陳月紅
江蘇省泰興市人民醫院 江蘇省泰興市 225400
【摘 要】目的：對惡性腫瘤患者應用人性化護理的臨終生活質量改善效果進行分析。方法：將我院收治的惡性腫瘤患者82 例隨機分為兩組各41 例，參照組行常規護理，干預組應用人性化護理，對比其效果。結果：護理後，除總體狀況外，干預組在軀體功能等各項指標均明顯得到改善，且明顯優於參照組（P<0.05）。結論：惡性腫瘤患者應用人性化護理的臨終生活質量改善效果顯著，值得推廣。
關鍵詞 惡性腫瘤；生活質量；人性化護理
惡性腫瘤是一種常見的嚴重危害人群生命質量的疾病之一，且在臨床上具有很高的病死率。近年來，惡性腫瘤的發病率呈快速上升的趨勢，嚴重降低患者的生活質量[1]。惡性腫瘤尤其是處於晚期的患者，一般康復希望渺茫，因而能有效緩解患者的疼痛，改善患者的臨終生活質量逐漸成為當前醫學界普遍關注的話題[2]。現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取2012 年3 月～ 2014 年3 月我院收治的惡性腫瘤患者82 例，其中男49例，女33 例；年齡32 ～ 76 歲，平均年齡（49.3±2.7）歲。將其隨機分為參照組和干預組各41 例，兩組數據差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
參照組給予常規護理。干預組給予人性化護理，內容包括：
（1）臨終心理疏導：根據患者的具體情況給予心理疏導及安慰，以消除其恐懼感；耐心傾聽患者的傾訴，儘可能滿足其合理要求；根據患者對惡性腫瘤的接受情況，具有選擇性反饋治療結果；做好患者家屬的死亡教育工作，以減輕其家屬因即將面臨患者離世而產生的消極情緒。
（2）疼痛護理：針對性應用鎮痛藥物，減少患者臨終前受病痛折磨；用鎮痛藥物期間，亦可鼓勵患者聽音樂、看電視、交談等，以幫助患者分散注意力，有效減輕疼痛；另外，通過對患者進行按摩、熱療等使疼痛得到暫時性控制。
（3）姑息性治療：姑息性治療主要包括免疫激活劑、營養支持等，目的是通過調節患者的自身免疫功能以有效地將腫瘤細胞殺滅，從而避免了放療、化療給患者身體帶來的傷害，降低不良反應的發生率。
1.3 觀察指標及評定方法
觀察並分析護理前及護理1 個月後對兩組患者的生活質量對比情況。生活質量應用生活質量評定量表（QLQ—C30）進行評分[3]，內容包括軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能、角色功能、疼痛、噁心嘔吐、疲倦及總體狀況等項。
1.4 統計學方法
應用軟體spss17.0 進行數據分析，計量資料用方差表示，並用t 檢驗，P<0.05 即差異有統計學意義。
2 結果
護理前， 兩組生活質量各項指標評分差異均無統計學意義（P>0.05）。護理後，干預組在軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能、角色功能、疼痛、噁心嘔吐及疲倦等項指標均明顯得到改善，與治療前對比差異顯著（P<0.05），且明顯優於參照組（P<0.05）。兩組的總體狀況均無明顯改善（P>0.05）。表述如下：參照組軀體功能護理前65.7±6.9，護理後為66.9±7.1。干預組的護理前66.1±7.1， 護理後88.3±8.4. 參照組社會功能的護理前57.1±7.1 ，護理後58.2±7.7，干預組護理前57.3±7.3，護理後81.4±9.2。參照組情緒功能護理前59.1±6.1， 護理後60.8±6.5。干預組護理前59.4±6.4，護理後83.6±9.1.參照組認知功能護理前60.9±6.8， 護理後62.1±6.7。干預組護理前61.7±6.7， 護理後75.2±8.3。參照組角色功能護理前63.8±7.3，護理後65.7±8.6，干預組護理前64.2±7.4，護理後83.1±9.4。參照組疼痛護理前39.2±4.6，護理後38.6±3.8，干預組護理前39.6±4.2，護理後12.9±2.4。參照組噁心嘔吐護理前46.8±5.3，護理後45.2±6.2。干預組護理前46.1±5.1，護理後31.8±4.7.參照組疲倦護理前39.1±3.9， 護理後38.7±4.1。干預組護理前39.6±4.2，護理後31.5±2.8。總體狀況護理前52.6±7.6，護理後53.7±8.3。干預組護理前53.1±7.2，護理後56.1±8.1。與參照組比較，*P<0.05；與護理前比較，#P<0.05。
3 討論
人性化護理是一種新型的護理模式，通過人性化護理給予惡性腫瘤患者全方位的臨終關懷，使患者在心理、生理及社會等方面得到滿足，儘可能使患者臨終前享受較為正常的生活狀態，並給予患者家屬進行死亡教育，幫助患者家屬在心理上得到疏導與安慰等。本組研究結果顯示，通過人性化護理，干預組患者在軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能、角色功能、疼痛、噁心嘔吐、疲倦等生活質量指標均明顯得到改善，與參照組比較差異有統計學意義（P<0.05）。
參考文獻
[1] 張曉憬. 淺析晚期腫瘤人性化護理的臨床進展[J]. 中國醫藥指南，2013，11（15）：761-765.
[2] 羅麗娟， 成小成. 人性化護理對惡性腫瘤臨終患者生活質量的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復，2014，21（6）：751-753.
[3] 王寧， 韓宇洲， 賀敏等. 人性化護理對惡性腫瘤患者生存質量的影響[J].實用預防醫學，2013，20（2）：209-211.
