提高檢測鼻咽癌的新方法
帶領研究的多倫多大學醫學院耳鼻喉頭頸外科學系副教授吳憲威指出，感染伯基特淋巴瘤病毒(EBV)是鼻咽癌發展的關鍵及必要因素。對此，他們研發出一個可經口腔進入鼻咽的曲尺型刷子，先從鼻咽活體抽取上皮細胞，然後樣本利用聚合酶鏈鎖反應(Q-PCR)技術分析，偵測是否潛藏EBV基因，再通過病理學診斷去確認是否患有鼻咽癌。
香港大學醫學院公布上述研究結果，而這項研究是該校聯同多倫多大學、香港伊利沙伯醫院，在2001年至2010年共同進行，共578人完成臨床試驗。至於目前傳統標準檢測鼻咽癌的方法，專科醫生會利用內窺鏡檢查，幷進行切片活檢，患者可能需要麻醉，而且有機會造成出血等創傷性的情況。
多倫多大學醫學院耳鼻喉頭頸外科學系教授顧理恩表示，這新方法可簡單、無創地經口腔鼻咽取本進行篩查，家庭醫生或護士於門診亦可進行。香港大學醫學院外科學系名譽臨床教授韋霖補充，希望新測試方法可應用於大規模全球性的鼻咽癌篩查，特別是在一些欠缺專科醫生、精密內窺鏡儀器及保存腫瘤樣本設備的地區。
香港大學醫學院外科學系臨床助理教授曾敬賢則說，香港部分私家診所已引入這新方法進行檢查，適合有鼻咽癌家族史的巿民。臨床測試結果顯示，經口腔鼻咽取本方法的靈敏度與明確度逹99%，比現有的測試好。另外，大部分患者均可藉著新方法於早期發現鼻咽癌。
一、研究方法和結果
從2001年至2010年，香港大學李嘉誠醫學院、多倫多大學及伊利沙伯醫院合作研發出一個可經口腔進入鼻咽的刷子，再從鼻咽活體抽取上皮細胞。研究共招募600人參與，他們包括已確診鼻咽癌患者、有疑似鼻咽癌症狀或有家族遺傳的高危人士。
所有研究對象均經口腔鼻咽取本方法進行測試。所得樣本通過Q-PCR技術分析去偵測有沒有潛藏EBVDNA，再通過病理學診斷去確認是否患有鼻咽癌。結果顯示，經口腔鼻咽取本方法的靈敏度與明確度高逹99%，換言之誤診率只有1%，相比現有的測試都要好。
另外，大部分患者均可藉著新方法於早期發現鼻咽癌。有5名鼻咽癌患者，進行傳統內窺鏡檢測顯示並未患癌，但以新的方法測試，成功發現他們患有鼻咽癌。另外，利用此方法亦發現了一位潛藏的鼻咽癌患者，該患者1年後才出現明顯臨床病徵，個案最終通過「切片活檢」方式確診。
二、未來研究方向
在未來數月，研究人員將在兩個不同的臨床環境下，利用經口腔鼻咽取本方法進行兩項研究。其中，香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床教授及系主任鄺麗雲教授正進行一項臨床研究，希望了解經口腔鼻咽取本方法能否用來監測已接受放射治療的患者，以找出有沒有早期原位復發。關於鼻咽癌鼻咽癌為香港常見頭頸癌症之一，中國南部、東南亞、北極地區、北非和中東地區，以及各地華僑均為高危族群。它亦是香港第七大常見癌症之一，當中以男性患者居多，男女比例為3比2。香港癌症資料統計中心數據顯示，2011年共有862宗鼻咽癌新症。
淺談鼻咽癌早期症狀
1、涕血：
約3／4的患者有此症狀，多數人是在清晨洗簌過程中，用力回吸鼻咽分泌物時出現帶血現象，可由吊鐘(懸雍垂)與位於鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起，或因原發癌的浸潤、擴展，腫瘤表面黏膜發生潰破、感染而出現涕血。
特別提示：涕中有血絲很容易被忽視，在兩廣地區容易被認為是熱氣，以為喝點涼茶就能解決，以致耽誤治療。
2、鼻塞：
約1／2的患者有此表現。癌灶堵塞鼻後孔或侵入後鼻腔，都可引起鼻塞，多為一側鼻塞。
特別提示：出現單側性鼻塞且日益加重時應高度警惕。感冒時也常出現鼻塞，感冒引起的鼻塞可雙側同時出現或交替出現，多隨感冒好轉而減輕、消失。
