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頸椎病由淺入深的五種防治手段

2023年10月17日

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頸椎病以綜合治療為主。凡能解除肌肉痙攣,使椎間隙增大,減少椎間盤壓力,減輕對供應腦部血管的刺激相對神經的壓力,減輕炎性水腫等方法,都可以起到治療作用。
經過長期的臨床實驗,將頸椎病的防治分為五個步驟,五個順序先後進行防治,不宜顛倒。張主任還表示,當選擇更深層次的治療手段時,前面的基礎治療手段依然不可放棄,否則暫時治癒的頸椎疾病隨時還會再犯。

手段一:正確的休息
睡眠時人體組織處於放鬆的非戒備保護狀態,不能主動採取保護姿勢以規避慢性損傷,加之睡眠時是骨質增生的活躍時間段,因此當在防治方法之首。

頸椎病患者的睡眠體位
一個良好的睡眠體位,既要維持整個脊柱的生理曲度,又應使患者感到舒適,這就要求我們在睡眠時應該使胸、腰部保持自然曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀。因此,專家建議最好採取側臥或仰臥,不可俯臥。
頸椎病人如何選擇合適的枕頭?

很多人從字面理解枕頭應該是枕著頭部的,其實這是一個誤區,枕頭正確的受力面(或扶托處)應該對應的是頸椎,而不應該是頭部。科學的枕頭設計應順應頸椎的生理解剖結構,否則只會損傷頸椎,因此,枕頭的外形和質地的設計對頸椎的預防及治療很重要。

手段二:正確的運動
這裡所講的運動,包括靜力態與動力態的運動。
靜力態的運動如站、坐的姿勢必須保持頸胸腰背的生理狀態,因為脊柱的生物力學平衡態必須體現於正面觀的脊柱直立狀態和側面觀的正常的生理弧度,這是脊柱的生物力學平衡態,任何脊柱正面觀的非直立狀態和側面觀的異常的生理弧度必然造成脊柱的生物力學失平衡態,這是脊柱退變的重要病因。

在站、坐的姿勢中,我們可再細分為沒有背部、頸部扶托的情況,和有扶托的情況(如座椅靠背、後牆等),生物力學研究認為:在沒有背部、頸部扶托的情況下,筆直的坐姿對脊柱的壓力最小;在背部、頸部有扶托情況下,後傾的姿勢更能減少頸背部壓力。

動力態的運動:對於已有嚴重頸椎病的患者,首選做原地操,如廣播操、頸椎保健操等。在此基礎上,可進一步做適當的跑步、步行等運動。對於僅有輕微頸椎痛楚的人群,可進行游泳、放風箏、柔軟體操等各種有利於頸椎壓力釋放運動。

手段三:正規的非手術治療
如牽引、推拿、理療、熱敷、針灸等等,以上各項治療中特別是推拿、針灸等手段均需要在正規的醫院進行。

頸椎牽引療法
頸椎牽引療法對頸椎病是較為有效且應用廣泛的一種治療方法。此療法適用於各型頸椎病,對早期病例更為有效。對病期較久的脊髓型頸椎病進行頸牽引,有時可使症狀加重,故較少應用。

熱敷

熱敷治療可改善血循環,緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕症狀。本法可用專用熱敷袋、或熱毛巾、熱水袋等局部外敷。但要注意的是,急性期病人疼痛症狀較重時不宜作溫熱敷治療。

圍領及頸托
圍領和頸托均可起到制動的保護頸椎,減少神經的磨損,減輕椎間關節創傷性反應,並有利於組織水腫的消退和鞏固療效,防止復發的作用。
圍領和頸托可應用於各型頸椎病患者,對急性發作期患者,尤其對頸椎間盤突出症,交感神經型及椎動脈型頸椎病的患者更為合適。

長期應用頸托和圍領可以引起頸背部肌肉萎縮,關節僵硬,非但無益,反而有害,所以穿戴時間不可過久,且在應用期間要經常進行醫療體育鍛鍊。在症狀逐漸減輕後,要及時除去圍領及頸托,加強肌肉鍛鍊。

手段四:藥物治療
藥物在頸椎病的治療中可以起到輔助的對症治療作用,但要在醫生的指導下用藥,不能依據他人的情況或聽信偏方自行服藥。

手段五:手術治療
經過正規的非手術治療確實無效,且病情不斷加重,才考慮進行手術治療。同時,對不同類型的頸椎病來說,是否手術應當具體情況具體分析。
在頸椎病的早期、手術前的準備時期以及手術後的康復時期,採取諸如臥床休息、中西藥物治療、頸圍領頸部制動、理療等非手術的治療方法是有必要的,某些病人也可使用適當的頸部牽引治療。這些非手術療法可以延緩病情的進一步發展,對於術後康復的病人,有利於功能的恢復以及緩解手術部位的疼痛、麻木、僵硬等局部症狀。

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