（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者一次打麻將過程中突然心跳很快，於外院行心電圖檢查，提示陣發性室上性心動過速，順鍾方向，ST段改變，給予藥物治療後症狀得到改善，但回家後症狀又反覆出現，為進一步治療，來到我院。入院完善BNP、肌鈣蛋白、心電圖、心臟超聲、CT等檢查後，決定給予射頻消融治療。經治療後，患者心率在正常範圍，無特殊不適。
【基本信息】男，53歲
【疾病類型】室上性心動過速
【就診醫院】陽江市人民醫院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】射頻消融治療
【治療周期】住院5天
【治療效果】射頻消融治療後，患者順利出院，目前未見室上速復發
一、一、初次面診
患者53歲，因為兒子比較爭氣，所以早早就辭掉工作在家休息了，每天就是和朋友釣魚、打牌、打麻將、唱歌等。可就在2個月前，患者和往常一樣在麻將館和朋友打麻將時，突然覺得心臟跳得很快，擔心自己心臟有問題，於是趕緊前往外院就診。外院行心電圖提示陣發性室上性心動過速，順鍾方向，ST段改變，於是給予藥物治療（具體不詳）後症狀得到改善。但是回家後症狀又反覆出現，於是為了尋求進一步治療前來我院。
患者來院後，由於其院外檢查比較明確，加上其症狀發作得也比較頻繁，於是詢問病史後，以「室上性心動過速」將患者收住入院。
二、二、治療經過
患者入院後，給其完善了常規檢查，包括血常規、血凝、生化、BNP、肌鈣蛋白、感染三項、B肝兩對半等，均未見明顯異常。同時，為了解患者病情，又給其完善了心電圖、心臟超聲、CT等檢查。其中心電圖結果為：竇性節律，電軸輕度左偏。心臟超聲提示：心臟各房室不大，二尖瓣、三尖瓣輕度返流，左心功能未見異常。胸部X片檢查未見心肺膈有明顯異常。
綜合檢查結果及患者症狀，排除患者心率快是心臟器質性疾病，為室上性心動過速。
考慮患者經過之前藥物治療後，回家症狀仍反覆發作，藥物復律效果較差，決定對患者進行心臟病損腔內消融術治療。於是向患者及家屬交代病情並徵得同意後，於住院第2日行心電生理測定（EPS）明確心律失常位置，然後進行心臟病損腔內消融術。
三、治療效果
住院期間，患者生命體徵平穩，未訴特殊不適。手術治療後，患者一般情況可，心率85次/分，穿刺點無滲血。遂在觀察兩日後，安排出院。出院時複查患者心率為77次/分鐘，節律齊，心音正常，無雜音，血壓為122/60mmHg。
囑其出院後繼續服用阿司匹林抗凝、他汀類降脂，定期回醫院複查。
三、四、注意事項
1、射頻消融術後需要抗凝治療，一般需要1-3個月的抗凝藥物，具體時間遵醫囑。
2、術後兩周內飲食以流質，軟食為主，不宜進食太燙、帶刺食物，以免損傷食道。術後6周內宜清淡、溫涼、軟食，如牛奶、藕粉、軟飯、麵條、餛飩等。
3、遵醫囑服用阿司匹林抗凝、他汀類降脂，並密切觀察自身情況，如有復發，應及時就近記錄心電圖，並與手術醫生取得聯繫，決定下一步治療方案。
五、個人感悟
室上性心動過速是臨床最常見的心律失常之一，是由於心電信號傳導異常引起的一類快速而規律的心律失常。其特點是突發突止，從正常的跳動60-100次一下子就突然跳到了150-200次，跳很長時間，比如說幾十分鐘，一個小時，兩個小時。通過用藥或其它方式，又可恢復正常。
本次前來就診患者在診斷為室上性心動過速後，採用了藥物復律，使用後症狀雖然可以緩解，但仍反覆發作。因此，來到我院評估後，決定對其進行射頻消融治療。這種方法快速、有效、安全、根治室上性心動過速，還可避免長期應用抗心律失常藥物帶來的副作用，治療創傷小、治癒率高，適合本患者。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