3、耳鳴耳悶：
鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連，這條管稱為咽鼓管。當鼻咽出現腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時，可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
特別提示：中醫中腎陰虛也會導致耳鳴的症狀，所以許多患者只是用滋陰補腎的藥而輕易忽視，一側耳朵出現上述症狀且進展較快時應及時就診。
4、持續頭痛：
約1／4患者以此為初發症狀，常表現為持續性偏於一側的頭痛，一般認為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。
特別提示：引起頭痛的原因很多，如果出現持續性頭痛，又不能用其他疾病解釋的，應進行頭頸部檢查。另外，有的患者頭痛的同一側會出現面麻，臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺，麻木範圍逐漸擴大或加重，可致張口困難、咀嚼無力等。
5、眼部症狀：
由於支配眼活動的神經多從鼻咽部前上方經過，當病灶壓迫這些神經時，可造成復視(重影)、眼球活動受限等
特別提示：復視初時多為往左或右側外方看時重影，以後可發展到往各個方向看時均有重影。
6、頸部淋巴結腫大：
約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結腫大，這是鼻咽癌轉移到頸淋巴結的轉移病灶。腫大淋巴結最先多出現在上頸部，尤其是下頜骨的後方(耳垂後方區域)，漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發展。淋巴結開始是單個，以後變為多個，多無痛。
帶領研究的多倫多大學醫學院耳鼻喉頭頸外科學系副教授吳憲威指出，感染伯基特淋巴瘤病毒(EBV)是鼻咽癌發展的關鍵及必要因素。對此，他們研發出一個可經口腔進入鼻咽的曲尺型刷子，先從鼻咽活體抽取上皮細胞，然後樣本利用聚合酶鏈鎖反應(Q-PCR)技術分析，偵測是否潛藏EBV基因，再通過病理學診斷去確認是否患有鼻咽癌。
香港大學醫學院公布上述研究結果，而這項研究是該校聯同多倫多大學、香港伊利沙伯醫院，在2001年至2010年共同進行，共578人完成臨床試驗。至於目前傳統標準檢測鼻咽癌的方法，專科醫生會利用內窺鏡檢查，幷進行切片活檢，患者可能需要麻醉，而且有機會造成出血等創傷性的情況。
多倫多大學醫學院耳鼻喉頭頸外科學系教授顧理恩表示，這新方法可簡單、無創地經口腔鼻咽取本進行篩查，家庭醫生或護士於門診亦可進行。香港大學醫學院外科學系名譽臨床教授韋霖補充，希望新測試方法可應用於大規模全球性的鼻咽癌篩查，特別是在一些欠缺專科醫生、精密內窺鏡儀器及保存腫瘤樣本設備的地區。
香港大學醫學院外科學系臨床助理教授曾敬賢則說，香港部分私家診所已引入這新方法進行檢查，適合有鼻咽癌家族史的巿民。臨床測試結果顯示，經口腔鼻咽取本方法的靈敏度與明確度逹99%，比現有的測試好。另外，大部分患者均可藉著新方法於早期發現鼻咽癌。
一、研究方法和結果
從2001年至2010年，香港大學李嘉誠醫學院、多倫多大學及伊利沙伯醫院合作研發出一個可經口腔進入鼻咽的刷子，再從鼻咽活體抽取上皮細胞。研究共招募600人參與，他們包括已確診鼻咽癌患者、有疑似鼻咽癌症狀或有家族遺傳的高危人士。
所有研究對象均經口腔鼻咽取本方法進行測試。所得樣本通過Q-PCR技術分析去偵測有沒有潛藏EBVDNA，再通過病理學診斷去確認是否患有鼻咽癌。結果顯示，經口腔鼻咽取本方法的靈敏度與明確度高逹99%，換言之誤診率只有1%，相比現有的測試都要好。
