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家長情緒障礙對患兒嘔吐的影響

2023年09月26日

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作者:董美玲,周 琴,鮑韻芳,黃玉林
【摘要】 目的觀察反覆嘔吐兒童及其父母的心理變化。方法42例反覆嘔吐的兒童及其家長填寫自行設計的問卷調查表,另設對照組40例。結果45.23%嘔吐兒童有焦慮,47.61%嘔吐兒童有抑鬱、情緒低落,50.00%嘔吐兒童有精神緊張、激動,35.71%嘔吐兒童感覺 學習 壓力大。其父母66.67%有焦慮,35.71%有抑鬱、情緒低落,59.52%家長對孩子特別同情和愛護。結論反覆嘔吐的兒童及其父母存在心理障礙,對其父母進行心理輔導有助於患兒 治療 。
關鍵詞】 反覆嘔吐 問卷調查 心理 兒童
The influence of parents』 mood deficiency on children』 vomiting
AbstractObjectiveTo observe the children and thEir parents』 physiologic change of children’s repeated vomiting.Methods42 cases of children suffered from repeated vomiting as observation group recEIved survey table designed by ourselves.And there were 40 cases of children as control group.ResultsIn observation group'45.23% experienced feelings of anxiety'47.61% experienced feelings of depression and low mood' 50.00% experienced feelings of nervous and frustration'35.71% experienced feelings of stress and low mood.And 59.52% parents showed over-caring in their kids.ConclusionMood deficiency exists among repeated vomiting children and their parents' and psychologic assistance on the parents could be good for children’s treatment.
Keywords】 repeating vomiting survey investigation psychology children
兒童反覆嘔吐涉及多種因素,本文通過對42例反覆嘔吐的兒童及其家長進行專題問卷調查,探討家長的情緒障礙對嘔吐兒童的 影響 。
1 資料與方法
1.1一般資料 患兒為本院及上海市兒科 醫院 就診的反覆嘔吐患兒42例,發病年齡3~14歲,平均(4.5±0.5)歲,男26例,女16例,男∶女=1.6∶1。嘔吐伴上腹痛或臍周疼痛、腹脹35例,伴厭食、早飽22例,伴有便秘8例,伴有頭痛7例,伴有逃學傾向7例。
1.2研究 方法 (1)所有反覆嘔吐的兒童及其家長均由專人指導填寫自行設計的問卷調查表,另從某小學隨機抽取40例正常兒童及其父母填寫自行設計的問卷調查表。(2)採用日本產Olympus-EVIS-240型小兒纖維胃鏡,對30例有明顯消化道症狀的兒童行胃鏡檢查。(3)對所有患兒均行B超、肝功能、腎功能檢查。
2 結果
2.1問卷調查 45.23%嘔吐兒童有焦慮,47.61%嘔吐兒童有抑鬱、情緒低落,14.28%嘔吐兒童有失眠,16.67%嘔吐兒童有厭學傾向,50.00%嘔吐兒童有精神緊張、激動,35.71%嘔吐兒童感覺學習壓力大,23.81%嘔吐兒童有恐懼,42.86%嘔吐兒童有憤怒。其父母66.67%有焦慮,35.71%有抑鬱、情緒低落,9.52%有精神緊張,59.52%家長對孩子特別同情和愛護。正常兒童10.00%有焦慮,7.14%有抑鬱、情緒低落,2.5%有厭學傾向,15.00%精神緊張、激動,25.00%感覺學習壓力大。見表1。
表1 兩組問卷調查表 (例)

2.2
胃鏡檢查 30例有明顯消化道症狀的兒童經胃鏡檢查,有5例十二指腸潰瘍,25例有淺表性胃炎,3例十二指腸球炎,Hp快速尿素酶試驗發現H.pylori陽性10例。
2.3其他檢查 所有的患兒經B超、生化檢查排除肝、脾、胰等疾病。
3 討論
嘔吐是兒童消化系統的幾大症狀之一,反覆嘔吐可分為器質性和功能性兩大類,器質性反覆嘔吐多見於胃、十二指腸梗阻、胃食管反流、尿路梗阻等疾病,其反覆嘔吐影響兒童生活質量,影響患兒家長的正常工作和學習。 目前 對反覆嘔吐的發病機制尚不完全清楚[1]。隨著 社會 生活節奏的加快和生物醫學模式改變,社會心理因素成為重要的致病因素已逐漸被人們所認識。
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