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習慣與顳下頜關節紊亂病

2023年10月18日

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健康指導:廣州醫科大學附屬口腔醫院顳下頜關節科張清彬教授
顳下頜關節紊亂病是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。廣州醫科大學附屬口腔醫院頜面外科張清彬
對於患有顳下頜關節功能紊亂的患者,應避免一些加重關節負荷的習慣,如嚼檳榔,嚼口香糖,咬筆,長期嗑瓜子,長期咬硬物,咬手指甲,緊咬牙磨牙等。這些習慣是患者在日常生活中養成的,例如反覆咀嚼口香糖,有的患者可以嚼一個上午,而有些患者會在開車、注意力集中或緊張的時候緊咬牙,這些都加重了對顳下頜關節的損傷。除此之外,心理的調節也在其中起著重要的作用。
1、        心理因素
神經精神因素與本病有一定關係。如有些病員有情緒急躁、精神緊張、容易激動等情況。還有些病人性格內向,與外界交流較少。所以,各位病友要積極調節心理狀況,遇到煩心事要看開。樂觀面對一切,輕鬆處理一切事宜。
2、        避免受寒
臨床上,寒冷秋冬季節的確是顳下頜關節疾病高發時期,就算在夏天,長期吹空調風扇,也有發病的病人。所以,建議大家注意局部保暖,避免受寒,尤其是風濕病患者。
3、保持正的下頜位置:這也是我們教育患者要保持的下頜休息位。要求舌充分放鬆,舌頭的前三分之一要跟口腔上壁輕輕接觸,上下牙齒分開2-3mm。有些患者會問到:這個姿勢需要保持多久?這就是下頜骨正常休息的時候保持的位置或姿勢,也就是需要患者在吃飯、睡覺以外的時間都儘量保持。因為這個位置是我們關節周圍肌肉最放鬆的位置,也是關節內壓力最小的位置。對於習慣緊咬牙的患者,一般經過2-3周的適應,可以逐漸習慣。
4、注意呼吸的方式
用鼻呼吸的時候,上下嘴唇輕輕閉合。
5、唱K和打哈欠的時候,舌頭要抵住上顎,避免大張口
很多患者會反映這樣打哈欠不夠,但是大張口本身就是對我們關節的損傷,比如很多患者都會出現大張口的時候不能閉口,也就是顳下頜關節脫位。這些都是對關節有損傷的行為。
6、注意調整睡覺的姿勢和日常的不良姿勢
避免趴著睡覺。趴著睡覺時會壓到我們的顳頜關節,加重關節的負擔。不要在休息的時候用手托著下巴。
7、咀嚼方式
一定要做到雙側咀嚼,均衡進食:吃東西的時候,儘量兩邊同時進行咀嚼,這樣下頜兩側的受力均勻,有利於維持關節良好的功能。
8、食物性質與顳下頜關節疾病患者
進食軟食,不要吃堅果類或難咬的食物。比如甘蔗、小核桃等,都應該避免用嘴直接去咬。對於較為嚴重的患者,建議將食物切成小片食用。
9、溫水漱口和雙側耳前熱敷
很多情況下,顳下頜關節紊亂病患者有肌肉的問題,溫水漱口和雙側耳前熱敷,有利於放鬆我們的咀嚼肌。
10、口腔治療時,某些習慣會導致顳下頜關節紊亂病
牙齒治療時候,開口時間太長;或者用骨鑿大力分牙。或者過大張口都有可能導致顳下頜關節紊亂病。
 
 

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