蔡宏光
吉林省雙遼市中心醫院吉林省雙遼市136400
【摘 要】目的：在本文中,探討採用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣的臨床效果。方法：將60例患者隨機分為治療組與對照組各30例。治療組採用補緩瀉急法針刺治療,每日1次,治療2周;對照組採用電針配合頭針治療,每日1次,治療2周。結果：在ASS量表中,可見治療後觀察組的評分比對照組的要高,療效優於對照組;在CSI痙攣指數中,可知觀察組的得分明顯優於對照組。2組較治療前均有效。結論：運用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣具有理想的療效,值得臨床廣泛的應用以及推廣。
關鍵詞 補緩瀉急法；腦中風偏癱；肌痙攣；臨床觀察；治療效果
腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風和缺血性腦中風兩大類，以腦梗塞最為常見。在本文中探討了採用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣的臨床效果。
1一般資料與研究方法
1.1一般資料
選擇了我院某年度收治的患有腦中風偏癱肌痙攣的病患者作為研究對象,一共有60例,其中男性患者有32例,女性患者有28例,平均年齡在65歲左右,都符合腦中風的診斷標準。按照病患者就診的單雙號來進行分組,分組為觀察組和對照組,各組為30例病患者,兩組病患者在一般資料的比較差異上不存在統計學上的意義,具有可比性。
1.2診斷標準
（1）中醫診斷標準。參考我國中醫管理局關於腦中風疾病的診斷標準:第一點,臨床主要症狀:病患者出現半身不遂,神志出現不清醒,說話表達不清晰或不語,病患者騙著身體的時候感覺到異常,口舌不正;第二點,其他的臨床症狀包括了:病患者出現頭痛頭暈,喝水發嗆,眼睛瞬間斜視,共濟失調;第三點,病患者在發病之前出現了多方面的誘因,經常出現先兆性的症狀,而且發病的情況緊急;第四點,病患者發病的年齡大多數處於40歲以上,而且具有上述主要症狀至少兩個,或者一個主要症狀兩個其他症狀,通過誘因以及其他先兆症狀的結合進行診斷,即可確診為腦中風。
（2）西醫診斷方法。以1997年我國第四次腦血管病學的學術會議關於腦中風偏癱疾病的診斷標準作為參考。
1.3研究方法
對照組:該組病患者採用了電針配合頭針的針灸治療方法進行治療,主要進行針灸治療的穴位包括了陽明經、太陰經、曲池、手三里、足三里、三陰交、合谷以及外觀等穴位。所採用的手法是傳統的瀉緩側補建測手法,採用電針來對穴位進行連續波刺激,每天進行針灸一次,每次針灸時間不能超過半個小時,療程為兩周。
觀察組:該組病患者採用了補緩瀉急加電針治療的方法進行治療,通常病患者在中風之後會表現出病患者的肢體一邊比較緩慢,一邊則比較急促,當屬陰急陽緩,拘急痙攣屬實,而緩慢則為虛,在治療的時候應當補虛瀉實,採用提插補上瀉,得氣後重新提插,採用強刺激的手法,從而給病患者重補重瀉。使得病患者局部的痙攣狀態得到緩解。病患者上肢的手指以及手腕關節處可以屈曲,手肘關節可以屈曲並且向前旋出,肩關節得以內收,膝關節發生痙攣的部位可以伸直,足內可以向下翻垂,腳趾頭可以進行屈曲的動作,屬於陰急陽緩的情況,應當進行補陽瀉陰,在進行瀉陰的時候,應當進行針灸的穴位包括了肩內凌、俠白、曲澤、小海、三陰交等等,得氣後重插輕提。採用電針進行連續波的刺激,每天一次每次半個小時,療程為兩周。
1.4觀察指標
選擇了ASS評定方法以及CSI評定方法來對病患者的上肢痙攣情況以及下肢痙攣情況進行觀察與評定。
1.5統計學方法
採用了spss18.0的統計學軟體進行計算,採用了例數N值和百分比作為表示,採用了T值檢驗,當P<0.05%時,表示數據的差異具有統計學上的意義。
2研究結果
2.1比較兩組病患者的治療前治療後的ASS評定的結果
觀察組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為30.5,在治療之後,評定結果為20.8;
