關於提高臨床醫學質量控制的新思考
1臨床檢驗中存在的問題
1.1臨床檢驗結果的真實性直接關係到醫生的診療和患者的康復，只有有效控制臨床醫學的檢驗質量才有利於進一步提升醫療服務的質量。影響檢驗結果的真實性和有效性的因素有很多，比如說由於醫生沒有詳細告知病人一些要注意的事項，或是一些病人沒有謹遵醫囑導致病人對飲食、運動或者在經期、孕期等對用藥和情緒控制不當影響檢驗結果。在檢驗過程中，也會出現影響檢驗結果真實性的因素，比如樣本採集的時間、數量、方法以及採集環境等不當都會導致檢驗結果不符，以至於影響醫生的診療和患者自身的康復。樣本採集完成後沒有進行質量監控，比如沒有及時對採集的樣本進行檢驗，導致樣本失去了可供參考的特性，使得檢驗結果失真。檢驗樣本所採用的試劑和器皿的質量同樣會影響檢驗結果的真實性，因此在進行樣本檢驗過程中必須採用符合質量標準的試劑或器皿。
1.2除了在檢查前病人飲食或是用藥不當導致的檢驗失真，檢驗過程中樣本採集的時間、數量、方法以及採集環境等不當都會導致檢驗結果不符，樣本採集後沒有進行質量監控等導致的檢驗問題，同樣的臨床檢驗的醫護人員的專業素質也會影響檢驗結果。現階段，很多醫院檢驗科的醫護人員本身就少，而且有的專業素質有不過硬，上崗前又沒有經過系統的學習導致檢驗質控觀念缺乏，忽視檢驗質量控制的重要性，導致檢驗結果失真，影響患者的治療和康復。有的基層醫院由於缺錢沒有採用符合質量標準的檢驗儀器，有的儀器老化等問題都沒有得到重視。
2提升整體檢驗結果的精確性
2.1醫院檢驗科必須按照醫療質量標準建立健全檢驗質量管理機制。條件較好的醫院還可以採取現代信息手段建立質量控制信息系統，嚴格控制實驗室的標準操作，並建立質量控制的文件性依據，促使檢驗得以程序性、標準化運行，促使檢驗結果的真實性、有效性。制定了質量控制信息系統要嚴格執行，同時要落實下去，在信息化全過程的質量監控的基礎上，對現有的問題和安全隱患提出預警措施，並及時改善。
2.2加強對質量管理機制的考核，實現有效管理。制定了質量控制信息系統要嚴格執行，同時要落實下去，當然在實際操作過程中會存在一些問題，所以必須加強對質量管理機制的考核，實現有效管理。機制考核既要注重階段性工作考核，又要關注末期質量的控制。
2.3檢驗醫學的發展推動著臨床醫學的發展與進步，檢驗結果的真實性直接關係到醫生的診療和患者的康復，只有有效控制臨床醫學的檢驗質量才有利於進一步提升醫療服務的質量。醫院檢驗科要和臨床緊密聯繫起來，因為都是服務於患者的。只有相互合作，才能共同提升，檢驗科的檢驗結果是為臨床診斷、治療提供真實、有效的數據支持，所以從這一點來看，檢驗科必須吸收臨床科室的建議和意見，積極改進工作，提升檢驗服務質量。檢驗科室的醫護人員要緊密聯繫臨床工作的醫護人員，這樣才能實現最為有效的溝通，才能有效醫生檢驗工作質量，進而提升整體醫療服務水平。
3進行檢驗質量控制的具體措施
3.1臨床檢驗前的質量控制
由於醫生沒有詳細告知病人一些要注意的事項，或是一些病人沒有謹遵醫囑導致病人對飲食、運動或者在經期、孕期等對用藥和情緒控制不當影響檢驗結果。因此在臨床檢驗之前醫護人員要對病人進行詳細的檢驗信息登記，並要及時告知病人檢查前的注意事項，像抽血檢驗必須空腹12小時以上而且要保持兩周內飲食規律，24小時內不能飲用含酒精的飲品。常見的臨床檢驗采血，就是要空腹在早上進行，采血是要求病人坐或者是躺，采血前病人不能劇烈運動，因為劇烈運動過後會使結果受影響。
