眼眶減壓手術主要有兩種方式：眼眶脂肪減壓手術和眼眶骨壁減壓手術。眼眶脂肪減壓手術可以通過切除眼眶脂肪組織而達到減壓目的，一定程度地改善眼球突出。眼眶脂肪減壓手術可以通過結膜的隱蔽切口（紅線），切除眼眶內上、內側、內下、外下方的脂肪組織（黃色）。外上方的脂肪組織（藍色）不但需要通過皮膚切口，而且不能達到減壓目的而不推薦！
粗略的估算，每切除眼眶脂肪組織1 ml，可以降低眼球突出度0.7 mm。總體估計，眼眶脂肪切除總量可達5.5~6.5 ml。總體來說，眼眶脂肪減壓手術是一個安全的治療方案，不僅可以改善視功能，而且可以改善高眼壓。特別是針對脂肪增多型中重度眼病造成的眼球突出和眶脂肪脫垂造成的面部毀容，眼眶脂肪減壓手術療效顯著。
眼眶骨壁減壓手術可以通過去除眼眶骨壁擴大眼眶容積而達到減壓目的，有效改善眼球突出和緩解眼眶擁擠。骨壁減壓的常見範圍是內外側平衡減壓，包括：外側（a）保守前部（紅）、深部（綠）、擴大（藍），內側（b）下璧（黃）、內壁（紅）、內下璧（黃+紅）。
眼眶骨壁減壓手術，主要是針對三個骨壁：內壁、下壁和外壁。粗略的估算，每一骨壁減壓，可以降低眼球突出度2~3 mm。EUGOGO總體估算，二壁的眼眶減壓手術可降低眼球突出度3.2~4.8 mm（平均4.3 mm），三壁的眼眶減壓手術可降低眼球突出度5.6~6.5 mm（平均6.0 mm）。
眼眶內下壁減壓手術的入眶方式，經結膜入路或經淚阜入路是恰當的選擇，可以避免瘢痕的外觀影響。
眼眶外壁減壓手術的入眶方式，被廣泛接受的術式是經眼瞼皺襞的、經外眥的和經旋轉眼瞼的，不僅可以輕易達到眶外壁，而且可以隱藏於眼瞼皺襞和魚尾紋。
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