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安定中毒的急救護理

2023年08月19日

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  中毒的突發急救措施,中毒主要源於服用過量或一次大量服用。那麼安定中毒要怎樣急救呢?
  急救方法
  1 去除毒物 凡8小時以內入院者一律徹底洗胃,以溫開水為宜。神志清楚能合作可口服洗胃,對不合作或昏迷病人要插管洗胃,洗胃後可用硫酸鎂導瀉,以減少毒物的吸收。
  2 解毒劑的應用 迅速開通靜脈通路,靜脈輸注5%或10%葡萄糖溶液或5%葡萄糖鹽水,並用利尿劑靜脈注射利尿排毒。每5~10分鐘靜脈推注納洛銅0.4~0.8mg,直至呼吸抑制解除或清醒。若病人呈深度昏迷,呼吸淺表或不規則,適量注射中樞興奮劑可有幫助。
  3 對症支持治療 在治療過程中要特別注意保持呼吸道通暢,防止肺水腫、腦水腫和呼吸衰竭,預防感染。有1例重症患者迅速轉入腎內科輔助血液透析治療。
  護理措施
  1 立即洗胃 對吞服大量安定中毒者,應立即給予及時有效的洗胃,以排除胃內毒物,防止毒物吸收。常用的洗胃液有清水、生理鹽水、碳酸氫鈉、高錳酸鉀。我科常用的洗胃液為溫開水,因為它安全可靠。洗胃越早,毒物吸收越少。對神志清醒、治療合作者可自飲溫開水洗胃。對神志不清、治療不合作者,經鼻或口插入洗胃,胃管口徑越粗越好,以減少洗胃時間。胃管插入後先吸凈胃內液體,再向胃內注入洗胃液,每次300~500ml,注意觀察洗胃液的顏色、氣味及液量,直至無色無味為止。
  2 積極配合治療 在洗胃的同時即建立靜脈通道,根據醫囑給予解毒劑。在用藥過程中要做到:在觀察中用藥,在用藥中觀察。密切觀察病情,每5~10分鐘測血壓、體溫、呼吸、脈博一次,觀察瞳孔及神志變化並做好記錄。
  3 密切護患關係,做好心理護理 了解患者的心理狀態及中毒原因。護士要注意自身言行,把自己放在病人的位置上,體驗病人的內心活動,同情病人,不要人病人帶來不良刺激,在語言上不要指責病人,在行動上不能表現出不耐煩、怕髒、厭惡等。溫柔的語言。輕鬆的行為能激發病人生活的勇氣,使其情感發生轉化,以後更好地善待自己,並積極地配合治療,消除自殺的念頭,悔恨自己的過失行為,珍惜生命,熱愛生活。

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