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寶寶發燒不要緊,退燒藥選錯可要命!

2023年09月16日

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  發燒為兒童最常見的病症表現之一,其實發燒並不可怕,從某種意義上來說,它只是機體的一種自我保護機制。當白細胞發現了病原入侵者,就會釋放出蛋白質,刺激丘腦的下部把體溫調高。這是因為人體的許多免疫系統都是在體溫較高的時候戰鬥力較強,而細菌、病毒在溫度較高的情況下進攻能力會下降。從而使我們的身體有更強大的實力來對抗外來的病原微生物。
  你有沒有這些發燒誤區?
  超過37度就是發燒
  小孩子的體溫,尤其是新生兒的體溫,調節不好,會受到氣溫的影響而波動。所以孩子發熱的時候,不僅僅要看體溫本身的高低,還要分析孩子的情況和氣候的因素。焐熱造成的體溫升高在減少衣物之後體溫自然會下降。還要觀察寶寶的精神狀態,如果精神好,一般也不會有什麼大問題。
  此外,一天之內人體溫度也會出現波動,以一日最低溫度和最高溫度之間的差異作為判斷參考,正常體溫差異一般不超過1℃。
  發燒會燒壞腦子
  這是一個認識誤區,讓家長總是急於給寶寶退熱。低熱37.4-38℃,中等發熱38-39℃,高熱39-41℃,超高熱41℃以上。一般情況下,人體的體溫是有調節機制的,不會超過41℃,也不會損傷大腦。而很多所說的發燒之後燒壞了腦子,是因為本身引起發燒的病菌就是腦膜炎球菌或其它腦部感染造成的。
  寶寶上午吃了藥退燒,下午就又燒起來了,這個退燒藥不管用
  發燒是人體對抗外來病菌的正常表現,那病菌沒有被打敗消滅乾淨的情況下,發燒反覆是很正常的,退燒藥的作用機制是通過腎上腺的調節來使體溫下降,並不能清除病菌,所以退熱藥的藥效過去後,體溫還會升高,直到病菌被消滅,體溫才能恢復正常。
  上述這些誤區,是家長最為擔心的,也是讓家長急於退熱,以致容易選錯藥物給寶寶帶來危害的重要原因!
  當然,長時間發熱對人體是一個消耗,人會不舒服,所以高熱時要適當降低體溫,降到一定程度就可以了。不要急於降溫,也不要急於讓體溫變化過大。
  安全的嬰幼兒退熱藥
  對乙醯氨基酚
  6個月以內的小嬰兒首選。
  又稱撲熱息痛,是一種比較安全的退熱藥,其解熱鎮痛作用強度與阿司匹林相似,但幾乎沒有抗炎作用。常規劑量短時間服用該藥,不良反應很少。
  但它具有明顯的劑量依賴性,如果大劑量或較長時間應用,則有可能發生肝毒性。這個問題需要格外注意,因為很多復方感冒藥是含有對乙醯氨基酚成份的,比如常見的小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺、小兒酚氨咖敏顆粒,這些聽起來名字繞口令一樣的藥物都含有對乙醯氨基酚,那如果疊加服用,就很容易過量致肝損傷。
  布洛芬
  6個月以上的寶寶可以安全服用。
  布洛芬是WHO和FDA共同推薦的兒童退熱藥,有明顯的抗炎、解熱、鎮痛作用。現代藥效學研究表明,布洛芬類藥物對39℃及以上高熱患兒的退熱效果優於乙醯氨基,且退熱平穩、持久,控制退熱在6h左右,最高可達8h。而且也不容易出現疊加過量的風險。
  注意事項
  不論選擇那種退熱藥,均要按說明書服用,無醫囑的情況下,一日最多服用4次,不可過量。
  栓劑也是一個不錯的選擇,直腸給藥,可減少藥物對胃腸道的刺激,減少肝臟的毒副作用,而且小嬰兒服藥困難,或者夜晚睡眠後不易叫醒,都可以用栓劑,但也要注意如果有口服藥物,總體的使用次數也不能超過4次。
  發熱要多喝水,幫助散熱;不要捂著寶寶發汗,會讓寶寶體溫急劇上升,也容易發生脫水。
  不要自行採用酒精降溫和冰袋降溫的方法。

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