【關鍵詞】新生兒；胃腸功能障礙；多臟器功能障礙綜合徵
［摘要］ 目的：探討新生兒胃腸功能障礙病因及防治措施。 方法 ：對2000年以來我院收治的新生兒胃腸功能障礙58例病例進行回顧性 分析 。結果：新生兒胃腸功能障礙多發生在圍生期內，主要由新生兒窒息、早產、敗血症所致。結論：對於有高危因素的新生兒要高度警惕，及早發現、早期干預、控制病情進展、降低病死率。
［關鍵詞］ 新生兒；胃腸功能障礙；多臟器功能障礙綜合徵
新生兒胃腸功能障礙常發生在感染或非感染因素所致的危重症過程中。多由新生兒窒息、早產、敗血症所致，是新生兒多臟器功能障礙綜合徵(MODS)的重要部分，現將我院2000年以來診斷為新生兒胃腸功能障礙的58例病例報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組男33例，女25例，男女比例為1.32∶1。體重<1 500 g 9例，1 500 g～2 500 g 14例，2 500 g～4 000 g 35例。早產兒22例，足月兒31例，過期產兒5例。原發疾病：新生兒中度、重度窒息30例，早產兒11例，新生兒敗血症9例，新生兒硬腫症6例，足月小樣兒2例。出現胃腸功能障礙時間，生後～24 h 9例，24 h～48 h 31例，48 h～72 h 7例，>72 h 11例。
1.2 診斷 本組病例均在原發病過程中出現腹脹、腸鳴音減弱或消失、嘔吐血性物或咖啡樣液體。符合新生兒胃腸功能障礙臨床診斷標準［1］。
1.3 治療 經過 積極治療原發病的基礎上，採取綜合治療措施，終止病情繼續進展，改善全身循環狀態。結合新生兒特點，緩解腹脹：禁食、胃腸減壓、腸管排氣，補充電解質，同時靜脈點滴酚妥拉明0.5 mg/kg～1 mg/kg；治療應激性潰瘍，抑制胃酸的分泌：在禁食時先用冷鹽水或1.4％碳酸氫鈉洗胃後，以甲氰咪胍每次15 mg／kg靜脈點滴，部分患者胃內注入保留，同時 應用 止血藥物如止血敏，立止血等；保護胃腸黏膜屏障功能，防止內源性感染：避免和糾正持續性低灌注，復甦中使用維生素C、維生素E等自由基清除劑，微生態製劑，中藥大黃，合理使用抗生素；做好液體療法和熱量供給。
2 結果
痊癒45例，6例自動出院，7例出現MODS死亡，45例於入院2 d～4 d病情好轉，7 d～10 d病情痊癒。
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［摘要］ 目的：探討新生兒胃腸功能障礙病因及防治措施。 方法 ：對2000年以來我院收治的新生兒胃腸功能障礙58例病例進行回顧性 分析 。結果：新生兒胃腸功能障礙多發生在圍生期內，主要由新生兒窒息、早產、敗血症所致。結論：對於有高危因素的新生兒要高度警惕，及早發現、早期干預、控制病情進展、降低病死率。
［關鍵詞］ 新生兒；胃腸功能障礙；多臟器功能障礙綜合徵
新生兒胃腸功能障礙常發生在感染或非感染因素所致的危重症過程中。多由新生兒窒息、早產、敗血症所致，是新生兒多臟器功能障礙綜合徵(MODS)的重要部分，現將我院2000年以來診斷為新生兒胃腸功能障礙的58例病例報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組男33例，女25例，男女比例為1.32∶1。體重<1 500 g 9例，1 500 g～2 500 g 14例，2 500 g～4 000 g 35例。早產兒22例，足月兒31例，過期產兒5例。原發疾病：新生兒中度、重度窒息30例，早產兒11例，新生兒敗血症9例，新生兒硬腫症6例，足月小樣兒2例。出現胃腸功能障礙時間，生後～24 h 9例，24 h～48 h 31例，48 h～72 h 7例，>72 h 11例。
1.2 診斷 本組病例均在原發病過程中出現腹脹、腸鳴音減弱或消失、嘔吐血性物或咖啡樣液體。符合新生兒胃腸功能障礙臨床診斷標準［1］。
1.3 治療 經過 積極治療原發病的基礎上，採取綜合治療措施，終止病情繼續進展，改善全身循環狀態。結合新生兒特點，緩解腹脹：禁食、胃腸減壓、腸管排氣，補充電解質，同時靜脈點滴酚妥拉明0.5 mg/kg～1 mg/kg；治療應激性潰瘍，抑制胃酸的分泌：在禁食時先用冷鹽水或1.4％碳酸氫鈉洗胃後，以甲氰咪胍每次15 mg／kg靜脈點滴，部分患者胃內注入保留，同時 應用 止血藥物如止血敏，立止血等；保護胃腸黏膜屏障功能，防止內源性感染：避免和糾正持續性低灌注，復甦中使用維生素C、維生素E等自由基清除劑，微生態製劑，中藥大黃，合理使用抗生素；做好液體療法和熱量供給。
2 結果
痊癒45例，6例自動出院，7例出現MODS死亡，45例於入院2 d～4 d病情好轉，7 d～10 d病情痊癒。
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