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寶寶的小「蛋蛋」哪去了?

2023年08月23日

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小貝貝出生一周了,媽咪的心裡還洋溢著幸福和快樂。因為,寶寶還在她的肚子裡時,她就天天熱切地企盼著,能得到一個英俊的小「王子」。沒想到自己真的如願了!這種想法倒不是出於世俗的「重男輕女」的觀念,而是她覺得自己的丈夫非常的棒,希望寶寶將來就像爸爸一樣棒!
然而,今天媽咪再也快樂不起來了。原由是媽咪在給小貝貝洗澡時,無意中發現小陰囊中空空如也,不像別的小男孩那樣,能摸到圓滾滾的小「蛋蛋」。媽咪頓時猶如從幸福的頂端跌落到痛苦的深淵,心想「完了!寶寶的身體發育得不健全,將來不會有幸福了」。為此,一直哭到丈夫回家。丈夫安慰了媽咪半天,然後,帶著一臉愁容的媽咪和寶寶來到了小兒科。
醫生給小貝貝仔細地做了檢查,最後也證實了陰囊內確無小「蛋蛋」即睪丸,診斷為「隱睪症」。但他告訴媽咪,小貝貝並不是身體不健全,小睪丸還有可能回到陰囊里。媽咪頓時喜出望外,可令她不解的是小「蛋蛋」會從何而來呢?
何謂隱睪症?
無論是小男孩還是成年男性,正常情況下,都可在陰囊中摸到一左一右兩個睪丸,如果它們不在陰囊中,則稱為隱睪症。隱睪在男孩子中還是比較多見的,一般新生兒發生率為4%,早產兒則高達30%。多數為單側,約有1/5為雙側。
寶寶的小「蛋蛋」哪去了?
睪丸在胚胎髮育時位於腹腔內,隨著胎寶寶的發育逐漸往下移動。正常情況下,胎寶寶到4-6個月時,睪丸就已經下降到腹股溝內環口處,7-9個月時下降到陰囊里。因此,男嬰出生後,可在陰囊內摸到兩個睪丸。然而,在下降過程中,有的寶寶可能一側或雙側的睪丸並沒有完全降落到陰囊里,而是停留在半路上,最常見於在大腿根部的腹股溝管內、腹股溝外環或腹腔內。有的寶寶則在出生長至7-9個月時,睪丸才下降到陰囊里。
寶寶的小「蛋蛋」何時歸位?
出現隱睪的寶寶,大多數在1歲之內,還有可能使睪丸自然下降到陰囊的可能,而在1歲以後如果還沒有歸回,則就不大可能了,必須儘早做手術治療。
隱睪對寶寶的健康有何影響?
2歲以上的寶寶睪丸還不到位,又沒有做手術治療,那麼,日後會影響睪丸的生精功能,嚴重者可導致不育。因為,睪丸只有在陰囊里才能產生出有活力的精子。通常,睪丸十分嬌氣,對熱非常敏感,而腹腔中的溫度僅比陰囊里高出2℃-4℃,它就受不了,很容易出現睪丸上皮萎縮。結果要麼導致不能產生精子,要麼產生的精子活力不夠。並且,由於長期受腹腔較高溫度的影響,睪丸上皮細胞還可能發生惡變,形成惡性腫瘤。除此,不在正常位置的睪丸,易受外傷或發生扭轉,造成睪丸的損傷。
寶寶少了小「蛋蛋」怎麼辦?
隱睪的診斷並不難,只要媽咪留意便能及早發現。因此,寶寶出生後,媽咪要檢查一下陰囊里是否有睪丸。如果摸不清或摸不到,則要及早就醫。若是能得到早期治療,便會避免以上各種不良後果的發生。
如果剛出生的寶寶陰囊內沒有睪丸,媽咪先不要過於著急,觀察寶寶在1歲之內是否能夠自然下降到陰囊里。倘若一直不能降落到位,則應該採取治療。具體原則為,雙側隱睪的寶寶在1歲左右,可先接受藥物治療,即肌肉注射絨毛膜促性腺激素,一般治療1-2個療程,有效率約為10%-20%。如果沒能使睪丸下降到陰囊里,也可促進睪丸發育。藥物治療無效的寶寶,目前認為在2歲前進行手術治療較為適宜。因為還不至於造成睪丸組織結構的變化及內分泌功能的異常,媽咪一定不要延誤手術最佳時機。
經過手術治療,90%以上都能將睪丸牽引到陰囊里。即使第一次手術沒有完全降至陰囊中,半年後仍可做第二次手術。
愛心提示:
媽咪在觀察寶寶陰囊里有無睪丸時,應首先注意與假性隱睪區分。假性隱睪為當陰囊受到寒冷的刺激,如用冰涼的手指觸摸時,提睪肌會把睪丸提起而離開陰囊,因而產生假象。因此,媽咪在檢查時,應先按住陰囊頂部,這樣,就會把睪丸受冷時回縮的通道堵住,才不至於由於這種生理現象而出現誤診。

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