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闌尾炎二次復發的症狀

2023年07月31日

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很多慢性闌尾炎患者因為工作或者是學習等因素,沒有採取手術治療,而是單純的選擇保守治療方式,不過一段時間後發現闌尾炎復發,那麼闌尾炎二次復發的症狀是什麼?
闌尾炎二次復發的症狀跟其第一次出現的症狀都差不多,不過二次復發後還會有可能引起膿腫穿孔等現象,需要儘早手術治療為好。
典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛,數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛範圍較彌散,常不能確切定位。當炎症波及漿膜層和壁層腹膜時,因後者受體神經支配,痛覺敏感、定位確切,疼痛即固定於右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。據統計70%~80%的患者有典型轉移性右下腹痛病史。少數病人的病情發展快,疼痛可一開始即局限於右下腹。因此,無典型的轉移性右下腹疼痛史並不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛,持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹,常為闌尾壞疽穿孔的徵象。有時闌尾壞疽穿孔,神經末梢失去感受和傳導功能,或因腔內壓力驟減,腹痛反而有所緩解,但這種疼痛緩解的現象是暫時的,且其他伴隨的症狀和體徵並未改善,甚至有所加劇。為此,須綜合臨床現象加以分析才不會被假象誤導。
單純性闌尾炎的胃腸道症狀並不突出。在早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可因直腸周圍炎而排便次數增多。並發腹膜炎、腸麻痹則出現腹脹和持續性嘔吐。
一般只有低熱,無寒戰,化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見於闌尾壞疽、穿孔或已並發腹膜炎。伴有寒戰和黃疸,則提示可能並發化膿性門靜脈炎。
腹部壓痛是壁層腹膜受炎症刺激的表現。闌尾壓痛點通常位於麥氏(McBurney)點,即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。闌尾的這一體表解剖標誌並非固定不變,它也可位於兩側髂前上棘連線中、右1/3交界處的Lanz點。隨闌尾解剖位置的變異,壓痛點可相應改變,但關鍵是右下腹有一固定的壓痛點。壓痛程度和範圍往往與炎症的嚴重程度相關。反跳痛也稱Blumberg征。在肥胖或盲腸後位闌尾炎的病人,壓痛可能較輕,但有明顯的反跳痛。
以上是關於闌尾炎二次復發症狀的介紹,讓人們對其闌尾炎二次復發症狀有所了解,如果你還想要了解突發闌尾炎該如何進行急救,可以關注,會不定期給大家介紹這些疾病急救知識

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