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醫院信息管理網絡在住院處的應用

2023年09月26日

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作者:陳鳴芝,曾鑾珍,許燕,陳希妹,林菊,陳瑋琪
【關鍵詞】醫院 信息管理 網絡 ;住院處;住院號管理
  [摘要] 本文淺談住院處在醫院信息管理網絡中的 應用 及體會。建設信息管理網絡業已成為 現代 化
醫院管理水平的重要標誌之一。我院住院處應用的「住院處管理系統」是醫院信息管理網絡系統十分重要
的信息源頭,將患者的基本信息錄入 計算 機網絡系統,為臨床和醫技等提供網絡的基礎數據。特別是「住
院處管理系統」中住院號管理的重要性以及信息管理網絡在查詢、統計、列印報表等的優越性更突出,而
住院處工作站錄入操作員的綜合素質也決定著基礎數據的準確性。醫院信息管理網絡運行後,各科室實現
了數據共亨、資料共用,需要數據不出室的目的,有效、 科學 地利用醫療信息,提高了醫院的管理服務水
平。
  [關鍵詞] 醫院信息管理網絡;住院處;住院號管理
  我院是一所綜合性「三級甲等醫院」,日均門診量1 600人次左右,住院病床700多張,年均出院人數
約22,000多人次。有各臨床科室、醫技科室和職能管理部門圍繞著「以患者為中心」這一中心任務協同
工作。在醫院信息傳輸中,以前利用傳統手工方式傳輸信息存在著很多缺陷,而建設醫院信息管理網絡系
統業己成為醫院管理水平重要標誌之一[1]。從1995年底開始建設醫院信息管理網絡系統,於1997年7月
開始使用醫院管理網絡系統中的「住院處患者管理系統」,該系統是醫院信息管理網絡十分重要的信息源
頭。分為:「住院處管理系統」和「住院收費管理系統」。作者著重介紹「住院處管理系統」的作用及體
會。
  1 「住院處管理系統」的功能
  將入院患者基本信息編輯錄入計算機網絡系統,為臨床和醫技等科室提供患者的基礎數據,是集病案
首頁編輯、患者主索引管理、住院號管理、住院患者基本情況查詢、住院號查詢、科室患者查詢及病案追
蹤為一體的管理系統,同時生成流動報表的基本數據。
  1.1 入院首頁管理 資料收集應真實、準確,主要 內容 包括:姓名、性別、出生年、月、日、出生
地、已婚否、身份證號碼、職業、詳細地址、親屬姓名及聯繫電話、郵政編碼、接診醫生、門診診斷、住
入科別及入院時間。如果是醫保患者必需錄入患者的單位名稱及醫保收費類別。
  1. 2 住院號的管理
  1.2.1 計算機自動分配住院號 住院處工作人員根據患者不同的住院史、選擇不同代碼、分別以4種
形式選擇錄入患者的入院首頁。見表1。
  表1 代碼(略)    
  
  通過計算機管理患者住院號,避免了傳統手工分配住院號的重號(兩個患者1個住院號)、多號(1個患
者出現3個住院號)、錯號、空號等弊端。
  1.2.2 住院號的特殊處理 根據不同情況選擇菜單進行特殊處理。例如:取消住院登記:對個別特
殊情況住院24 h內要求取消住院患者,需經過醫務科審批再到收費處辦理結算或預交金退款後,方可給予
取消住院登記。取消後計算機自動騰出該住院號,並優先分配給新患者,絕對不會產生空號現象;更換住院
號:對個別手工住院號不符者,用正確的住院號替換現有的住院號。通過計算機管理,住院處工作運行至
今未出現重號、空號等住院號混亂的現象 ,在住院號管理上取得了滿意的效果。
  1.3 入院登記明細 可了解每日入院患者數及各科入院患者數。
  1.4 計算機自動統計報表 根據需要工作人員可通過計算機,獲取每日入院患者報表,列印患者收費
清單。列印快捷、準確且不產生漏費,方便統計工作。
  1.5 自動結帳方便、快捷 出院計算機自動結帳,改變了以前手工操作由收費人員填寫出院三聯收
費單,再由統計人員到收費處抄寫出院單,經常出現漏單的現象,也減少了患者欠費、漏費,大大地提高
醫院的 經濟 效益。

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