趙海霞
瓶窯社區衛生服務中心婦產科浙江省杭州市311100
【摘 要】目的：探討復方沙棘籽油栓聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察。方法：回顧性分析我院2012年1月～2015年1月收治的宮頸糜爛患者90例，隨機分為對照組和觀察組，對照組採取微波治療，觀察組採取復方沙棘籽油栓聯合微波治療，比較兩者患者的療效及各項指標。結果：對照組總有效率為86.67%，觀察組總有效率為97.78%，觀察組總有效率顯著優於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。觀察組患者陰道流血時間、創面癒合時間、陰道排液時間均顯著低於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。結論：復方沙棘籽油栓聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著，不良反應少而輕微，無需處理，使用安全，方便，無痛苦，病人易於接受，不失為藥物治療宮頸糜爛的一種好方法，值得臨床推廣。
關鍵詞 復方沙棘油栓；微波；宮頸糜爛
宮頸糜爛是婦科常見病，多發病，是宮頸癌的高危因素之一。臨床常表現為白帶增多、腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等，治療不及時可造成病情遷延不愈，甚至引起不孕症等[1]。本文分析復方沙棘油栓聯合微波治療宮頸糜爛的療效，效果顯著，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組全部患者均為我院2012年1月～2015年1月收治的宮頸糜爛患者90例，本組全部患者均符合《婦產科學》宮頸糜爛診斷標準。均為已婚生育，年齡20～49歲，平均(35.5±2.3)歲，宮頸糜爛分度為Ⅰ度10例，Ⅱ度57例，Ⅲ度23例，隨機將全部患者分為對照組和觀察組，兩組患者各45例，兩組患者的年齡、宮頸糜爛分度比較差異無顯著性（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
觀察組患者於月經乾淨後3～7d，在無菌條件下行微波治療根據糜爛而大小及深度選擇探頭和與糜爛而接觸治療的時間。將探頭直接接觸糜爛而電灼，輸出功率為60W，至糜爛而變成均勻黃白色，燒灼而積超過糜爛而邊緣2mm，燒灼而平整無出血，創而塗抹碘伏。自微波治療後第2天起每晚陰道深處塞入復方沙棘籽油栓1枚，連續應用10d為1個療程；對照組僅予以微波治療兩組患者術後隨訪8周，觀察術後陰道排液、出血及宮頸創而癒合情況並評判療效。
1.3評價標準
治癒：宮頸光滑，糜爛消失；顯效：糜爛面積縮小50%，或者重度糜爛轉為中度、重度糜爛轉為輕度，糜爛程度變淺；有效：糜爛面積縮小<50%；無效：糜爛面積無變化。
1.4統計學方法
使用spss18.0軟體對本次的研究數據進行統計學分析，計數資料用百分率（%）表示，X2檢驗觀察，p<0.05表示差異有顯著性。
2結果
2.1兩者患者臨床療效比較
對照組總有效率為86.67%，觀察組總有效率為97.78%，觀察組總有效率顯著優於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。詳情見表1。
2.2兩者患者各項指標比較
對照組陰道排液時間為（16.1±2.61）d，陰道流血時間為（12.3±2.85）d，創面癒合時間為（5.1±0.87）d，觀察組陰道排液時間為（10.6±2.31）d，陰道流血時間為（8.9±2.52）d,創面癒合時間為（3.6±0.89）d，觀察組患者陰道流血時間、創面癒合時間、陰道排液時間均顯著低於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。
3討論
宮頸糜爛是婦女常見病,多發病,是誘發宮頸癌的高危因素。微波治療已廣泛應用宮頸糜爛，特別是中重度宮頸糜爛，效果顯著。其原理是通過在小範圍內產生高溫，使炎性反應組織迅速凝固，使部分組織壞死脫落，達到祛除病變的目的。但其術後創面組織反應重，陰道排液多，結痂脫落時出血時間長，創面癒合慢，在一定程度上影響了患者接受治療的依從性，也影響患者的生活質量[2]。復方沙棘籽油栓的成分主要為沙棘籽油、蛇床子、乳香、沒藥、苦參、爐甘石、冰片等，其主要功能為清熱燥濕、消腫止痛、殺蟲止癢、活血生機等，在微波治療宮頸糜爛後加用復方沙棘籽油栓取得滿意效果。
本組調查顯示，對照組總有效率為86.67%，觀察組總有效率為97.78%，觀察組總有效率顯著優於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。觀察組患者陰道流血時間、創面癒合時間、陰道排液時間均顯著低於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。與有關[3]報道相符。說明，復方沙棘油栓聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著，不良反應少而輕微，無需處理，使用安全，方便，無痛苦，病人易於接受，不失為藥物治療宮頸糜爛的一種好方法，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]韓凱雲.微波聯合復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛46例[J].中國藥業,2013,22(22):91-92.
[2]姚彩霞.復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛療效觀察[J].臨床醫藥實踐,2010,19(7B):939-940.
[3]洪芸,柴躍芬,胡美仙.復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛98例臨床觀察[J].昆明醫學院學報,2009(12):136-137.