3.2臨床檢驗中的質量控制
檢驗樣本所採用的試劑和器皿的質量同樣會影響檢驗結果的真實性，因此在進行樣本檢驗過程中必須採用符合質量標準的試劑或器皿。
3.2.1檢驗結果真實、有效與否與儀器檢驗過程中儀器運行狀態有關，在日常工作中相關工作人員要檢驗儀器進行日常維護和保養，除了基本的保養措施之外，還需要對儀器的功能進行及時檢測，保證儀器的有效運行。
3.2.2除了保證檢驗儀器的正常運行之外，還要保證樣品採集所用的器皿和其他裝置的標準和規範，並還要按照檢驗流程進行檢驗試劑的準備，按照試劑說明書的要求配置試劑。為了保證試劑的有效性，不用的時候要放在冰箱，防止試劑的揮發；長期沒有用的試劑再次使用時必須進行性能測試，如不合格需要重新更換試劑。
3.2.3在檢驗過程中首先要檢查儀器的工作狀態，如果有問題，及時登記和維修，確保檢驗過程中的穩定性；在樣品採集之後，還需要及時保存相應的檢驗數據，確保檢驗數據的有效、真實性；最後還需要依據相應的檢驗操作的流程進行規範操作。
3.3臨床檢驗後的質量控制
現代醫學技術的發展，檢驗醫學也逐漸走向自動化和系統化，那麼檢驗工作對應的配合性工作越來越多，包含有患者檢驗信息的登記、樣品採集的編號確定、儀器運行狀態的確定和檢驗結果的反饋等等這些基礎事務性工作還必須有相關工作人員手工交接完成。這些過程的每個環節都要保證正確無誤，因此必須要求相關檢驗人員按照要求和流程辦事，避免出現信息錯誤，導致檢驗結果出現偏差。如果結果出現大的偏差，需要復檢，還要結合病人的臨床數據和資料進行比對，保證檢測結果的準確性。
1臨床檢驗中存在的問題
1.1臨床檢驗結果的真實性直接關係到醫生的診療和患者的康復，只有有效控制臨床醫學的檢驗質量才有利於進一步提升醫療服務的質量。影響檢驗結果的真實性和有效性的因素有很多，比如說由於醫生沒有詳細告知病人一些要注意的事項，或是一些病人沒有謹遵醫囑導致病人對飲食、運動或者在經期、孕期等對用藥和情緒控制不當影響檢驗結果。在檢驗過程中，也會出現影響檢驗結果真實性的因素，比如樣本採集的時間、數量、方法以及採集環境等不當都會導致檢驗結果不符，以至於影響醫生的診療和患者自身的康復。樣本採集完成後沒有進行質量監控，比如沒有及時對採集的樣本進行檢驗，導致樣本失去了可供參考的特性，使得檢驗結果失真。檢驗樣本所採用的試劑和器皿的質量同樣會影響檢驗結果的真實性，因此在進行樣本檢驗過程中必須採用符合質量標準的試劑或器皿。
1.2除了在檢查前病人飲食或是用藥不當導致的檢驗失真，檢驗過程中樣本採集的時間、數量、方法以及採集環境等不當都會導致檢驗結果不符，樣本採集後沒有進行質量監控等導致的檢驗問題，同樣的臨床檢驗的醫護人員的專業素質也會影響檢驗結果。現階段，很多醫院檢驗科的醫護人員本身就少，而且有的專業素質有不過硬，上崗前又沒有經過系統的學習導致檢驗質控觀念缺乏，忽視檢驗質量控制的重要性，導致檢驗結果失真，影響患者的治療和康復。有的基層醫院由於缺錢沒有採用符合質量標準的檢驗儀器，有的儀器老化等問題都沒有得到重視。
2提升整體檢驗結果的精確性
