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霰粒腫與麥粒腫的區別 霰粒腫與麥粒腫鑑別要點

2023年09月09日

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  孩子眼瞼長個了小疙瘩,家長認為是針眼,自行給孩子用藥、處理,結果小疙瘩越長越大,並伴有皮膚破潰,到醫院檢查才知是患上了霰粒腫,最終通過手術切除而治癒。對此專家提醒:霰粒腫與麥粒腫易混淆,家長一定要注意區別。
  霰粒腫和麥粒腫較為相似,都是眼瞼處的硬塊,兩者很容易混淆,每年都會有不少家長錯把霰粒腫當做針眼,而耽擱了孩子及時治療。其實只要仔細觀察,兩者還是有不同之處。
  霰粒腫和麥粒腫最主要的鑑別點就是有無痛感
  霰粒腫是由於瞼板腺導管堵塞,分泌物不能及時排出而形成的囊腫,慢慢發展成為一種慢性肉芽腫性炎症,不紅不痛,但持續時間可長達數月。孩子長了霰粒腫,早期症狀並不明顯,腫塊有時候比米粒還小,更不容易發現。家長常常是在孩子閉眼時,才發現眼瞼表麵皮膚隆起。如果不仔細觀察,很容易造成疏漏。在家長自行檢查時,可讓孩子閉上眼睛,用手指觸摸眼皮,則會發現有圓溜光滑的小疙瘩。
  麥粒腫為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎症,初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著,外側球結膜水腫,耳前淋巴結腫大並有壓痛。數日後硬結逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經穿破皮膚,向外排出,紅腫迅速消退,疼痛亦隨之減輕。
  霰粒腫與麥粒腫在治療上的區別
  麥粒腫
  在眼科門診,麥粒腫的患者可見於各個年齡層,人數眾多。但其治療相對簡單:發病早期及時滴氧氟沙星、塗金黴素眼膏等消炎的眼藥,或服用紅黴素片等抗菌口服藥,短期內就可促進炎症的消失。不過,若麥粒腫已化膿,則應及時切開排膿。
  霰粒腫
  霰粒腫比麥粒腫更讓人頭疼,因為它容易反覆發作。由於個人體質的關係,這類患者的瞼板腺腺管可能反覆堵塞,今天堵這個腺管,明天堵那個腺管。因為堵塞更容易發生細菌感染,叫霰粒腫合併急性感染,就形同麥粒腫了。
  需要注意的是,越大的霰粒腫越要及早手術,不要等到自行破潰,否則傷口容易長出肉芽,在眼睛裡面長會磨損眼睛,導致炎症,在眼睛外面長可能會留下疤痕,影響容貌。而手術切口整齊,癒合好,不會留下後遺症。
  專家指出,小的霰粒腫可按摩或熱敷,促進吸收消散,也可聯合用抗菌眼藥水,大的、長時間不消的散粒腫須手術摘除。

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