盆底功能障礙性疾病主要包括壓力性尿失禁和女性盆腔臟器脫垂,其發病的主要原因是盆底肌和筋膜以及子宮韌帶因損傷而發生撕裂,或其他原因導致其張力減低而發生子宮及其相鄰的膀胱、直腸的移位。患者主要表現為生殖道:膨出團塊壓迫陰道;消化道:便秘;泌尿道:尿失禁、排尿困難;性功能:性交困難、無高潮。
盆底功能障礙性疾病發病率
盆底功能障礙性疾病發病率較高,歐美國家統計:50%的成年女性有過尿失禁的經歷;5%-25%的成年女性至少每周有一次尿失禁發生;5%-15%的女性每天或大多數時候都有尿失禁發生;11.1%的婦女在80歲以前因脫垂或尿失禁可能接受一次手術,其中高達三分之一的手術是重複的;2002年,女性壓力性尿失禁的手術高達18.8萬台、生殖道脫垂手術為26.6萬台。
傳統手術的缺點
傳統手術主要包括陰道前壁修補術、陰道旁修補術、陰道封閉術、曼式手術、陰式子宮切除術、骶骨陰道固定術、骶棘韌帶固定術、高位子宮骶韌帶懸吊術、經陰道後路懸弔帶術、陰道後壁修補術、橋式手術。其共同特點是用受損的陰道壁修復陰道缺損,修補有張力、血供少,使陰道壁變薄,極其容易復發。歐美統計數據:29%-40%的脫垂手術將於3年內因失敗而需再次進行修復。60%的患者在同一位置復發。32.5%的患者由於隱藏的盆底支持缺陷出現,而復發於不同位置。
盆底重建手術
盆底功能障礙性疾病的微創治療
相比較與傳統手術,微創技術具有如下特點
1、所做的重建,而不是修補
2、不依賴缺損組織,
3、保證陰道的長度與寬度,更符合生理要求
4、固定在無缺損的組織上,不易復發
微創盆地重建治療盆底功能障礙性疾病,西安交大一附院泌尿外科李旭東副教授是陝西省第一例女性尿失禁TVT-EXACT術、TVT-ABBROVE術及TVT-AJUST術;第一例盆底脫垂(子宮或陰道壁脫垂)Apogee盆底重建術、Perigee盆底重建術……
盆底功能障礙性疾病發病率
盆底功能障礙性疾病發病率較高,歐美國家統計:50%的成年女性有過尿失禁的經歷;5%-25%的成年女性至少每周有一次尿失禁發生;5%-15%的女性每天或大多數時候都有尿失禁發生;11.1%的婦女在80歲以前因脫垂或尿失禁可能接受一次手術,其中高達三分之一的手術是重複的;2002年,女性壓力性尿失禁的手術高達18.8萬台、生殖道脫垂手術為26.6萬台。
傳統手術的缺點
傳統手術主要包括陰道前壁修補術、陰道旁修補術、陰道封閉術、曼式手術、陰式子宮切除術、骶骨陰道固定術、骶棘韌帶固定術、高位子宮骶韌帶懸吊術、經陰道後路懸弔帶術、陰道後壁修補術、橋式手術。其共同特點是用受損的陰道壁修復陰道缺損,修補有張力、血供少,使陰道壁變薄,極其容易復發。歐美統計數據:29%-40%的脫垂手術將於3年內因失敗而需再次進行修復。60%的患者在同一位置復發。32.5%的患者由於隱藏的盆底支持缺陷出現,而復發於不同位置。
盆底重建手術
盆底功能障礙性疾病的微創治療
相比較與傳統手術,微創技術具有如下特點
1、所做的重建,而不是修補
2、不依賴缺損組織,
3、保證陰道的長度與寬度,更符合生理要求
4、固定在無缺損的組織上,不易復發
微創盆地重建治療盆底功能障礙性疾病,西安交大一附院泌尿外科李旭東副教授是陝西省第一例女性尿失禁TVT-EXACT術、TVT-ABBROVE術及TVT-AJUST術;第一例盆底脫垂(子宮或陰道壁脫垂)Apogee盆底重建術、Perigee盆底重建術……
收藏