瓶窯社區衛生服務中心婦產科浙江省杭州市311100
【摘 要】目的：探討復方沙棘籽油栓聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察。方法：回顧性分析我院2012年1月～2015年1月收治的宮頸糜爛患者90例，隨機分為對照組和觀察組，對照組採取微波治療，觀察組採取復方沙棘籽油栓聯合微波治療，比較兩者患者的療效及各項指標。結果：對照組總有效率為86.67%，觀察組總有效率為97.78%，觀察組總有效率顯著優於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。觀察組患者陰道流血時間、創面癒合時間、陰道排液時間均顯著低於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。結論：復方沙棘籽油栓聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著，不良反應少而輕微，無需處理，使用安全，方便，無痛苦，病人易於接受，不失為藥物治療宮頸糜爛的一種好方法，值得臨床推廣。
關鍵詞 復方沙棘油栓；微波；宮頸糜爛
宮頸糜爛是婦科常見病，多發病，是宮頸癌的高危因素之一。臨床常表現為白帶增多、腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等，治療不及時可造成病情遷延不愈，甚至引起不孕症等[1]。本文分析復方沙棘油栓聯合微波治療宮頸糜爛的療效，效果顯著，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組全部患者均為我院2012年1月～2015年1月收治的宮頸糜爛患者90例，本組全部患者均符合《婦產科學》宮頸糜爛診斷標準。均為已婚生育，年齡20～49歲，平均(35.5±2.3)歲，宮頸糜爛分度為Ⅰ度10例，Ⅱ度57例，Ⅲ度23例，隨機將全部患者分為對照組和觀察組，兩組患者各45例，兩組患者的年齡、宮頸糜爛分度比較差異無顯著性（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
觀察組患者於月經乾淨後3～7d，在無菌條件下行微波治療根據糜爛而大小及深度選擇探頭和與糜爛而接觸治療的時間。將探頭直接接觸糜爛而電灼，輸出功率為60W，至糜爛而變成均勻黃白色，燒灼而積超過糜爛而邊緣2mm，燒灼而平整無出血，創而塗抹碘伏。自微波治療後第2天起每晚陰道深處塞入復方沙棘籽油栓1枚，連續應用10d為1個療程；對照組僅予以微波治療兩組患者術後隨訪8周，觀察術後陰道排液、出血及宮頸創而癒合情況並評判療效。
1.3評價標準
治癒：宮頸光滑，糜爛消失；顯效：糜爛面積縮小50%，或者重度糜爛轉為中度、重度糜爛轉為輕度，糜爛程度變淺；有效：糜爛面積縮小<50%；無效：糜爛面積無變化。
1.4統計學方法
使用spss18.0軟體對本次的研究數據進行統計學分析，計數資料用百分率（%）表示，X2檢驗觀察，p<0.05表示差異有顯著性。
2結果
2.1兩者患者臨床療效比較
對照組總有效率為86.67%，觀察組總有效率為97.78%，觀察組總有效率顯著優於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。詳情見表1。
2.2兩者患者各項指標比較
對照組陰道排液時間為（16.1±2.61）d，陰道流血時間為（12.3±2.85）d，創面癒合時間為（5.1±0.87）d，觀察組陰道排液時間為（10.6±2.31）d，陰道流血時間為（8.9±2.52）d,創面癒合時間為（3.6±0.89）d，觀察組患者陰道流血時間、創面癒合時間、陰道排液時間均顯著低於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。
3討論
宮頸糜爛是婦女常見病,多發病,是誘發宮頸癌的高危因素。微波治療已廣泛應用宮頸糜爛，特別是中重度宮頸糜爛，效果顯著。其原理是通過在小範圍內產生高溫，使炎性反應組織迅速凝固，使部分組織壞死脫落，達到祛除病變的目的。但其術後創面組織反應重，陰道排液多，結痂脫落時出血時間長，創面癒合慢，在一定程度上影響了患者接受治療的依從性，也影響患者的生活質量[2]。復方沙棘籽油栓的成分主要為沙棘籽油、蛇床子、乳香、沒藥、苦參、爐甘石、冰片等，其主要功能為清熱燥濕、消腫止痛、殺蟲止癢、活血生機等，在微波治療宮頸糜爛後加用復方沙棘籽油栓取得滿意效果。
本組調查顯示，對照組總有效率為86.67%，觀察組總有效率為97.78%，觀察組總有效率顯著優於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。觀察組患者陰道流血時間、創面癒合時間、陰道排液時間均顯著低於對照組，差異有顯著性（p<0.05）。與有關[3]報道相符。說明，復方沙棘油栓聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著，不良反應少而輕微，無需處理，使用安全，方便，無痛苦，病人易於接受，不失為藥物治療宮頸糜爛的一種好方法，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]韓凱雲.微波聯合復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛46例[J].中國藥業,2013,22(22):91-92.
[2]姚彩霞.復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛療效觀察[J].臨床醫藥實踐,2010,19(7B):939-940.
[3]洪芸,柴躍芬,胡美仙.復方沙棘籽油栓治療宮頸糜爛98例臨床觀察[J].昆明醫學院學報,2009(12):136-137.
收藏