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鼻出血的雷射治療

2023年10月19日

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        鼻出血是耳鼻喉科最常見的臨床疾病之一。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。
        作為一種非常高發的疾病,鼻出血大約影響了10%的人群,大於60%的人會在一生中遇上鼻出血。


雷射微創治療鼻出血的優點
        雷射微創治療鼻出血有著其獨特的優點。雷射作為一種光刀較傳統的手術刀有更大的優勢。雷射有方向性好、高能量特性,微創,出血少,痛苦小,在門診即可完成手術,無需住院。Nd:YAG雷射能穿透軟組織並散射,在深處起到凝固組織蛋白的作用,能閉塞直徑為0.5mm左右的血管,而不破壞粘膜表層。故對出血性疾病、血管擴張、血管性腫物或血供極豐富的腫物等效果更好。而且其輸出是以直徑1mm的軟光纖的形式,通過鼻腔內窺鏡引導無論是鼻中隔出血或後鼻孔出血都可迅速找到出血點併到達出血點,更適於治療鼻腔內出血,對於鼻腔血管瘤也有很好的療效,而且雷射微創治療同傳統手術一樣可以進行病理診斷。Nd:YAG雷射是一種痛苦小,治療中出血少或無出血的治療方法,可以在很長的一段時間內防止再次出血,可以使患者治療當天就回去工作和恢復日常生活。
雷射術前準備工作:
        一般雷射治療鼻出血門診當天即可完成,需要挂號由我科門診醫生完成專科檢查和術前血液檢查,排除全身性疾病,確定出血點,局部表面麻醉後即可施行手術,老年患者或行動不便者最好有家屬陪同。(出血較多者請至耳鼻喉科急診先行救治,待病情穩定後再來我科治療)


鼻腔出血雷射治療後護理
    1、反應期( 術後即刻~1天 )
恢復提示:表麻藥或手術刺激導致鼻腔清涕分泌增多,可伴鼻塞,但鼻出血不再出現。
護理方法:避免用力擤鼻、屏氣搬重物、激烈運動。
    2、結痂期( 2天~14天 )
恢復提示:鼻腔創面結痂逐漸脫落,可出現1-3次涕中少量帶血,無鮮血流出。
護理方法:避免用力擤鼻、挖鼻、屏氣搬重物、激烈運動,使用輕質液狀石蠟油或金黴素眼膏滴鼻保持鼻腔濕潤。遵醫囑複查,及時清理術後鼻腔干痂
    3、恢復期( 14天~30天 )
恢復提示:如鼻腔創面癒合緩慢或未癒合,可反覆再次出現鼻腔出血。
護理方法:避免用力擤鼻、挖鼻、屏氣搬重物、激烈運動,可繼續使用重組生長因子凝膠塗鼻促進創面癒合,使用輕質液狀石蠟油或金黴素眼膏等滴鼻保持鼻腔濕潤,積極治療全身慢性疾病,如高血壓、糖尿病。
遇到鼻出血怎麼辦?
如遇到鼻出血首先不要緊張,對緊張、恐懼的患者進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇。在家中患者可先用指壓法進行止血,可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔1015分鐘,同時冷敷前額部。
對於量大的出血,局部壓迫無效時,要及時到醫院急診求治,以免失血過多造成休克。同時勿將血咽下,以免引起嘔吐,而且到醫院就診時也可以明確表述出血量。


我院眼耳鼻整形外科常年開設雷射治療特色門診,包括雷射微創治療和雷射美容手術。
門診時間:汾陽院區(汾陽路832號樓4樓):周一~周六全天
                 浦江院區(江月路2600號門診3樓):周一~周五全天
聯繫電話:021-64377134-21463146

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