保持血液循環暢通。
6、對吃蔬菜水果,解毒利尿,提高抵抗力。
一般來說,水腫都是正常現象,注意在生活中進行緩解即可。

二胎寶媽,高級育嬰師,個性化訓練指導師,多平台原創作者。愛孩子、愛生活,願與萬千媽媽分享育兒經驗,關注我,獲取更多育兒知識。

其他回答2


你好,非常高興為你解答問題,女人懷孕以後,一般血容量可比沒有懷孕前要增加40%左右,也就是說血液的總量會增加近一半,血液變稀了。
血容量增加後,身體各組織間的液體也會增加。由於血容量增加時,血漿成分增加比血球成分增加要多,所以,血液成分才會相對稀釋。血液變稀後白蛋白的相對濃度也比沒有懷孕時要低。
而血漿中的白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分,鎖住水分不讓隨便向外滲透。但懷孕後血漿滲透壓低了,這樣就使血流中的水分很容易滲透到身體組織間的液體中,組織中的水分就會多起來,從而造成下肢水腫。
另外懷孕後由於雌激素水平升高的作用,也會導致了水鈉儲留。也會使一些孕婦感覺到手指關節的腫脹等等,這些都是孕期的正常反應,一般不需要治療。
但是如果妊娠期高血壓、心臟病、腎功能異常也會引起水腫,所以一定要找出水腫的原因,看看是否需要治療。
希望我的回答能夠幫助到你!

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