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什麼時候該做白內障手術

2023年10月18日

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    很多患者很關心白內障是不是需要開刀了,是不是要等到成熟了才能手術?
以往,由於手術技術不夠成熟,術後併發症比較多。因此,我們通常要等到患者白內障成熟,視力嚴重受損後才告訴患者需要手術了,這樣即使手術不成功,我們心理上也能接受,並沒有太大損失。北京協和醫院眼科劉小偉
    隨著手術技術的發展,白內障手術越來越成熟。目前超聲乳化手術的併發症也越來越少,大多數醫生都能熟練操作。因此,建議患者當白內障影響了日常的生活和工作的時候就可以接受手術治療,而不需要也最好不要等到成熟後再接受手術治療。原因有以下幾個方面:
    1. 隨著生活水平的提高,我們更多老年人對生活質量的要求提高。老年人畫畫、開車和其他娛樂活動會受到白內障的干擾,所以國外很多老年人在白內障的很早期就接受了手術治療。因為雖然他可能擁有0.8或以上的視力,但是視覺質量並不好。
    2. 白內障超聲乳化的最佳手術條件是中、早期白內障。而成熟或過熟、過硬的白內障常規導致嚴重的角膜內皮損傷和其他併發症,導致手術效果打折扣。
    3. 超聲乳化白內障手術切口較小,一般2.4-3.0mm左右。對於過熟白內障,為了安全,很大一部分醫生選擇較大切口(5.0-10mm以上)白內障囊外摘除手術,這樣會導致術後恢復時間長,術後散光增加。
    4. 目前高端的人工晶狀體:比如多焦人工晶體或散光人工晶體都是以超聲乳化為基礎的。過於成熟的白內障,可能會錯過植入高端晶體的機會。
    綜上所述,如果您的生活視力已經影響到生活質量,就可以考慮接受手術,一般情況下,如果視力在0.3左右或更低,多數患者就應該接受白內障手術治療了。
 

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