王先生家住陝西安康，患有三叉神經痛五年。最近突然病情加重了，不僅是每次疼的時間從幾秒鐘延長到了幾十秒、幾分鐘。疼痛的頻率也越來越高。而且痛起來世界瞬間停止，無論做什麼，都必須立馬停止。吃飯會痛，喝水會痛，張嘴會痛，閉嘴會痛，微笑會痛，一陣風吹過也會痛……真是一種地獄般的折磨，吃卡馬西平也止不住了。
西安交大一附院顱底顱神經疾病診療專家組姜海濤教授介紹，原發性的三叉神經痛主要由於顱內異常行走的血管壓迫了三叉神經根部，導致神經脫髓鞘病變造成。簡單來說，三叉神經就像一根電纜，裡面有很多根細細的電線，主要掌管著我們頭面部的痛、溫感覺和咀嚼肌的運動，將頭部的感覺信息傳遞給大腦。長期的血管壓迫和搏動導致神經「外皮脫落漏電了」，傳出纖維與痛覺傳入纖維發生短路，或者使大的有髓纖維消失，致使正常僅引起觸覺的傳入衝動而引起疼痛發作。隨著壓迫時間的增長，症狀就會越來越嚴重，這就是很多患者三叉神經痛加重的原因。
壓迫三叉神經產生疼痛的血管，我們稱之為「責任血管」。常見的責任血管有小腦上動脈、小腦前下動脈、基底動脈。其他少見的責任血管還有小腦後下動脈、變異血管、腦橋橫靜脈、外側靜脈及基底靜脈叢等。責任血管可以是一支也可以是多支，既可以是動脈也可以是靜脈。
目前，唯一可以治癒三叉神經痛的方法就是顯微血管減壓手術，其原理在於通過手術的方式將神經和血管分離，是目前治療三叉神經痛的首選方法。適應於經影像學檢查確認三叉神經被血管壓迫的患者。手術在全麻狀態下，在患者患側耳後、髮際內縱行4厘米的直切口，顱骨開孔，直徑約兩厘米，顯微鏡下對三叉神經走行區進行探查，找到責任血管，並將這些血管用神經墊片隔離，減壓完成，疼痛消失。手術治癒率可達到98%。
顯微血管減壓手術治療三叉神經痛的適應症：
1、明確診斷三叉神經痛，並排除腫瘤、炎症等繼發性因素。
2、經過顱神經顯像檢查，存在血管和神經的騎跨、粘連。
3、三叉神經痛經過正規的藥物治療，仍然無法止痛。
4、疼痛無法忍受，影響吃飯、喝水、洗臉等日常生活。
5、年齡在75歲以下的患者。
西安交大一附院顱底顱神經疾病診療專家組姜海濤教授介紹，原發性的三叉神經痛主要由於顱內異常行走的血管壓迫了三叉神經根部，導致神經脫髓鞘病變造成。簡單來說，三叉神經就像一根電纜，裡面有很多根細細的電線，主要掌管著我們頭面部的痛、溫感覺和咀嚼肌的運動，將頭部的感覺信息傳遞給大腦。長期的血管壓迫和搏動導致神經「外皮脫落漏電了」，傳出纖維與痛覺傳入纖維發生短路，或者使大的有髓纖維消失，致使正常僅引起觸覺的傳入衝動而引起疼痛發作。隨著壓迫時間的增長，症狀就會越來越嚴重，這就是很多患者三叉神經痛加重的原因。
壓迫三叉神經產生疼痛的血管，我們稱之為「責任血管」。常見的責任血管有小腦上動脈、小腦前下動脈、基底動脈。其他少見的責任血管還有小腦後下動脈、變異血管、腦橋橫靜脈、外側靜脈及基底靜脈叢等。責任血管可以是一支也可以是多支，既可以是動脈也可以是靜脈。
目前，唯一可以治癒三叉神經痛的方法就是顯微血管減壓手術，其原理在於通過手術的方式將神經和血管分離，是目前治療三叉神經痛的首選方法。適應於經影像學檢查確認三叉神經被血管壓迫的患者。手術在全麻狀態下，在患者患側耳後、髮際內縱行4厘米的直切口，顱骨開孔，直徑約兩厘米，顯微鏡下對三叉神經走行區進行探查，找到責任血管，並將這些血管用神經墊片隔離，減壓完成，疼痛消失。手術治癒率可達到98%。
顯微血管減壓手術治療三叉神經痛的適應症：
1、明確診斷三叉神經痛，並排除腫瘤、炎症等繼發性因素。
2、經過顱神經顯像檢查，存在血管和神經的騎跨、粘連。
3、三叉神經痛經過正規的藥物治療，仍然無法止痛。
4、疼痛無法忍受，影響吃飯、喝水、洗臉等日常生活。
5、年齡在75歲以下的患者。
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