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高血脂吃什麼藥好 治高血脂的藥有哪些?

2023年09月26日

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治高血脂的藥有哪些?
一般情況下的話對於高血脂確診後的話、首先應該要進行非藥物治療的。也就是要在平時的話還是不要吃脂肪高的食物的,這個是要必須要做到的。還有的話就是要使用藥物來進行治療了,一般情況下的話是可以選擇使用煙酸類的阿西莫司等進行治療的。
降血脂藥物什麼藥最好?
我是一名內科醫生,我來為你作答。
血脂異常通常指血清中膽固醇和(或)甘油三酯水平升高,俗稱高脂血症。實際上血脂異常也泛指包括低高密度脂蛋白膽固醇血症在內的各種血脂異常。

血脂化驗單:常用指標的意義
1. TC:總膽固醇,代表血中所有的膽固醇,水平高低與年齡、性別、飲食習慣、遺傳因素等有關;
2. TG:甘油三酯,代表血中所有甘油三酯的含量;TG水平輕中度升高冠心病危險性增加;重度升高急性胰腺炎發生率增加;
3. LDL-C:低密度脂蛋白膽固醇,LDL-C升高時動脈粥樣硬化的主要危險因素;
4. HDL-C:高密度脂蛋白膽固醇,具有抗動脈粥樣硬化作用;
5. ApoA1:載脂蛋白A1,與HDL-C水平呈明顯正相關;
6. ApoB:載脂蛋白B, 與LDL-C水平呈明顯正相關;
7. Lp:脂蛋白,ASCVD的獨立危險因素。
無冠心病患者,LDL-C一般控制目標<2.6mmol/L;有明確心血管疾病患者,LDL-C一般控制目標<1.8mmol/L。

目前用於降脂的西藥主要包括:
他汀類他汀類藥物即三甲基戊二醯輔酶A還 原酶抑制劑,就是膽固醇合成的抑制劑,是目前臨床上 應用最廣泛的一類調脂藥物。
貝特類貝特類藥物的主要適應證為:高甘 油三酯血症或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血症。 目前臨床應用的貝特類藥物,主要有環丙貝特、苯扎貝 特、非諾貝特及吉非貝齊。
煙酸類煙酸類藥物屬B族維生素,當用量超 過其作為維生素的劑量時,可有明顯的降脂作用。該類 藥物的適用範圍較廣,可用於除純合子型家族性高膽固 醇血症及丨型高脂蛋白血症以外的任何類型高脂血症。
膽酸螯合劑這類藥物和膽酸結合。有考來 烯胺,常用藥物有降膽寧。 膽固醇吸收抑制劑此類藥物主要通過抑制腸道內飲食和膽汁中膽固醇的吸收,來達到降低血脂的 目的。



調脂藥物的聯合應用
1. 他汀聯合依折麥布:協同調脂,依折麥布不增加他汀類的不良反應,聯合治療適用於中等強度他汀治療膽固醇水平不達標或不耐受者;
2. 他汀聯合貝特:能更有效降低 LDL-C和 TG 水平及升高 HDL-C 水平,但兩者合用發生肌病的危險性增加;
3. 他汀聯合 PCSK9 抑制劑:PCSK9 抑制劑可阻止 LDL 受體降解,促進 LDL-C 的清除,兩者合用更大程度的降低 LDL-C 水平;
4. 他汀聯合魚油製劑:治療混合型高脂血症,且不增加各自的不良反應。不宜長期應用較大劑量服用 n-3,有增加出血的危險及增加糖尿病和肥胖患者熱卡攝入。

降脂藥物各有側重點,也各有不同程度的副作用,需要在專業醫生指導下進行服用。
希望以上能對你有所幫助,歡迎在評論區發表不同意見。
大家有什麼問題,可以私信我,我會及時回復。
高血脂應該吃什麼藥?
高血脂應該吃他汀類、貝特類以及其他類抑制膽固醇吸收的藥物。他汀類的藥物等,主要是阻斷膽固醇的生成。膽固醇吸收抑制也適合於高膽固醇血症或者以膽固醇升高為主的混合性血脂異常。

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