江蘇省泰興市人民醫院 江蘇省泰興市 225400
【摘 要】目的：對惡性腫瘤患者應用人性化護理的臨終生活質量改善效果進行分析。方法：將我院收治的惡性腫瘤患者82 例隨機分為兩組各41 例，參照組行常規護理，干預組應用人性化護理，對比其效果。結果：護理後，除總體狀況外，干預組在軀體功能等各項指標均明顯得到改善，且明顯優於參照組（P<0.05）。結論：惡性腫瘤患者應用人性化護理的臨終生活質量改善效果顯著，值得推廣。
關鍵詞 惡性腫瘤；生活質量；人性化護理
惡性腫瘤是一種常見的嚴重危害人群生命質量的疾病之一，且在臨床上具有很高的病死率。近年來，惡性腫瘤的發病率呈快速上升的趨勢，嚴重降低患者的生活質量[1]。惡性腫瘤尤其是處於晚期的患者，一般康復希望渺茫，因而能有效緩解患者的疼痛，改善患者的臨終生活質量逐漸成為當前醫學界普遍關注的話題[2]。現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取2012 年3 月～ 2014 年3 月我院收治的惡性腫瘤患者82 例，其中男49例，女33 例；年齡32 ～ 76 歲，平均年齡（49.3±2.7）歲。將其隨機分為參照組和干預組各41 例，兩組數據差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
參照組給予常規護理。干預組給予人性化護理，內容包括：
（1）臨終心理疏導：根據患者的具體情況給予心理疏導及安慰，以消除其恐懼感；耐心傾聽患者的傾訴，儘可能滿足其合理要求；根據患者對惡性腫瘤的接受情況，具有選擇性反饋治療結果；做好患者家屬的死亡教育工作，以減輕其家屬因即將面臨患者離世而產生的消極情緒。
（2）疼痛護理：針對性應用鎮痛藥物，減少患者臨終前受病痛折磨；用鎮痛藥物期間，亦可鼓勵患者聽音樂、看電視、交談等，以幫助患者分散注意力，有效減輕疼痛；另外，通過對患者進行按摩、熱療等使疼痛得到暫時性控制。
（3）姑息性治療：姑息性治療主要包括免疫激活劑、營養支持等，目的是通過調節患者的自身免疫功能以有效地將腫瘤細胞殺滅，從而避免了放療、化療給患者身體帶來的傷害，降低不良反應的發生率。
1.3 觀察指標及評定方法
觀察並分析護理前及護理1 個月後對兩組患者的生活質量對比情況。生活質量應用生活質量評定量表（QLQ—C30）進行評分[3]，內容包括軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能、角色功能、疼痛、噁心嘔吐、疲倦及總體狀況等項。
1.4 統計學方法
應用軟體spss17.0 進行數據分析，計量資料用方差表示，並用t 檢驗，P<0.05 即差異有統計學意義。
2 結果
護理前， 兩組生活質量各項指標評分差異均無統計學意義（P>0.05）。護理後，干預組在軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能、角色功能、疼痛、噁心嘔吐及疲倦等項指標均明顯得到改善，與治療前對比差異顯著（P<0.05），且明顯優於參照組（P<0.05）。兩組的總體狀況均無明顯改善（P>0.05）。表述如下：參照組軀體功能護理前65.7±6.9，護理後為66.9±7.1。干預組的護理前66.1±7.1， 護理後88.3±8.4. 參照組社會功能的護理前57.1±7.1 ，護理後58.2±7.7，干預組護理前57.3±7.3，護理後81.4±9.2。參照組情緒功能護理前59.1±6.1， 護理後60.8±6.5。干預組護理前59.4±6.4，護理後83.6±9.1.參照組認知功能護理前60.9±6.8， 護理後62.1±6.7。干預組護理前61.7±6.7， 護理後75.2±8.3。參照組角色功能護理前63.8±7.3，護理後65.7±8.6，干預組護理前64.2±7.4，護理後83.1±9.4。參照組疼痛護理前39.2±4.6，護理後38.6±3.8，干預組護理前39.6±4.2，護理後12.9±2.4。參照組噁心嘔吐護理前46.8±5.3，護理後45.2±6.2。干預組護理前46.1±5.1，護理後31.8±4.7.參照組疲倦護理前39.1±3.9， 護理後38.7±4.1。干預組護理前39.6±4.2，護理後31.5±2.8。總體狀況護理前52.6±7.6，護理後53.7±8.3。干預組護理前53.1±7.2，護理後56.1±8.1。與參照組比較，*P<0.05；與護理前比較，#P<0.05。
3 討論
人性化護理是一種新型的護理模式，通過人性化護理給予惡性腫瘤患者全方位的臨終關懷，使患者在心理、生理及社會等方面得到滿足，儘可能使患者臨終前享受較為正常的生活狀態，並給予患者家屬進行死亡教育，幫助患者家屬在心理上得到疏導與安慰等。本組研究結果顯示，通過人性化護理，干預組患者在軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能、角色功能、疼痛、噁心嘔吐、疲倦等生活質量指標均明顯得到改善，與參照組比較差異有統計學意義（P<0.05）。
參考文獻
[1] 張曉憬. 淺析晚期腫瘤人性化護理的臨床進展[J]. 中國醫藥指南，2013，11（15）：761-765.
[2] 羅麗娟， 成小成. 人性化護理對惡性腫瘤臨終患者生活質量的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復，2014，21（6）：751-753.
[3] 王寧， 韓宇洲， 賀敏等. 人性化護理對惡性腫瘤患者生存質量的影響[J].實用預防醫學，2013，20（2）：209-211.
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