對照組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為3.080.5,在治療之後,評定結果為2.750.8。
上述兩組數據之間的比較差異存在統計學上的意義,P<0.05%。
2.2比較兩組病患者的治療前治療後的CSI評定的結果
觀察組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為11.521.5,在治療之後,評定結果為8.351.5;
對照組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為11.651.75,在治療之後,評定結果為9.850.8。
上述兩組數據之間的比較差異存在統計學上的意義,P<0.05%。
3研究結論
腦中風發病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由於一直缺乏有效的治療措施，目前認為預防是最好的措施，因此，加強對全民普及腦中風的危險因素及先兆症狀的教育，才會真正獲得有效的防治效果。經過上述研究結果表明,使用針灸治療法來幫助病患者補緩瀉急,可以明顯有效的改善病患者的痙攣情況,可以幫助病患者調理陰陽平衡,調理機體虛實平衡,從而促進病患者身體元氣的恢復,以此改善病患者發生腦中風之後的痙攣偏癱情況。
4結語
綜上所述,運用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣具有理想的療效,值得臨床廣泛的應用以及推廣。
參考文獻
[1]翟炎冰,王佳,程延君,劉志順.針灸治療馬尾神經損傷後膀胱功能障礙的診療特點研究[J].世界中醫藥,2015(04).
[2]何建青,趙欣.針藥結合康復治療外傷性脊髓損傷水平以下肌力恢復20例[J].遼寧中醫雜誌,2014(02).
[3]鄭穎穎,鄭健剛.「合谷刺與反合谷刺」治療頑固性周圍性面癱32例[J].遼寧中醫雜誌,2014(05).
吉林省雙遼市中心醫院吉林省雙遼市136400
【摘 要】目的：在本文中,探討採用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣的臨床效果。方法：將60例患者隨機分為治療組與對照組各30例。治療組採用補緩瀉急法針刺治療,每日1次,治療2周;對照組採用電針配合頭針治療,每日1次,治療2周。結果：在ASS量表中,可見治療後觀察組的評分比對照組的要高,療效優於對照組;在CSI痙攣指數中,可知觀察組的得分明顯優於對照組。2組較治療前均有效。結論：運用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣具有理想的療效,值得臨床廣泛的應用以及推廣。
關鍵詞 補緩瀉急法；腦中風偏癱；肌痙攣；臨床觀察；治療效果
腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風和缺血性腦中風兩大類，以腦梗塞最為常見。在本文中探討了採用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣的臨床效果。
1一般資料與研究方法
1.1一般資料
選擇了我院某年度收治的患有腦中風偏癱肌痙攣的病患者作為研究對象,一共有60例,其中男性患者有32例,女性患者有28例,平均年齡在65歲左右,都符合腦中風的診斷標準。按照病患者就診的單雙號來進行分組,分組為觀察組和對照組,各組為30例病患者,兩組病患者在一般資料的比較差異上不存在統計學上的意義,具有可比性。
1.2診斷標準
（1）中醫診斷標準。參考我國中醫管理局關於腦中風疾病的診斷標準:第一點,臨床主要症狀:病患者出現半身不遂,神志出現不清醒,說話表達不清晰或不語,病患者騙著身體的時候感覺到異常,口舌不正;第二點,其他的臨床症狀包括了:病患者出現頭痛頭暈,喝水發嗆,眼睛瞬間斜視,共濟失調;第三點,病患者在發病之前出現了多方面的誘因,經常出現先兆性的症狀,而且發病的情況緊急;第四點,病患者發病的年齡大多數處於40歲以上,而且具有上述主要症狀至少兩個,或者一個主要症狀兩個其他症狀,通過誘因以及其他先兆症狀的結合進行診斷,即可確診為腦中風。
