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別不當回事!無痛便血可能是身體報警

2023年10月19日

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出現便血,很多人都覺得是痔瘡犯了,不太當回事。事實上,便血就像身體給我們發出的警告,是不可忽視的危險信號。空軍軍醫大學唐都醫院消化內科劉震雄
健康成人的大便呈黃色、淺褐色或深褐色,若出現血便,大致有三種症狀:鮮血便(滴血、手紙上帶血),黏液或膿血便,黑便(柏油樣)。一般情況下,便血往往是消化道出血,特別是下消化道出血的表現,與痔瘡出血有很大差別,其背後可能隱藏著很多疾病,尤其是無痛性便血,切不可因大意而漏診嚴重疾病。
第一,肛周疾病。肛周疾病是便血最常見的慣犯,其中又數痔瘡「犯罪」頻率最高。痔瘡是一種發病率極高的疾病,俗語講「十人九痔」,痔瘡常引起大便表面和手紙上小量鮮紅色血液,這種出血一般由於硬的大便通過肛門,損傷痔瘡充血的小靜脈所致,出血量不多,往往只有幾滴,以不痛居多。肛裂和肛瘺也可出現便後小量滴血,一般都會伴有便時或便後較劇烈的疼痛。要強調的是,有肛門疾病時並不能排除其他原因的便血,尤其中老年人群,還是需要做些檢查予以排查。
第二,結直腸癌。結直腸就是老百姓常說的「大腸」,是癌症高發的部位。結直腸癌是便血的常見病因,中老年人尤其要注意。除便血外,大腸癌的症狀還可能有下腹痛、腹瀉、便秘、大便變細等不適,到了晚期病人還可能出現消瘦或蒼白、頭暈等貧血表現。
第三,腸息肉。腸息肉也是便血的常見原因,腸息肉出血量一般不大,通常是少量血液附在糞便表面,沒有其他症狀。除此之外,急慢性腸炎、結腸血管發育不良、缺血性腸炎也是便血的原因。
因此,出現便血症狀,尤其是中老年人無痛性便血,即使患有痔瘡等肛周疾病,也建議做直腸指診、糞便潛血、結腸鏡等進行排查,避免漏診。另外,想要擁有一個健康的消化系統,日常生活中要養成良好習慣,這裡給大家一些建議。
1.飲食合理。食物不要吃得太過精細,多吃粗糧等含纖維量多的食物,切勿暴飲暴食,有利於通便順暢。
2.養成良好的排便習慣。蹲廁不宜過長,一般5分鐘左右。建立定時排便的習慣,腸胃也有「生物鐘」,定時排便的習慣一旦形成,就會受益終身。排便時間放在清晨為宜。
3.忌食辛辣。避免食用辛辣、油膩等食物,別讓胃腸長期處於「被刺激」的狀態。
4.注意私處衛生。保持肛門處清潔乾淨,每天睡前最好用溫水清洗,防止肛門處過於乾燥或潮濕。

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