另外，大部分患者均可藉著新方法於早期發現鼻咽癌。有5名鼻咽癌患者，進行傳統內窺鏡檢測顯示並未患癌，但以新的方法測試，成功發現他們患有鼻咽癌。另外，利用此方法亦發現了一位潛藏的鼻咽癌患者，該患者1年後才出現明顯臨床病徵，個案最終通過「切片活檢」方式確診。
二、未來研究方向
在未來數月，研究人員將在兩個不同的臨床環境下，利用經口腔鼻咽取本方法進行兩項研究。其中，香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床教授及系主任鄺麗雲教授正進行一項臨床研究，希望了解經口腔鼻咽取本方法能否用來監測已接受放射治療的患者，以找出有沒有早期原位復發。關於鼻咽癌鼻咽癌為香港常見頭頸癌症之一，中國南部、東南亞、北極地區、北非和中東地區，以及各地華僑均為高危族群。它亦是香港第七大常見癌症之一，當中以男性患者居多，男女比例為3比2。香港癌症資料統計中心數據顯示，2011年共有862宗鼻咽癌新症。
淺談鼻咽癌早期症狀
1、涕血：
約3／4的患者有此症狀，多數人是在清晨洗簌過程中，用力回吸鼻咽分泌物時出現帶血現象，可由吊鐘(懸雍垂)與位於鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起，或因原發癌的浸潤、擴展，腫瘤表面黏膜發生潰破、感染而出現涕血。
特別提示：涕中有血絲很容易被忽視，在兩廣地區容易被認為是熱氣，以為喝點涼茶就能解決，以致耽誤治療。
2、鼻塞：
約1／2的患者有此表現。癌灶堵塞鼻後孔或侵入後鼻腔，都可引起鼻塞，多為一側鼻塞。
特別提示：出現單側性鼻塞且日益加重時應高度警惕。感冒時也常出現鼻塞，感冒引起的鼻塞可雙側同時出現或交替出現，多隨感冒好轉而減輕、消失。
3、耳鳴耳悶：
鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連，這條管稱為咽鼓管。當鼻咽出現腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管時，可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
特別提示：中醫中腎陰虛也會導致耳鳴的症狀，所以許多患者只是用滋陰補腎的藥而輕易忽視，一側耳朵出現上述症狀且進展較快時應及時就診。
4、持續頭痛：
約1／4患者以此為初發症狀，常表現為持續性偏於一側的頭痛，一般認為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。
特別提示：引起頭痛的原因很多，如果出現持續性頭痛，又不能用其他疾病解釋的，應進行頭頸部檢查。另外，有的患者頭痛的同一側會出現面麻，臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺，麻木範圍逐漸擴大或加重，可致張口困難、咀嚼無力等。
5、眼部症狀：
由於支配眼活動的神經多從鼻咽部前上方經過，當病灶壓迫這些神經時，可造成復視(重影)、眼球活動受限等
特別提示：復視初時多為往左或右側外方看時重影，以後可發展到往各個方向看時均有重影。
6、頸部淋巴結腫大：
約70%的鼻咽癌患者在就診時已有頸淋巴結腫大，這是鼻咽癌轉移到頸淋巴結的轉移病灶。腫大淋巴結最先多出現在上頸部，尤其是下頜骨的後方(耳垂後方區域)，漸漸會往下頸部、鎖骨上窩發展。淋巴結開始是單個，以後變為多個，多無痛。
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