（2）西醫診斷方法。以1997年我國第四次腦血管病學的學術會議關於腦中風偏癱疾病的診斷標準作為參考。
1.3研究方法
對照組:該組病患者採用了電針配合頭針的針灸治療方法進行治療,主要進行針灸治療的穴位包括了陽明經、太陰經、曲池、手三里、足三里、三陰交、合谷以及外觀等穴位。所採用的手法是傳統的瀉緩側補建測手法,採用電針來對穴位進行連續波刺激,每天進行針灸一次,每次針灸時間不能超過半個小時,療程為兩周。
觀察組:該組病患者採用了補緩瀉急加電針治療的方法進行治療,通常病患者在中風之後會表現出病患者的肢體一邊比較緩慢,一邊則比較急促,當屬陰急陽緩,拘急痙攣屬實,而緩慢則為虛,在治療的時候應當補虛瀉實,採用提插補上瀉,得氣後重新提插,採用強刺激的手法,從而給病患者重補重瀉。使得病患者局部的痙攣狀態得到緩解。病患者上肢的手指以及手腕關節處可以屈曲,手肘關節可以屈曲並且向前旋出,肩關節得以內收,膝關節發生痙攣的部位可以伸直,足內可以向下翻垂,腳趾頭可以進行屈曲的動作,屬於陰急陽緩的情況,應當進行補陽瀉陰,在進行瀉陰的時候,應當進行針灸的穴位包括了肩內凌、俠白、曲澤、小海、三陰交等等,得氣後重插輕提。採用電針進行連續波的刺激,每天一次每次半個小時,療程為兩周。
1.4觀察指標
選擇了ASS評定方法以及CSI評定方法來對病患者的上肢痙攣情況以及下肢痙攣情況進行觀察與評定。
1.5統計學方法
採用了spss18.0的統計學軟體進行計算,採用了例數N值和百分比作為表示,採用了T值檢驗,當P<0.05%時,表示數據的差異具有統計學上的意義。
2研究結果
2.1比較兩組病患者的治療前治療後的ASS評定的結果
觀察組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為30.5,在治療之後,評定結果為20.8;
對照組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為3.080.5,在治療之後,評定結果為2.750.8。
上述兩組數據之間的比較差異存在統計學上的意義,P<0.05%。
2.2比較兩組病患者的治療前治療後的CSI評定的結果
觀察組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為11.521.5,在治療之後,評定結果為8.351.5;
對照組:共有病例為30例,在治療之前,評定結果為11.651.75,在治療之後,評定結果為9.850.8。
上述兩組數據之間的比較差異存在統計學上的意義,P<0.05%。
3研究結論
腦中風發病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由於一直缺乏有效的治療措施，目前認為預防是最好的措施，因此，加強對全民普及腦中風的危險因素及先兆症狀的教育，才會真正獲得有效的防治效果。經過上述研究結果表明,使用針灸治療法來幫助病患者補緩瀉急,可以明顯有效的改善病患者的痙攣情況,可以幫助病患者調理陰陽平衡,調理機體虛實平衡,從而促進病患者身體元氣的恢復,以此改善病患者發生腦中風之後的痙攣偏癱情況。
4結語
綜上所述,運用補緩瀉急法治療中風偏癱肌痙攣具有理想的療效,值得臨床廣泛的應用以及推廣。
參考文獻
[1]翟炎冰,王佳,程延君,劉志順.針灸治療馬尾神經損傷後膀胱功能障礙的診療特點研究[J].世界中醫藥,2015(04).
[2]何建青,趙欣.針藥結合康復治療外傷性脊髓損傷水平以下肌力恢復20例[J].遼寧中醫雜誌,2014(02).
[3]鄭穎穎,鄭健剛.「合谷刺與反合谷刺」治療頑固性周圍性面癱32例[J].遼寧中醫雜誌,2014(05).
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