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30紅外儀治療宮頸糜爛400例臨床觀察

2023年09月26日

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【摘要】 目的 探討YHZ- 30紅療儀 治療 宮頸糜爛的臨床價值。 方法 對2002年3月~2005年12月在婦科門診接受YHZ- 30治療儀治療的輕、中、重度宮頸糜爛患者400例,進行2個月的隨訪觀察。結果 術中無出血,術後出血量少,創面癒合時間短,一次治癒率為96.25%,術後糜爛面光滑,彈性良好,不留瘢痕。結論 YHZ- 30治療儀治療宮頸糜爛手術時間短,操作簡便,安全可靠,門診治療,不需住院,術後恢復快,不 影響 日常工作,值得臨床推廣使用。
【關鍵詞】 YHZ- 30治療儀;宮頸糜爛;治療
  宮頸糜爛是婦科常見病,多發病,也是誘發宮頸癌的高危因素之一,積極治療早期宮頸糜爛對降低宮頸癌的發生有著重要意義。宮頸糜爛的治療方法很多,效果不一,我院婦科門診2002年3月~2005年12月間對400例宮頸糜爛採用YHZ-30紅外儀治療,收到滿意的效果,現將治療體會 總結 如下:
  1 資料和方法
  1.1 一般資料 400例宮頸糜爛患者均為門診病人,其中年齡最小26歲,最大54歲,均為已婚婦女。臨床分類:輕度18例,中度295例,重度87例。
  1.2 診斷標準[1] ①根據宮頸糜爛面積分為3度,輕度糜爛(Ⅰ)度:糜爛面積≤1/3的宮頸面積;中度糜爛(Ⅱ)度:糜爛面積占1/3~2/3宮頸面積;重度糜爛(Ⅲ)度:糜爛面積≥2/3宮頸面積。②根據糜爛深度分為3型,單純型:糜爛面尚平坦;顆粒型:糜爛面凹凸不平,呈顆粒狀;乳頭型:糜爛面凹凸不平,呈乳頭狀。
  1.3 治療方法 宮頸糜爛常與宮頸癌不易區別,在治療前全部經宮頸刮片、細胞學檢查排出宮頸癌後方可行YHZ-30紅外儀治療, 應用 廣西 科學 院應用物理 研究 所生產的YHZ-30紅外儀,在患者月經乾淨後3~7天進行。術前排空膀胱,取膀胱截石位,用2‰的新潔爾滅溶液常規消毒外陰、陰道,鋪無菌孔巾,用陰窺器充分暴露宮頸糜爛面,用2‰新潔爾滅棉球再次消毒宮頸後,用干棉球將糜爛面擦拭乾凈,調整照射功率為15~20W,將光頭及光棒用酒精棉球擦拭消毒後,輕輕伸入陰道內,光頭距離糜爛面0.5cm,啟動治療,垂直照射,照射時間為30~60s,按順時針方向逐點分區照射,由內向外,光界超出病灶1~2mm,操作時要使糜爛面全部變白為止。術後創面塗少量呋喃西林粉。注意外陰衛生,禁房事及盆浴1個月,術後40~60天複查,隨診,如未發現痊癒,再次行點狀補照治療。
  1.4 療效判定標準 痊癒:治療後2個月複查宮頸糜爛面全部癒合,修復良好,宮頸表面光滑,彈性良好,自覺症狀消失。有效(明顯好轉):複查時宮頸面大部分癒合,症狀明顯好轉,必要時進行第二次治療。無效:治療後無改善。
  1.5 併發症判定方法 術後1周陰道有黃色水樣液體排出,>7天為陰道排液。術後2~3周結痂脫落期,陰道少許血性分泌物為陰道少許流血;陰道流血量多,似月經量為大出血。
  2 結果
  2.1 併發症及治療結果 陰道排液296例,陰道少許流血96例,陰道大出血8例。陰道少許流血或大出血者,經局部放雲南白藥或明膠止血海綿,即可正常。雲南白藥具有消炎、止血、收斂作用,可促進傷口癒合。

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