多囊卵巢綜合症與懷孕

多囊卵巢綜合徵（pcos）是育齡婦女常見的內分泌紊亂性疾病，是引起無排卵性不孕的主要原因。在育齡期女性中患病率為5%～10%。臨床表現高度多樣化，如月經不規律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素化的各種表現、囊狀卵泡、胰島素抵抗和不孕等，多數患者只突出表現為其中幾種，表現為高度異質性，診斷標準不統一。
關於多囊卵巢綜合徵的病因目前還不清楚。但是根據學者們的研究發現，多囊卵巢綜合徵有家族聚集現象，提示有遺傳基因的作用。另外多囊卵巢綜合徵的發病基因和糖尿病的發病基因類似，都能夠使人體的糖代謝出現異常，甚至發病一段時間後查出糖尿病，所以兩者具有很大的關聯性，改善胰島素抵抗是多囊卵巢綜合徵治療的一個重要方面。此外，生活方式，環境因素，飲食因素，精神心理因素都是多囊卵巢綜合徵的重要誘因。
為什麼PCOS會引起不孕？
多囊卵巢綜合徵患者由於內分泌紊亂，卵泡無法發育成熟，不排卵或者稀發排卵，從而造成閉經，不孕。
得了PCOS還能懷孕嗎？
多囊卵巢綜合徵的患者懷孕雖然比普通人要困難很多，但是通過一系列治療還是有很大的希望的。多囊卵巢綜合徵患者不孕或者難孕的原因主要是卵泡難以發育成熟，無排卵或者稀發排卵。那麼通過調整患者的月經周期，促排卵，監測排卵並在排卵期同房便可大大增加受孕幾率。
PCOS怎樣治療？
PCOS治療目的是改善生活質量，恢復正常體重；降低雄激素水平及其對靶器官生物作用的強度；降低胰島素濃度，改善外周組織的胰島素敏感性；恢復正常的卵泡發育以及排卵；保護雌激素持續作用下的子宮內膜；降低心血管系統疾病的危險性；消除高胰島素血症對身體的不良影響；預防妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合徵，同時降低反覆流產等產科併發症。

調整生活方式
健康的作息與合理的飲食是治療多囊卵巢綜合徵非常基本也是非常重要的一個環節。現代人生活工作壓力大，熬夜甚至黑白顛倒，不規律不均衡飲食，缺乏運動等幾乎是大眾的通病。對於多囊卵巢綜合徵患者來說，改掉以上壞習慣，治療的效果常常會有意想不到的提高。
合理的飲食有助於保持正常代謝，吸收優質營養。
平時注意選擇一些低血糖指數的食物，記住糕餅是多囊卵巢綜合徵患者的大忌。
飲食宜清淡，避免辛辣油膩。
為避免控制飲食造成吸收不足，備孕女性應視情況每天補充鈣片和含葉酸的綜合維他命，並保證每日水分充足。
適當鍛鍊，控制體重。大概百分之五十的多囊卵巢綜合徵患者會伴有肥胖的問題，大量的臨床病例證明適當鍛鍊，控制體重可以改善胰島素抵抗，從而有效改善症狀。

助孕措施
PCOS的助孕措施包括體重控制、周期調整、促排卵治療、糾正胰島素抵抗、手術治療以及輔助生殖技術（人工授精、試管嬰兒）等。助孕方案個體化選擇尤為重要。無排卵婦女的肥胖、高LH水平、胰島素抵抗與妊娠率呈負相關，且流產率增高。因此，在促排卵前期減肥及增加胰島素敏感性等治療在臨床上日益得到重視。