摘要：患者一次打麻將過程中突然心跳很快，於外院行心電圖檢查，提示陣發性室上性心動過速，順鍾方向，ST段改變，給予藥物治療後症狀得到改善，但回家後症狀又反覆出現，為進一步治療，來到我院。入院完善BNP、肌鈣蛋白、心電圖、心臟超聲、CT等檢查後，決定給予射頻消融治療。經治療後，患者心率在正常範圍，無特殊不適。
【基本信息】男，53歲
【疾病類型】室上性心動過速
【就診醫院】陽江市人民醫院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】射頻消融治療
【治療周期】住院5天
【治療效果】射頻消融治療後，患者順利出院，目前未見室上速復發
一、一、初次面診
患者53歲，因為兒子比較爭氣，所以早早就辭掉工作在家休息了，每天就是和朋友釣魚、打牌、打麻將、唱歌等。可就在2個月前，患者和往常一樣在麻將館和朋友打麻將時，突然覺得心臟跳得很快，擔心自己心臟有問題，於是趕緊前往外院就診。外院行心電圖提示陣發性室上性心動過速，順鍾方向，ST段改變，於是給予藥物治療（具體不詳）後症狀得到改善。但是回家後症狀又反覆出現，於是為了尋求進一步治療前來我院。
患者來院後，由於其院外檢查比較明確，加上其症狀發作得也比較頻繁，於是詢問病史後，以「室上性心動過速」將患者收住入院。
二、二、治療經過
患者入院後，給其完善了常規檢查，包括血常規、血凝、生化、BNP、肌鈣蛋白、感染三項、B肝兩對半等，均未見明顯異常。同時，為了解患者病情，又給其完善了心電圖、心臟超聲、CT等檢查。其中心電圖結果為：竇性節律，電軸輕度左偏。心臟超聲提示：心臟各房室不大，二尖瓣、三尖瓣輕度返流，左心功能未見異常。胸部X片檢查未見心肺膈有明顯異常。
綜合檢查結果及患者症狀，排除患者心率快是心臟器質性疾病，為室上性心動過速。
考慮患者經過之前藥物治療後，回家症狀仍反覆發作，藥物復律效果較差，決定對患者進行心臟病損腔內消融術治療。於是向患者及家屬交代病情並徵得同意後，於住院第2日行心電生理測定（EPS）明確心律失常位置，然後進行心臟病損腔內消融術。
三、治療效果
住院期間，患者生命體徵平穩，未訴特殊不適。手術治療後，患者一般情況可，心率85次/分，穿刺點無滲血。遂在觀察兩日後，安排出院。出院時複查患者心率為77次/分鐘，節律齊，心音正常，無雜音，血壓為122/60mmHg。
囑其出院後繼續服用阿司匹林抗凝、他汀類降脂，定期回醫院複查。
三、四、注意事項
1、射頻消融術後需要抗凝治療，一般需要1-3個月的抗凝藥物，具體時間遵醫囑。
2、術後兩周內飲食以流質，軟食為主，不宜進食太燙、帶刺食物，以免損傷食道。術後6周內宜清淡、溫涼、軟食，如牛奶、藕粉、軟飯、麵條、餛飩等。
3、遵醫囑服用阿司匹林抗凝、他汀類降脂，並密切觀察自身情況，如有復發，應及時就近記錄心電圖，並與手術醫生取得聯繫，決定下一步治療方案。
五、個人感悟
室上性心動過速是臨床最常見的心律失常之一，是由於心電信號傳導異常引起的一類快速而規律的心律失常。其特點是突發突止，從正常的跳動60-100次一下子就突然跳到了150-200次，跳很長時間，比如說幾十分鐘，一個小時，兩個小時。通過用藥或其它方式，又可恢復正常。
本次前來就診患者在診斷為室上性心動過速後，採用了藥物復律，使用後症狀雖然可以緩解，但仍反覆發作。因此，來到我院評估後，決定對其進行射頻消融治療。這種方法快速、有效、安全、根治室上性心動過速，還可避免長期應用抗心律失常藥物帶來的副作用，治療創傷小、治癒率高，適合本患者。
提示：如需用藥或了解更多專業用藥知識，請諮詢專業醫生或藥師，如有不適請及時線下就醫
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