2.1醫院檢驗科必須按照醫療質量標準建立健全檢驗質量管理機制。條件較好的醫院還可以採取現代信息手段建立質量控制信息系統，嚴格控制實驗室的標準操作，並建立質量控制的文件性依據，促使檢驗得以程序性、標準化運行，促使檢驗結果的真實性、有效性。制定了質量控制信息系統要嚴格執行，同時要落實下去，在信息化全過程的質量監控的基礎上，對現有的問題和安全隱患提出預警措施，並及時改善。
2.2加強對質量管理機制的考核，實現有效管理。制定了質量控制信息系統要嚴格執行，同時要落實下去，當然在實際操作過程中會存在一些問題，所以必須加強對質量管理機制的考核，實現有效管理。機制考核既要注重階段性工作考核，又要關注末期質量的控制。
2.3檢驗醫學的發展推動著臨床醫學的發展與進步，檢驗結果的真實性直接關係到醫生的診療和患者的康復，只有有效控制臨床醫學的檢驗質量才有利於進一步提升醫療服務的質量。醫院檢驗科要和臨床緊密聯繫起來，因為都是服務於患者的。只有相互合作，才能共同提升，檢驗科的檢驗結果是為臨床診斷、治療提供真實、有效的數據支持，所以從這一點來看，檢驗科必須吸收臨床科室的建議和意見，積極改進工作，提升檢驗服務質量。檢驗科室的醫護人員要緊密聯繫臨床工作的醫護人員，這樣才能實現最為有效的溝通，才能有效醫生檢驗工作質量，進而提升整體醫療服務水平。
3進行檢驗質量控制的具體措施
3.1臨床檢驗前的質量控制
由於醫生沒有詳細告知病人一些要注意的事項，或是一些病人沒有謹遵醫囑導致病人對飲食、運動或者在經期、孕期等對用藥和情緒控制不當影響檢驗結果。因此在臨床檢驗之前醫護人員要對病人進行詳細的檢驗信息登記，並要及時告知病人檢查前的注意事項，像抽血檢驗必須空腹12小時以上而且要保持兩周內飲食規律，24小時內不能飲用含酒精的飲品。常見的臨床檢驗采血，就是要空腹在早上進行，采血是要求病人坐或者是躺，采血前病人不能劇烈運動，因為劇烈運動過後會使結果受影響。
3.2臨床檢驗中的質量控制
檢驗樣本所採用的試劑和器皿的質量同樣會影響檢驗結果的真實性，因此在進行樣本檢驗過程中必須採用符合質量標準的試劑或器皿。
3.2.1檢驗結果真實、有效與否與儀器檢驗過程中儀器運行狀態有關，在日常工作中相關工作人員要檢驗儀器進行日常維護和保養，除了基本的保養措施之外，還需要對儀器的功能進行及時檢測，保證儀器的有效運行。
3.2.2除了保證檢驗儀器的正常運行之外，還要保證樣品採集所用的器皿和其他裝置的標準和規範，並還要按照檢驗流程進行檢驗試劑的準備，按照試劑說明書的要求配置試劑。為了保證試劑的有效性，不用的時候要放在冰箱，防止試劑的揮發；長期沒有用的試劑再次使用時必須進行性能測試，如不合格需要重新更換試劑。
3.2.3在檢驗過程中首先要檢查儀器的工作狀態，如果有問題，及時登記和維修，確保檢驗過程中的穩定性；在樣品採集之後，還需要及時保存相應的檢驗數據，確保檢驗數據的有效、真實性；最後還需要依據相應的檢驗操作的流程進行規範操作。
3.3臨床檢驗後的質量控制
現代醫學技術的發展，檢驗醫學也逐漸走向自動化和系統化，那麼檢驗工作對應的配合性工作越來越多，包含有患者檢驗信息的登記、樣品採集的編號確定、儀器運行狀態的確定和檢驗結果的反饋等等這些基礎事務性工作還必須有相關工作人員手工交接完成。這些過程的每個環節都要保證正確無誤，因此必須要求相關檢驗人員按照要求和流程辦事，避免出現信息錯誤，導致檢驗結果出現偏差。如果結果出現大的偏差，需要復檢，還要結合病人的臨床數據和資料進行比對，保證檢測結果的準確性。
收藏